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자궁근종 간호과정2025.04.281. 자궁근종 자궁근종은 섬유성종양, 섬유종, 근종, 섬유성 근종으로 알려진 생식기관에서 가장 흔히 발생하는 양성종양입니다. 50세 이후에 흔히 발생하며, 아직 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 유전적 요인과 호르몬 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 자궁근종의 종류에는 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종이 있으며, 대부분 무증상이지만 비정상적인 자궁출혈, 허리통증, 하복부 압박감, 변비, 요실금, 월경곤란증 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 진단은 병력 청취, 복부 촉진, 초음파 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 내과적 관...2025.04.28
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소아당뇨 간호적용 보고서2025.04.281. 인슐린 의존성 당뇨병(IDDM) 인슐린 의존성 당뇨병(IDDM)은 제 Ⅰ형 당뇨병으로, 탄수화물 및 지방 대사가 손상된 질환이다. 주로 β-세포의 자가면역성 파괴로 인해 발생하며, 대부분 절대적으로 인슐린이 부족한 상황이다. 아동에게서 많이 발견되며, 남아와 여아의 발생 빈도 비율은 비슷하다. 주요 증상으로는 다뇨증, 다갈증, 다식증, 체중 감소, 탈수 등이 있다. 진단은 전형적인 당뇨병 증상과 혈당 검사로 이루어진다. 치료는 매일 인슐린 주사, 혈당 모니터링, 식이요법, 운동 등이 필요하다. 2. 간호진단 및 중재 주요 간호...2025.04.28
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[A+] 화상 간호과정 PPT (급성통증, 체액불균형, 감염위험성)2025.04.291. 화상의 정의와 원인 화상은 열, 화학물질, 연기와 흡입, 전기, 방사선의 노출로 기인된 손상이다. 화상의 가장 흔한 원인은 화염, 뜨거운 액체, 반액체, 반고형물 또는 뜨거운 물체에 노출되거나 접촉하는 것이다. 화학적 화상, 열화상, 전기적 화상, 방사선 화상 등이 있다. 2. 화상의 병태생리 화상의 범위 또는 크기에 따라 생리학적 변화가 달라지며, 체표면의 25% 이상일 때 전신적 영향을 미친다. 주요 변화로는 모세혈관 투과성 증가, 단백질과 전해질 손실, 혈액량 감소, 신장기능 저하, 적혈구 파괴, 대사 이상 등이 있다. ...2025.04.29
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성인_상악동암_간호과정3_체액 불균형 위험성_가스교환장애_감염위험성2025.05.061. 체액 불균형 위험성 대상자는 치료적 금식, 수술 후 출혈 및 배액으로 인해 체액 불균형 위험성이 있다. 간호사는 활력징후 측정, 피부 및 점막 상태 사정, 섭취량과 배액량 확인, 저혈량 증상 관찰, 혈액검사 결과 확인, 처방된 수액과 전해질 및 약물 공급, 산소 공급, 대상자 교육 및 지지, 안정된 환경 유지, 하지 상승 등의 간호중재를 통해 체액 불균형을 예방하고자 한다. 2. 가스교환장애 대상자는 비강 및 구강 호흡이 불가능하여 ventilation이 적용되고 있다. 간호사는 활력징후 및 SpO2 측정, 호흡양상과 객담 양...2025.05.06
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수분 전해질 및 산-염기 요약2025.05.061. 체액과 항상성 인체는 변화가 없는 고정된 상태가 아니라 환경의 변화에 대응하여 체온뿐만 아니라 체액을 비롯하여 산소와 이산화탄소의 농도, 혈당, 혈압, pH등 인체의 모든 상태가 자동조절에 의해 항상 정상 범주를 유지한다. 수분과 전해질은 체액의 항상성 조절에 중요한 역할을 한다. 체액의 항상성은 용량 수용기 및 삼투압 수용기에 의하여 세포외액량의 변화가 감지되고 신장에서 알도스테론, 항이뇨호르몬 등에 의하여 수분 및 나트륨 등의 전해질이 조절되어 유지한다. 2. 체액의 구성 인체는 대부분 물로 이루어지며 수분은 체중의 60~...2025.05.06
