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간호관리학 인수인계, 듀티표 작성 췌장암2025.01.281. 간호관리학 간호관리학 임상실습인수인계실습을 진행하였습니다. 실습 기관은 00병원이며, 실습 기간은 2024.00.00. ~ 2024.00.00.입니다. 실습생의 학번/반은 0000/00이며, 이름은 000입니다. 실습지도 교수님은 000 교수님입니다. 2. 인수인계 대상자의 일반적 사항, 입원 관련 정보, 입원 경과 등을 상세히 기록하여 인수인계를 진행하였습니다. 대상자의 진단명은 췌장암이며, 활력징후, 주호소, 과거력, 투약 상태 등을 확인하였습니다. 3. 듀티표 작성 대상자의 상태 변화에 따른 수술, 시술, 특수검사, 약물...2025.01.28
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[A+ 교수님 극찬 성인케이스] 췌장암, 비효과적 기도청결, 가스교환장애, 감염위험2025.01.141. 비효과적 기도청결 대상자는 장기간 부동과 스스로 객담을 배출하지 못하고 반복되는 intubation과 extubation으로 suction이 효과적으로 이루어지기 힘들어 객담이 원활히 배출되지 않아 호흡이 어려워 보였다. 간호사는 1시간마다 활력징후를 측정하고 호흡음을 사정하며, 의료진과 함께 객담 배출 간호를 시행하였다. 또한 지속적으로 대상자의 동맥혈 산소포화도를 모니터링하고 처방에 따른 산소요법과 투약이 잘 이루어지는지 확인하였다. 그러나 단기 및 장기 목표를 달성하지 못하였다. 2. 가스교환장애 대상자는 ventilat...2025.01.14
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췌장암 환자의 간호 사례2025.01.081. 췌장암 이 환자는 췌장암으로 진단되었습니다. 췌장암의 주요 증상은 복통, 식욕부진, 체중감소, 구토, 황달 등입니다. 진단을 위해 초음파, CT, MRI, ERCP 등의 검사를 시행하며, 종양표지자 CA 19-9가 상승합니다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 관리, 영양 관리, 배액관 관리 등이 필요합니다. 2. 설사 이 환자는 췌장암으로 인해 소화효소 분비가 저하되어 설사 증상이 있습니다. 설사는 수분 및 전해질 불균형을 초래할 수 있으므로, 수분 섭취량과 배설량을 모니터링하고 전해질...2025.01.08
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췌장암 환자의 간호 사례 연구2025.01.091. 췌장암의 정의와 병태생리 췌장은 소화기관으로서 각종 소화 효소와 인슐린을 분비하여 장내 음식물을 분해하고 혈당을 조절하는 역할을 담당합니다. 췌장암은 췌장에 생겨난 암세포의 덩이로, 주로 췌관의 외분비 세포에서 발생하는 선암종입니다. 췌장암은 초기 증상이 없어 조기 발견이 어려우며, 진행 시 주변 장기로 침범하거나 전이되는 특성이 있습니다. 2. 췌장암의 증상과 진단 췌장암의 가장 대표적인 증상은 복통, 체중감소, 황달입니다. 췌두부암의 경우 황달이 주로 나타나지만, 췌장의 체부와 미부에 발생하는 경우 초기에 증상이 거의 없어...2025.01.09
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[CASE STUDY] 성인간호학 췌장암 - 간호진단 4개, 간호과정 2개 (출혈위험성, 불안)2025.05.161. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 종양을 말하며, 악성도가 매우 높고 특별한 초기 증상이 없어 조기 발견이 어려운 질환이다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 체중감소, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 다양한 검사가 필요하다. 치료로는 외과적 수술, 항암요법, 방사선 치료 등이 있으며, 간호사는 증상 관리, 영양 관리, 심리적 지원 등의 간호를 제공해야 한다. 2. 간호진단 본 사례에서는 4개의 간호진단이 도출되었다. 1) 침습적 처치 후 부작용과 관련된 출혈위험성, 2) 침습적 처치 후 지식부족과 관련된 불안, 3) 시술 후 회복...2025.05.16
