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[성인간호학]ESRD case study, 말기신부전 케이스스터디 ,신장내과 진단4개 과정4개2025.04.261. 말기신부전 말기신부전(ESRD)은 만성 신부전(CRF, chronic renal failure)이 생명이 유지되기 어려울 정도로 악화된 경우를 말한다. 이 경우 신장의 회복이 불가능하다. 주요 원인으로는 사구체 기능장애, 전신질환, 요로폐색, 만성 신우신염, 신증후군, 다낭포성 신질환 등이 있다. 병태생리적으로는 신기능 저하에 따른 요소, 크레아티닌, 전해질, 산-염기 균형 등의 대사 변화와 심혈관계, 혈액계, 위장계, 비뇨기계, 피부계, 근골격계 등의 다양한 증상이 나타난다. 치료로는 영양 치료, 혈액투석, 복막투석, 신장이...2025.04.26
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정신전문간호사 실기대비 간호진단목록2025.01.141. 위험성 있는 건강행위 건강상태의 변화를 수용하지 않고, 건강문제를 예방하는 행동을 취하는데 실패하는 등의 특성을 가지고 있으며, 관련요인으로는 부적절한 이해, 사회적 불안, 스트레스원, 불충분한 사회적지지, 자아효능감 저하, 알코올 중독 등이 있다. 2. 비효과적 건강유지 환경변화에 대한 적응행동의 결여, 기본적 건강행위 수행을 위한 불충분한 지식, 불충분한 사회적지지, 건강행위 증진에 대한 흥미 결여, 기본적 건강행위 수행에 책임지지 못함 등의 특성을 가지고 있으며, 관련요인으로는 복합적 슬픔, 의사결정장애, 비효과적 의사소...2025.01.14
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자궁경부용종 case study - 질 출혈과 관련된 체액불균형의 위험, 폴립절제술과 관련된 감염의 위험(학점 A+, 교수님께 칭찬)2025.05.101. 자궁경부용종 자궁경부 용종은 정상적인 조직이 부분적으로 과도하게 증식하여 돌기 모양으로 튀어나온 것이다. 성인 여성의 2~5%에서 발견되는 흔한 양성 종양이다. 증상이 없는 경우가 대부분이지만 월경 중간에 나타나는 정기적이지 않은 질 출혈, 부부관계 후 출혈, 질 분비물 증가 등의 증상이 있을 수 있다. 대부분 양성이지만 악성화되는 경우도 있어 발견 즉시 제거하는 것이 일반적이다. 자궁경부 용종 절제술 전 환자를 준비시키고 절제술 동안 이완이나 호흡 운동을 격려할 수 있으며, 수술 후 1주일은 탐폰 사용, 성교, 질 세척을 피...2025.05.10
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[아동간호학A+]/수족구 간호진단/체액불균형의 위험/비효과적 기도청결/구체적인 계획 및 중재/간호과정2개,간호진단2개2025.05.131. 수족구병 수족구병은 '장 바이러스'에 감염되어 생기는 입, 손, 발에 특징적인 물집이나 붉은 발진이 생기는 발진성 질환이다. 주로 여름 가을철에 발생하며, 어린이가 있는 가정의 각별한 주의가 필요하다. 원인균은 콕사키 바이러스 A16형이며, 비말감염이 주 경로가 된다. 감염 후 3~5일의 잠복기가 지나면 미열, 식욕부진, 콧물, 인후통 등의 초기증상이 나타나고, 1주일 이내에 수포성 발진이 호전되는 경우가 대부분이다. 합병증으로는 무균성 뇌수막염, 뇌척수염, 신경인성 폐부종, 심근염 등이 있다. 2. 체액불균형의 위험 수족구병...2025.05.13
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CKD 만성신질환 간호과정 - 조직관류장애2025.05.111. 체액 불균형과 관련된 조직관류장애 대상자는 고칼륨혈증, 상세 불명의 만성 신질환, 고혈압, 당뇨 등의 기저질환이 있으며 BUN, Creatinine, Na, K, Cl 등의 전해질 수치가 정상범위를 벗어나 있어 체액 불균형과 관련된 조직관류장애가 발생한 것으로 보인다. 간호사는 활력징후 및 혈당, I&O, 체중 등을 모니터링하고 전해질 보충, 혈액투석, 호르몬제 투여 등의 중재를 통해 체액 및 전해질 불균형을 개선하고자 하였다. 2. 비효과적 조직관류와 관련된 가스교환장애 대상자는 호흡곤란과 악설음 증상을 보이고 있어 비효과적...2025.05.11