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식도정맥류 출혈 대상자의 간호 중재2025.05.141. 식도정맥류 출혈의 정의 및 원인 식도 정맥류는 문맥압 상승에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오른 상태를 말한다. 간경변증 등으로 인해 간문맥에 혈액이 고여 문맥압이 높아질 경우 식도의 정맥 쪽으로 흐르는 혈류가 많아지면서 식도 정맥이 확장되어 크기가 증가한다. 혹처럼 부풀어 올라 확장된 정맥을 정맥류라고 하는데 이 식도 정맥류가 터지면 토혈이나 흑색변, 혈변이 발생하고 심할 경우 저혈량 쇼크에 빠져 사망에 이를 수도 있다. 2. 식도정맥류 출혈의 진단 및 증상 식도 정맥류를 진단하기 위해서는 내시...2025.05.14
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신생아 다운증후군 간호과정2025.05.141. 체액불균형 대상자의 체중변화, 섭취량, 배설량 측정을 통해 체액균형과 영양상태를 사정하고 적절한 인공수유, 위관영양, 수액을 제공하였다. 대상자는 3일 이내로 정상적인 체중증가양상을 보였고, 소량씩 자주 수유를 제공하여 구강섭취능력이 향상되었다. 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 체액균형을 유지하였다. 2. 피부통합성장애 최소 2시간마다 대상자의 기저귀상태와 피부상태를 사정하였고, 항상 기저귀 접촉부위를 청결하고 건조하게 유지하였다. 젖은 기저귀를 즉시 교체하고, 공기 중에 노출시켜 건조하게 유지함으로써 피부손상을 최소화하였다. ...2025.05.14
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성인 간호학 폐렴 간호진단 2개2025.05.061. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐의 발생한 감염증을 말한다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태를 초래한다. 특히 심부전, 당뇨, 만성폐질환 환자에서 발생할 때는 생명의 위험을 초래할 수도 있다. 폐렴은 크게 일반 생활인에서 발생하는 지역사회 획득 폐렴과 요양원이나 병원에 입원한 상태에서 발생하는 병원획득 폐렴으로 나눌 수 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지페렴이 있다. 염증은 간질강과...2025.05.06
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[A+ 자료, 교수님의 설명본으로 사용됨] 크룹 CASE STUDY 간호진단 7개, 간호과정 3개2025.05.071. 국소 감염과 관련된 고체온 환자의 체온이 40.1°C로 높게 나타났으며, 백혈구 수치도 13,500/μL로 증가해 있었습니다. 이를 해결하기 위해 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분 섭취 등의 간호중재를 시행하여 체온을 38.5°C 이하로 낮추고 백혈구 수치를 10,000/μL 이하로 감소시키는 것을 목표로 하였습니다. 2. 기도 폐쇄와 관련된 비효과적 호흡양상 환자는 barking cough, 호흡수 증가(55회/분), wheezing 등의 증상을 보였습니다. 이를 해결하기 위해 상체 거상, 가습기 사용, 심호흡 교육 등의 ...2025.05.07
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출혈과 관련된 체액 불균형2025.05.011. 출혈과 관련된 체액 불균형 출혈로 인한 체액 불균형 상태를 사정하고 관리하는 간호 과정을 설명하고 있습니다. 객관적 자료와 주관적 자료를 통해 출혈 및 체액 불균형 상태를 파악하고, 혈액검사와 전해질 검사 결과를 정상 수치로 회복시키는 것을 목표로 하고 있습니다. 활력징후 측정, I/O 확인, Hemovac 배액량 확인 등의 진단적 계획과 수액 투여, 수혈 등의 치료적 계획, 대상자 교육 등의 간호 중재를 제시하고 있습니다. 1. 출혈과 관련된 체액 불균형 출혈은 체내 혈액량 감소로 이어져 체액 불균형을 초래할 수 있습니다. ...2025.05.01
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