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배출 관장 성찰일지2025.05.061. 배출 관장 배출 관장의 목적은 변비나 분변 매복으로 인해 장에 머물고 있는 변을 배출하기 위함, 수술이나 검사를 위해 장을 깨끗이 비우기 위함, 수술이나 분만 시 배변으로 인해 오염되는 것을 방지하기 위함, 체온을 하강시키기 위함, 진단검사 전에 마시거나 주입한 용액을 검사 후에 제거하기 위함, 배변훈련 시 장 운동을 규칙적으로 돕기 위함입니다. 술기의 중요내용으로는 관장액 준비, 카테터나 직장튜브 삽입, 관장액 주입, 카테터 제거, 대상자 교육 등이 있습니다. 1. 배출 관장 배출 관장은 장내 배변 기능을 개선하고 변비 증상...2025.05.06
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아동간호학_인큐베이터 간호 요약정리2025.05.061. 인큐베이터(Infant Incubator) 간호 인큐베이터(Infant Incubator)는 미숙아나 신생아에게 적절한 환경을 제공하도록 고안된 기구입니다. 주요 기능은 호흡 유지, 체온 조절, 습도 유지, 감염 예방 등입니다. 보육기는 폐쇄식과 개방식 두 종류가 있으며, 일반적으로 폐쇄식 보육기가 사용됩니다. 보육기 간호에는 신생아 관리, 온도/습도/산소 조절, 청소 및 소독, 주의사항 등이 포함됩니다. 2. 고위험 신생아 관리 고위험 신생아는 자궁 안에서 충분히 성장하지 못한 상태에서 출생하여 출생 후 자궁 밖의 환경 적응...2025.05.06
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미숙아 간호과정(아동간호학 보고서) 간호진단4, 간호과정42025.05.071. 미숙아의 생리적 특성 미숙아는 피부, 호흡기계, 심혈관계, 위장관계, 간, 비뇨기계 등에서 다양한 생리적 특성을 보인다. 피부는 손상이 잘 일어나고, 호흡곤란증후군과 같은 호흡기 문제가 흔하며, 심혈관계에서는 동맥관개존증이 발생할 수 있다. 위장관계에서는 빨기반사와 연하반사가 불충분하고 위-식도 역류가 많이 발생한다. 간에서는 고빌리루빈혈증 위험이 증가하며, 비뇨기계에서는 사구체여과율 저하로 인한 문제가 나타날 수 있다. 2. 미숙아의 간호진단 및 간호계획 미숙아의 간호진단으로는 '미숙한 폐 기능과 관련된 비효과적 호흡양상',...2025.05.07
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인체의 생리적 반응에 따른 의복 변화2025.01.201. 인체의 생리적 반응 인체는 외부 환경 변화에 민감하게 반응하며, 이러한 생리적 반응은 주로 온도와 습도, 그리고 운동과 관련이 있다. 온도 변화에 대한 인체의 반응은 주로 땀 분비와 혈관 확장을 통한 체열 발산으로 나타나며, 이는 체온을 일정하게 유지하는 데 중요한 역할을 한다. 습도는 땀의 증발에 영향을 미쳐 체온 조절을 어렵게 만들 수 있다. 운동 시에는 신체의 열 생성이 증가하며, 이를 조절하기 위해 땀 분비가 증가하고, 혈관이 확장되어 체열 발산이 촉진된다. 2. 생리적 반응에 따른 의복 변화 온도 변화에 대응하기 위해...2025.01.20
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수술 후 상처감염과 관련된 고체온2025.01.271. 체온조절 간호 체온은 신체 대사에 의해 생산된 열의 양과 외부로 손실된 열의 양의 차이를 나타내는 건강 지표입니다. 체온조절체계는 조절중추(시상하부의 통합기), 감각수용기 및 효과체계로 구성되어 있습니다. 체온은 열생산과 열소실의 균형을 통해 유지되며, 나이, 성별, 시간 등 다양한 요인에 의해 영향을 받습니다. 열과 냉의 국소적, 전신적 효과를 이해하고 이를 바탕으로 열과 냉요법을 적절히 적용하는 것이 중요합니다. 1. 체온조절 간호 체온조절 간호는 환자의 건강 유지와 회복을 위해 매우 중요한 간호 중재입니다. 체온은 생명 ...2025.01.27
