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갑상선기능항진증 간호진단2025.01.291. 심박수 증가 및 불규칙적인 심박수와 관련된 심박동 이상 (Ineffective Cardiac Output) 갑상선기능항진증으로 인해 심장에 과도한 부담이 가해지면서 심박수가 증가하고 불규칙해지는 증상이 나타납니다. 이로 인해 심장의 효율적인 펌프 기능이 저하될 위험이 있습니다. 간호중재로는 심박수 모니터링, 약물 치료, 휴식 제공, 교육 등이 필요합니다. 2. 체중 감소, 근육 약화 및 과도한 에너지 소모와 관련된 영양 부족 (Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements) 갑상선기능...2025.01.29
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신생아(흡인위험성) case study2025.01.181. 신생아 기도흡인 위험성 신생아의 경우 식도 하부괄약근의 미성숙한 기능으로 인해 자주 역류가 발생할 수 있어 기도흡인의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 소량씩 자주 수유하고, 수유 전후에 트림을 시키며, 수유 중 공기 삼킴을 주의하고, 수유 후 오른쪽 측위를 취하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신생아 체온조절 미숙 이 사례에서는 다루지 않았지만, 신생아는 체온조절 능력이 미숙하여 체온유지 능력 저하의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 적절한 체온 유지, 환경 조절 등의 간호중재가 필요하다. 1. 신생아 기도흡인 위험성 신생...2025.01.18
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신생아케이스(간호진단2, 간호과정2)2025.05.141. 정상 신생아의 정의 일반적으로 생후 첫 4주의 기간을 의미하며, 모체 밖으로 나와 외부 환경에 적응하는 시기이다. 일생 중 다른 시기에 비해 취약하여 사망률, 이환율이 높아 영아 사망의 약 2/3이 일어나는 시기이다. 2. 신생아의 생리적 상태 신생아는 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나고, 이에 따라서 초기의 체온의 강하, 생리적 체중의 감소, 신생아황달 등의 여러 현상이 일어난다. 3. 신생아 호흡의 특징 신생아의 호흡은 횡경막과 복벽 근육을 사용하는 ...2025.05.14
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강직성 사지마비성 뇌성마비 Case Study2025.05.141. 뇌성마비 뇌성마비는 출생 전에서 출생 시, 출생 후까지 뇌가 미성숙한 시기에 생긴 뇌의 병변에 의해 발생하는 운동기능의 장애를 총칭하는 개념이다. 뇌성마비는 증상의 정도에 따라 경증(mild)에서 중등도(moderate), 중증(severe)까지로 나누며, 침범된 부위에 따라 단마비(monoplegiaㅡ하나의 상지 또는 하지가 마비된 경우), 편마비(hemiplegiaㅡ한쪽 상하지가 마비된 경우), 하지마비(paraplegiaㅡ사지에 모두 증상이 있으며 하지가 뚜렷하게 심한 경우), 삼지마비(triplegiaㅡ양쪽 하지 및 한...2025.05.14
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A+ 신생아 일과성 빈호흡 TTN case study2025.05.141. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(transient tachypnea of the newborn, TTN)은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되면서 생후 1~3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 병입니다. 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환이며 주로 만삭이 가까운 신생아에서 발병됩니다. 원인으로는 모체 측 요인(제왕절개, 산모의 질병 등)과 신생아 측 요인(거대아, 남아 등)이 있습니다. 증상으로는 빈호흡, 호기 시 그렁거림, 흉부함몰, 청색증 등이 나타나며, 진단...2025.05.14
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저체중신생아 CASE STUDY (진단 4, 과정 2)2025.01.031. 저체중 출생아 저체중 출생아는 출생 체중이 2,500g 미만인 신생아를 말하며, 이 중 1,500g 미만은 극소 저체중 출생아, 1,000g 미만은 초극소 저체중 출생아로 분류됩니다. 저체중 출생아는 미숙아나 자궁내 발육지연에 의한 부당경량아가 많으며, 호흡기 질환, 뇌실내 출혈, 감염 등 여러 가지 미숙한 신체 문제로 인해 이환율과 사망률이 높습니다. 저체중 출생아의 원인은 모체, 태아, 태반, 사회경제적 요인 등 다양하며, 임상증상으로는 피하지방 부족, 오목배, 영양결핍 등이 나타납니다. 진단을 위해 뇌초음파, CT, MR...2025.01.03
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염증과 관련된 고체온2025.01.031. 염증과 관련된 고체온 고체온은 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것을 말합니다. 관련 요인으로는 탈수, 부적절한 옷차림, 격렬한 활동이 있고, 연관 조건은 질병, 허혈, 약물, 패혈증, 외상 등이 있습니다. 증상으로는 무호흡, 저혈압, 홍조를 띤 피부, 빈맥, 빈호흡 등이 있습니다. 간호중재로는 해열제 투여, 항생제 투여, 냉요법 적용, 시원한 환경 제공, 건조한 환의 제공, 수분섭취 격려 등이 있습니다. 1. 염증과 관련된 고체온 염증은 신체의 자연스러운 면역 반응으로, 병원체나 손상된 조직을 제거하고 ...2025.01.03
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질병과 관련된 비효과적 체온조절 위험성2025.04.291. 비효과적 체온조절 위험성 대상자는 급성 기관지염으로 인해 체온 상승 및 다양한 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 3시간마다 측정하고, 탈수 징후를 관찰하며, 수분 섭취를 증가시키고, 시원한 의복을 제공하는 등의 간호중재를 통해 6시간 이내에 체온을 37도 이하로 유지하고자 합니다. 또한 장기적으로는 퇴원 시까지 정상 체온 범위를 유지할 수 있도록 합니다. 1. 비효과적 체온조절 위험성 비효과적인 체온조절은 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다. 체온이 지나치게 높거나 낮으면 다양한 합병증이 발생할 수 있습...2025.04.29
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아동간호실습 CASE STUDY 크룹 Croup A+ (obstructive laryngitis)2025.05.011. 급성 후두개염 급성 후두개염(acute epiglottitis)은 중증 폐쇄성 염증과정으로 2~5세 아동에게 두드러지게 발생하며, 영아기에서 성년기까지 모든 연령에 발생할 수 있다. 후두개염은 심각한 기도 폐쇄성 염증과정으로 경과과 갑작스럽게 발생하며 중증호흡곤란으로 급속도로 진행할 수 있고 질환이 발생했을 때 즉각적인 응급조치가 요구된다. 따라서 생명에 가장 위협적이다. 2. 급성 후두기관기관지염 급성후두기관기관지염(acute laryngotracheobron-chitis, LTB)은 크룹증후군 중 가장 흔한 형태이다. 이 ...2025.05.01
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정상신생아 케이스(진단3개과정2개)2025.05.031. 기도 개방성 유지 신생아의 개방된 기도를 유지하는 것은 분만실과 신생아실에서 가장 우선시 되는 간호목표이다. 양수나 점액의 흡인을 막기 위하여 고무 흡인기를 사용하여 분비물을 제거하며, 더 강력한 분비물의 제거가 필요한 경우 기계적인 흡인을 이용한다. 코보다 먼저 입을 흡인하고, 구두 흡인 시 5초간 수행하며 흡인 사이에 영아가 산소를 재공급 받을 충분한 시간을 제공한다. 활력징후를 면밀히 측정하고 호흡곤란의 증상이 있으면 곧 보고한다. 2. 안정적인 체온 유지 피하지방이 적고 체중에 비해 넓은 표면적을 가지고 있다. 몸을 떨...2025.05.03
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