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성인간호학실습 A플러스 받은 케이스입니다. 췌장암환자고 간호진단3개(피부손상위험성, 지식부족, 불안), 간호과정2개(피부손상위험성, 지식부족)있습니다.2025.05.061. 황달로 인한 소양감과 관련된 피부손상위험성 대상자는 췌장에 존재하는 암이 담관을 막아 담도계의 확장으로 인해 T.billirubin 수치가 14.2로 높게 측정되어 ERCP로 배액술을 한 환자이기에 T.billirubin 수치를 통해 잘 회복하고 있는지 사정해야한다. 가려움증은 담즙 배설로의 폐쇄로 피부에 담즙산염이 축적되어 나타난다. 가려움증의 정도는 경미한 정도부터 극심한 정도까지 다양하다. 콜레스티라민 레진을 경구투여 하여 장내에서 담즙산염과 결합하여 배설을 증가시키면 가려움증이 완화될 수 있다. 항히스타민제도 가려움증 ...2025.05.06
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췌장암 환자의 급성통증, 영양불균형 간호과정2025.01.081. 급성통증 췌장암 환자의 급성 복부 통증을 완화하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않을 것으로 예상된다. 2. 영양불균형 췌장암 환자의 탈수와 관련된 영양불균형을 해결하기 위해 정맥 수액 및 전해질 공급, 매일 체중 측정, 식이 섭취량 증진 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 퇴원 시까지 입원 전 체중을 회복할 것으로 예상된다. 3. 낙상위험성 췌장암 환자의 신체허약감으로 인한 낙상위험성을 낮추기 위해 낙상위험도 사정, 주변 위험요인 제거, 보호자 교...2025.01.08
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췌장암 환자의 간호과정2025.01.081. 영양불균형 : 영양부족 대상자의 섭취량을 파악하면서 섭취를 못하는 원인을 사정하고 해결 방법을 찾는다. 매일 아침 9시에 체중을 측정하고, 대상자에게 식욕 증진을 위한 교육 자료를 보여주고 식사 때마다 적용하도록 권한다. 이를 통해 대상자의 영양 불균형으로 인한 문제가 발생되지 않도록 한다. 2. 변비 금기가 아니라면 하루에 7-8잔(250mL)의 수분을 섭취 할 수 있도록 권장하고, 대상자가 하루에 한번 횡행결장과 하행결장을 따라서 부드럽게 복부 마사지를 하도록 시범을 보이고 교육한다. 필요하다면 완화제와 관장을 요청하시도록...2025.01.08
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췌장암 케이스 CASESTUDY2025.01.131. 췌장암 췌장암(pancreatic cancer)의 경우, 5년 생존율이 15% 미만에 불과할 만큼 예후가 극히 불량한 악성 종양이다. 그러나 우리나라의 경우, 상대적으로 발생 빈도가 낮아 위암이나 간암 등 호발 소화기암에만 주된 관심을 기울이는 경향이 존재한다. 이로 인해 조기 진단이 어려운 췌장암 특성상 주변 림프절이나 간 전이가 발생하거나 주요 혈관과 구조물에 심각한 영향을 미쳐 상태가 악화되기도 한다. 본 사례 연구는 이 질환에 대한 인식과 관심을 증가시키는 전환점이 되고 치료 중인 대상자 및 그 가족에게 올바른 관리 및...2025.01.13
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성인간호학실습 - 췌장암 문헌고찰&간호과정 케이스2025.01.121. 췌장암 췌장암은 췌장에 생겨난 암세포의 덩이로, 90% 이상이 췌관의 외분비 세포에서 발생한다. 발생 기전이 정확히 알려져 있지 않아 조기 진단이 어려우며, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 관여한다. 주요 증상으로는 복통, 황달, 체중감소, 소화장애 등이 있다. 진단을 위해 다양한 검사가 이용되며, 치료는 수술, 항암, 방사선 치료 등을 경우에 따라 병합하여 시행한다. 그러나 예후가 좋지 않아 재발과 전이에 대한 지속적인 관찰이 필요하다. 2. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 일반 정보, 건강력, 신체검진 및 간호력 등...2025.01.12