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A+ 성인간호학 ARF 급성 신부전 case study 문헌고찰 간호과정 포함, 진단 3개 간호 과정 2개(요로계 감염위험성, 배뇨 장애)2025.01.121. 급성신부전 급성신부전이란 신장의 기능이 수 시간에서 수일 이내에 갑자기 나빠지는 상황을 말하는데 혈액검사 상 크레아티닌 수치가 급증하거나 소변량이 급격하게 감소하는 경우로 정의하고 있다. 급성 신부전은 빨리 원인을 찾아 치료하면 원래의 신장 기능을 회복할 수 있으나 경우에 따라 급격한 신장기능 저하로 심각한 합병증이 생기기도 한다. 폐부종에 의한 호흡곤란, 고칼륨혈증, 대사성산증 등이 동반되어 생명을 위협하기도 하며, 일시적으로 투석 치료가 필요한 경우도 있다. 2. 요로계 감염 위험성 침습적 처치(유치도뇨)와 관련된 요로계 ...2025.01.12
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A+보장 성인간호학 외상성경막하출혈 Traumatic (SDH) subdural hemorrhage CASE STUDY(간호진단 10개)(간호과정 3개)2025.01.131. 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 의식 수준을 회복하고 두개내압 상승 징후를 예방하기 위해 활력징후와 신경학적 상태를 지속적으로 모니터링하고, 뇌압강하제와 산소요법을 적용하였다. 또한 보호자 및 간병인의 24시간 상주와 침상 머리 상승을 통해 뇌조직 관류를 개선하고자 하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 고체온 증상을 모니터링하고, 해열제와 항생제 투여, 체온 저하 중재를 통해 감염 증상을 관리하였다. 또한 보호자 및 간병인에게 감염 관리와 수분 섭취의 중요성을 교육하였다. 3. 기도 내 분비물 ...2025.01.13
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자궁경부암 cervical cancer case study_간호진단(수술과 관련된 통증, 수술과 관련된 체액불균형, 질병과 관련된 지식부족)2025.01.141. 수술과 관련된 통증 대상자가 수술 후 통증을 호소하고 있어 이를 관리하기 위해 통증의 위치, 양상, 발현시간, 발생기간, 횟수, 질, 강도와 통증의 촉진요인을 포괄적으로 사정하였다. 또한 활력징후를 모니터링하고, 진통제 투여, 체위변경, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 경감시키고자 하였다. 2. 수술과 관련된 체액불균형 대상자가 수술 후 탈수 증상을 보여 체액불균형이 있는 것으로 판단되었다. 이에 활력징후와 소변량, 색깔 및 비중을 모니터링하고, 정맥 수액요법, 구강 수분섭취 증가, 이뇨제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 ...2025.01.14
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요로감염 간호진단2025.01.141. 요로감염 이란? 요로감염이란 신장, 요로와 같은 상부요로나 방광 요관과 같은 하부요로에서 세균이 침입하여 염증을 일으키는 경우를 말하며 감염의 유형으로는 감염에 따른 분류와 해부학적, 기능적, 기저질환 이상 유무에 따라 구분된다. 이러한 요로감염은 7%의 영아와 아동에서 발병하는 아동기에서 흔한 질환이며 포경수술 받지 않은 3개월 미만 남아와 12개월 이하의 여아는 요로감염의 발생률이 가장 높다. 2. 요로감염 발생원인 요로감염은 대장균이 가장 흔한 병원균이며, 여아가 83%로 남아 50%보다 발병율이 높다. 요로감염과 관련있...2025.01.14
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A+) 성인간호학실습 Case study 위암 간호진단 3개2025.01.141. 침습적 처치와 관련된 감염 위험 대상자는 PICC, JP drain 등 침습적 처치를 받아 감염 위험이 높은 상태입니다. 매일 활력징후와 감염 증상을 관찰하고, 2-3일 간격으로 WBC, CRP 수치를 측정하여 감염 여부를 모니터링합니다. 또한 처방에 따라 항생제를 투여하여 감염을 예방하고 관리합니다. 2. 침습적 처치와 관련된 급성 통증 수술 후 대상자는 심한 통증을 호소하고 있습니다. 매일 NRS를 사용하여 통증 정도를 사정하고, 처방된 진통제를 투여합니다. 또한 편안한 자세와 환경을 제공하고, 심호흡, 관심 전환 등의 비...2025.01.14
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