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Sigmoid colon cancer (S상 결장암/대장암/S상 대장암) A+ 케이스스터디 / 간호진단 4개(우선순위, S, O data), 간호과정 2개2025.01.051. Sigmoid colon cancer 대상자는 69세 남성으로 2023년 2월 4일부터 발생한 우상복부와 상복부 통증으로 응급실에 내원하였다. MRCP 검사 결과 AOV cancer(ampullar of vater cancer, 바터 팽대부 암) 전이 소견이 있어 PTGBD, PTBD 등의 처치를 고려 중이다. 대상자는 2021년 4월 sigmoid colon cancer 진단 후 항암치료 중이며, 이번에는 AOV cancer 전이로 인한 증상으로 입원하였다. 대상자는 평소 변비와 설사를 반복하다가 최근 4일째 변을 보지 못하...2025.01.05
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심근경색증(myocardial infarction) 임상사례 간호진단 및 처치2025.01.031. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 산소 공급이 부족해지면서 발생하는 질환입니다. 이 사례에서는 환자가 가슴 통증, 호흡 곤란, 불안 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 관상동맥 협착, 심근 효소 수치 상승 등이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 관상동맥 재관류, 심근 산소 요구량 감소, 불안 관리 등의 중재를 수행해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 확인된 간호진단은 다음과 같습니다: 1) 관상동맥 협착과 관련된 비효율적 조직관류, 2) 심근허혈과 관련된 급성 통증, 3) 통증과 관련된 불안, 4) 호...2025.01.03
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급성림프구성백혈병 환아의 간호 사례2025.01.231. 급성림프구성백혈병 급성림프구성백혈병은 우리 몸의 조혈 기관인 골수의 정상 혈액세포가 어떠한 원인으로 인해 암세포로 전환되어 증식하면서 생기는 병입니다. 백혈병 세포는 무한 증식하여 정상적인 백혈구, 적혈구 및 혈소판의 생성을 방해하고 우리 몸에 치명적인 문제를 일으킬 수 있습니다. 급성림프구성백혈병은 항암화학요법, 조혈모세포이식, 방사선 치료 등의 치료법이 사용되며, 완치율과 장기 생존율을 높이기 위한 노력이 계속되고 있습니다. 2. 항암화학요법 급성림프구성백혈병에 대한 항암화학요법은 크게 관해유도요법, 중추신경계 예방요법, ...2025.01.23
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[성인간호학 A+ 자료] 간경변증(Liver cirrhosis) 의 합병증 정리2025.01.231. 간경변증의 합병증 간 경변 (Liver cirrhosis) 의 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압과 식도정맥류 출혈, 복수, 간성 뇌병증 등이 있다. 이에 대한 간호중재로는 출혈 예방, 복수 관리, 간성 뇌병증 예방 및 관리 등이 필요하다. 출혈 예방을 위해 긴장성 움직임 피하기, 자극적 음식 피하기, 약물 투여 등의 중재가 필요하며, 복수 관리를 위해 체액 균형 유지, 호흡 상태 관리, 피부 간호 등이 필요하다. 간성 뇌병증 관리를 위해서는 혈액 내 암모니아 수준 감소, 감염 예방, 신체 손상 예방 등의 중재가 필요하다. 1. ...2025.01.23
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A+호지킨림프종케이스, 항암케이스(간호진단5, 간호과정6, 문헌고찰, 간호사정)2025.04.271. 면역력 저하와 관련된 감염위험성 대상자의 면역력이 저하되어 감염 위험성이 높은 상황이다. 이를 예방하기 위해 V/S 모니터링, CBC 검사, 감염 징후 사정, 손위생 및 감염 예방 교육 등의 간호중재가 필요하다. 2. 항암화학요법과 관련된 영양불균형 항암화학요법으로 인한 오심, 구토, 식욕부진 등으로 영양불균형이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 식이섭취 상태 평가, 항구토제 투여, 고단백 고열량 식이 격려 등의 간호중재가 필요하다. 3. 혈액응고력 감소와 관련된 출혈위험성 항암화학요법으로 인한 혈소판 감소로 출혈 위험성이...2025.04.27
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[성인간호학 케이스 스터디 A+] Aortic stenosis 대동맥판막 협착 case 간호과정 2개, 간호진단 2개2025.05.031. 대동맥판막 협착증 대동맥판막의 협착증은 심장으로부터 대동맥이 나가는 부위에 있는 역류방지 작용을 가진 판, 즉 대동맥판막이 서로 유착하여 한 덩어리가 된 판이 협착됨으로써 유출이 장애를 받는 상태를 말한다. 대동맥판막 협착증이 생기면 대동맥판막을 통과하는 면적이 좁아져서 혈액의 흐름에 장애가 생기며, 이 때문에 심장은 더욱더 강하게 수축하게 된다. 대동맥 판막 협착증은 출생 시에도 나타날 수 있지만, 대개는 70세 이상 노인들에게 흔하며 여성보다 남성에게 더 흔하다. 연구에 따르면 내과적 치료 시에 진단 후 5년 생존률이 40...2025.05.03
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백혈병 정리, 진단 및 간호과정 6개2025.01.291. 백혈병의 정의 백혈병은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등 조혈기관에 하나 또는 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성질환이다. 모든 연령집단에서 발생하며 점진적으로 진행되나 치료하지 않으면 결국 치명적으로 진전된다. 2. 백혈병의 원인 백혈병의 발생에는 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 관련된다. 특정 유전자 변형을 가진 사람이나 벤젠, 항암제, 바이러스, 방사선에 의한 만성적인 노출, 면역결핍증이 백혈병 발생에 기여하는 요인이다. 3. 백혈병의 병태생리 백혈병은 단일 줄기세포의 악성 변화로 ...2025.01.29
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SAH, 지주막하출혈 간호과정2025.04.281. Subarachnoid hemorrhage Subarachnoid hemorrhage (SAH)는 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 출혈로, 지주막과 연막 사이에 혈액이 유입되는 것을 말한다. 주요 증상으로는 심한 두통, 구토, 경련, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 치료로는 혈관 색전술, 수술적 치료 등이 있으며, 합병증으로 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 발생할 수 있다. 간호중재로는 신경학적 증상 모니터링, 통증 관리, 출혈 예방, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. Concussion 뇌진탕(C...2025.04.28
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불안정성 협심증 케이스2025.04.281. 불안정성 협심증 불안정성 협심증은 심장 혈관의 협착으로 인해 심근 허혈이 발생하는 질환입니다. 이 환자는 77세 여성으로 입원 당시 가슴 통증을 호소하였고, 관상동맥 조영술 결과 혈관 협착이 확인되었습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 질병에 대한 이해도 향상, 출혈 위험성 관리 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 1. 불안정성 협심증 불안정성 협심증은 매우 심각한 심장 질환으로, 심장 근육에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생합니다. 이로 인해 가슴 통증, 호흡 곤란, 피로감 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 심장마비로 이어질 수...2025.04.28
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말기 신부전 환자의 간호2025.01.221. 말기 신부전 말기 신부전(ESRD)은 신장기능이 15% 이하로 저하되어 투석요법이나 신장이식이 필요한 단계의 신장질환을 말한다. 주요 원인으로는 다낭성 신장질환(PKD)이 있으며, 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 말기 신부전 환자는 빈혈, 고혈압, 요독증 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 시행된다. 2. 혈액투석 간호 혈액투석 환자 간호...2025.01.22
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