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신생아실 정상신생아 간호과정 A+2025.01.281. 수유 후 구토와 관련된 흡인의 위험성 신생아가 수유 후 구토를 하는 경우 기도 흡인의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 수유 시 젖병을 기울여 잡고, 신생아의 몸을 20도 각도로 세워 천천히 수유하며 중간 트림과 수유 후 트림을 시켜준다. 또한 호흡 양상과 반응을 사정하여 흡인 여부를 조기에 파악하고 빠른 대처를 할 수 있다. 2. 미성숙한 체온조절 능력과 관련된 비효과적 체온조절의 위험 신생아는 체온조절 능력이 미숙하여 외부 환경의 영향을 많이 받는다. 따라서 신생아실 실내 온도를 적정 온도인 22~26°C로 유지하고, 목욕...2025.01.28
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아동간호학 패혈증 간호과정2025.01.291. 패혈증 패혈증은 전신적 임상증상과 함께 혈액 배양에서 균이 검출되는 세균성 감염증을 말하며, 질병과 관계없이 일과성으로 오거나 위장관, 호흡기계, 비뇨기계 등에서 기인하는 침윤성 세균 감염을 동반한다. 감염이 있는 경우에는 누구에게나 나타날 수 있지만, 나이가 많거나 어린 경우, 임산부나 기저질환이 있는 경우에는 더 위험할 수 있다. 2. 간호진단 1: 염증과 관련된 비정상적인 체온조절 대상자는 38°C의 고열을 동반한 빈호흡이 나타나 내원하였다. 간호목표는 단기적으로 1일 이내 체온이 37.0도 이하로 감소하고, 장기적으로 ...2025.01.29
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Aspiration Pneumonia case study(CCU)_흡인성 폐2025.01.291. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 발생하는 질환입니다. 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증으로, 젊은 사람은 가벼운 증상 후 회복되기도 하지만 일부에서는 생명을 위협할 정도로 심각한 상태로 진행되기도 합니다. 일반적으로 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 그람음성간균(아시네토박터 바우마니)이 흡인성 폐렴을 일으키는 흔한 병원균이며, 환자의 입안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 원인입니다. 치매, 두부손상, 경...2025.01.29
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분만 직후 신생아 간호 과정 (흡인의 위험, 비효율적 체온조절의 위험, 감염의 위험)2025.01.231. 자연분만 자연분만은 제왕절개와 같은 수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 분만 과정은 분만 1기, 분만 2기, 분만 3기, 분만 4기로 나뉜다. 2. 분만 직후 신생아 적응 신생아에서 일어나는 가장 중요하고 즉각적인 생리적 변화는 호흡의 시작이다. 혈액의 화학적 요인, 온도 자극, 접촉 자극 등이 호흡 시작을 자극한다. 신생아는 체표면적이 넓고 피하지방층이 얇아 체온조절이 어려워 저체온과 고체온의 위험이 있다. 3. 신생아 사정 신생아가 자궁 외 생활에 대한 즉각적 적응을 사정하기 위해 아프가 점수를 사용...2025.01.23
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[A+자료] 아동간호학 실습 미숙아 Case Study (간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.221. 미숙아(Premature) 미숙아는 세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 원인은 불분명하나, 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이가 16세 미만 혹은 35세 이상인 경우, 오랜 기간 서 있거나 물리적 스트레스를 받는 활동을 필요로 하는 경우, 급성 혹은 만성 질환이 있는 경우, 다태아인 경우, 이전에 미숙아를 분만한 경우, 자궁기형이나 전치태반·임신성 고혈압이나 임신성 당뇨 등의 산과적 질환이 있는 경우, 태아 상태가 안 좋은 경우에 미숙아로 출생할 확...2025.01.22
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