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경골골절 case study (골절 자료조사 Max)/간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.161. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 3일 이내에 NRS 사정결과 NRS 5점에서 3점으로 내려갔고, 1주 뒤 NRS 사정결과 1점으로 내려가며 통증을 호소하지 않았다. PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 통증 완화법 교육, 통증 사정, 자극 최소화 등의 간호중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 수술 부위와 관련된 감염 위험성 대상자는 24시간 이내 정상체온으로 내려가지 않았으나 7일 이내 수술 부위의 가려움증과 부종이 가라앉고 체온도 정상체온으로 내려갔다. 손 위생, 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 항...2025.01.16
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성인간호학실습A+ 정형외과 골절 사례 tibia, fibula fracture2025.05.111. 정형외과 골절 하퇴골(무릎 밑부터 발목까지의 다리뼈)은 경골과 비골로 구성되어 있다. 경골(정강이뼈)은 내측에 있는 굵은 뼈이며, 비골은 하퇴의 외측에 있는 가는 뼈이다. 이 뼈들이 연속성을 잃은 상태를 골절이라고 한다. 대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 교통사고, 운동 중 손상, 추락 사고나 스키 사고 등으로 경골과 비골이 골절될 수 있다. 골절의 치료는 응급 치료, 본 치료, 재활 치료로 나누어 볼 수 있다. 응급 치료에 있어 가장 중요한 것은 적절한 부목 고정으로 추가적인 연부 조직 손상을...2025.05.11
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A+ [성인간호학실습] CCU case study (STEMI) 케이스스터디2025.05.071. 과도한 객담과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 과도한 객담이 있어 비효과적인 기도청결을 보이고 있다. 이를 위해 1시간마다 활력징후와 호흡음을 사정하고, 4시간마다 산소포화도를 측정하며, ABGA 수치를 모니터링한다. 또한 처방에 따라 Mucosten, Nadoxol, Ventolin, Atrovent, pulmicort, Mucomyst를 투약하고 그 효과와 부작용을 관찰한다. 흡인 시 산소포화도 저하를 예방하기 위해 1회당 15초를 초과하지 않고 산소포화도를 모니터링하며, 흉부물리요법과 체위변경을 통해 객담...2025.05.07
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A+ 받은 성인간호학 실습 <골절환자 case study> (간호진단 3개, 각 진단별 계획 6-7개)2025.05.071. Acute pain 환자는 T11 및 T12 부위의 골절로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 얼음찜질, 마사지 등의 비약물적 중재를 시행하고 환자에게 이완요법과 전환요법 등을 교육하여 통증을 완화시키고자 한다. 단기 목표는 11월 20일까지 통증을 완화시키는 비약물적 요법을 1가지 이상 시행하고, 장기 목표는 11월 26일까지 NRS 4점 이하를 유지하는 것이다. 2. Constipation 환자는 극심한 허리 통증으로 인해 활동이 저하되어 변비가 발생하였다. 이를 해결하기 위해 대변 완화제 투...2025.05.07
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A++슬관절염 사례보고서, 간호진단5개, 간호과정2개2025.05.011. 슬관절 관절염 슬관절 관절염은 골관절염(osteoarthritis, 퇴행성 관절염)의 범주 안에 속하는 개념으로, 슬관절의 점진적인 관절연골 소실 및 그와 관련된 2차적인 변화와 증상을 동반하는 질환이다. 관절 연골이 점차 마모되어 천천히 진행되는 퇴행성 질환으로, 대부분 중년 및 노년층에 흔히 나타나게 된다. 2. 슬관절 관절염의 원인 무릎관절 같이 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 뼈형성과 더불어 관절연골 표면에서 발생한다. 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식됨에 따라 관절간격이 좁아져 구조적 변화학 나타난다. 국소적으...2025.05.01
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A+ adenomyosis 케이스(간호과정 2개, 간호진단 3개)2025.01.081. 자궁선근증(adenomyosis) 자궁선근증은 자궁내막 선과 간질이 자궁근층 내에 존재하는 것으로 정의되며, 대개 자궁근의 비후가 동반된다. 주요 증상으로는 월경과다, 장기간의 월경, 월경곤란 및 속발성 월경통, 성교통, 만성 골반통 등이 있으며, 약 35%에서는 무증상으로 나타난다. 진단은 자궁절제술 후 병리조직학적 검사로 가능하며, 치료는 대상자의 나이와 임신계획, 증상을 고려하여 결정된다. 합병증으로는 빈혈과 불임이 있다. 2. 복강경 검사(Laparoscopy) 복강경 검사는 복벽에 작은 구멍을 내고 내시경 기구를 삽입...2025.01.08
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간세포암 케이스스터디2025.01.201. 간세포암(Hepatocellular Carcinoma, HCC) 간세포암(Hepatocellular Carcinoma, HCC)은 간 세포에서 발생하는 악성 종양입니다. 간세포암은 간경변증, 만성 B형 및 C형 간염, 알코올성 간질환 등의 위험 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 간세포암의 주요 증상으로는 복부 불편감, 체중 감소, 피로감 등이 있으며, 진단을 위해 혈액 검사, 영상 검사 등이 필요합니다. 치료 방법으로는 수술, 국소 치료, 전신 치료 등이 있으며, 환자의 상태와 병기에 따라 적절한 치료법이 선택됩니다. 2. ...2025.01.20
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골관절염 사례보고서 간호진단 3개 , 간호과정 2개2025.05.011. 골관절염 골관절염은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환입니다. 흔히 퇴행성 관절염이라고도 불리우며 관절 질환 중에서 가장 많이 발생하는 질환입니다. 골관절염은 뼈와 뼈 사이에서 완충 작용을 하는 부드러운 연골이 어떤 원인으로 인해 손상되어 발생합니다. 가장 흔한 증상은 무릎의 통증이며, 특히 계단을 오르내릴 때 통증이 더 심합니다. 대부분은 간단한 문진과 진찰로 골관절염을 진단할 수 있으며, 엑스레이를 통해 쉽게 확진할 수 ...2025.05.01
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제왕절개분만 사례연구 케이스 모성간호학케이스2025.05.131. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호되며, 복부와 자궁을 절개하여 태아를 분만한 후 자궁과 복부를 봉합합니다. 수술 시간은 대략 1시간 전후이며, 수술 후 통증 관리가 중요합니다. 1. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 이는 자연분만에 비해 회복 기간이 길고 합병증의 위험이 높습니다. 따라서 제왕절개 분만은 반드시 필요한 경우에만 선택되어야 합니다. 산모...2025.05.13
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성인간호학 간호진단 4가지2025.05.051. 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 하복부에서 지속적으로 강도 1의 쑤시는 통증을 호소하였다. 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 적용, 통증 완화 자세 취하기 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 또한 대상자에게 통증 원인, 예방 및 완화 방법에 대해 교육하여 통증 조절에 대한 이해와 참여를 높였다. 2. 질병 치료과정과 관련된 불안 대상자는 수술에 대한 불안감을 호소하였다. 대상자의 불안 정도를 사정하고, 정서적 지지와 함께 비약물적 불안 완화 방법을 교육하여 불안을 감소시켰다. 또한 수술 절...2025.05.05
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