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A+ 아동간호학실습 급성기관지염 간호케이스자료(간호진단 및 간호과정 3개-고체온, 체액부족의 위험성, 영양불균형)2025.05.021. 급성기관지염 급성 기관지염은 기관과 기관지의 염증으로 단독발생이 드물고 상기도 질환과 함께 발생한다. 주요 증상은 기침이며 보통 약 2주 이내에 치료 없이 회복될 수 있다. 주요 원인은 바이러스이며, 세균성 감염은 대부분 1차적인 바이러스 감염이나 다른 기도 문제에 이어서 이차적으로 발생한다. 증상으로는 초기 비인두염, 결막염, 비염 등의 상기도 감염 증상 후 마른기침, 객담 생성 등이 나타나며 3주 이상 지속되는 경우 2차 세균감염 또는 만성 질환이 잠복되어 있는지 확인해야 한다. 치료는 항생제보다는 보존적 치료가 중요하며,...2025.05.02
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A+ 장폐색/간호과정/간호진단2025.01.171. 장폐색(Intestinal obstruction) 장폐색은 장관이 막혀 내용물이 통과하지 못하는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 복통, 복부팽만, 구토 등이 있다. 초기에는 항진된 장음을 들을 수 있으나 후기에는 장이 손상되어 마비되어 장음이 거의 들리지 않는다. 치료를 위해 적절한 수액 및 전해질 공급과 감압이 중요하며, 진통제와 진경제 투여, 비약물적 통증관리 방법 등이 사용된다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를 사정하고 간호진단을 내린 후, 간호목표를 설정하고 간호중재를 계획 및 수행하며, 그 결과를 평가하는...2025.01.17
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A+) 아동간호학 인두염 간호과정 pharyngitis case study (간호진단3개, 간호과정3개)2025.01.141. 인두염 인두염은 편도염과 인두편도염을 포함한 인두의 감염질환을 말한다. 다양한 병원체에 의해 발생하며, 바이러스가 가장 흔한 원인이다. 증상으로는 결막염, 코감기, 쉰소리, 기침 등이 있으며, 합병증으로 중이염, 부비동염, 인두 후두부 및 편도 주위 농양이 발생할 수 있다. 진단은 인두배양검사와 혈액검사로 하며, 치료는 대증요법과 항생제 투여로 이루어진다. 간호중재로는 안정과 휴식, 유동식 섭취, 인후 세척 등이 있다. 2. 고체온 고체온은 질병과 관련된 증상으로, 정기적인 체온 측정, 해열제 투여, 환의 및 침구 교체, 냉찜...2025.01.14
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여성간호학 - 골반염 케이스(진단3+과정3)2025.01.151. 골반염증성 질환(PID) 골반염증성 질환(PID)은 자궁, 난소, 난관 등 골반 내 장기의 감염 및 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 하복부 통증, 발열, 질분비물 증가 등이 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 이 사례에서는 PID 환자의 간호과정을 자세히 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 중재, 간호평가 등의 과정을 통해 환자의 통증 관리, 체액 부족 예방, 질병에 대한 이해도 향상 등을 도모하고 있습니다. 1. 골반염증성 질환(PID) 골반염증성 질환(PID)은 여성의 생식기 및 골반 내...2025.01.15
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자연분만 대상자 케이스 스터디2025.05.111. 자연분만 자연분만은 산모의 몸에 특별한 문제가 없고 태아가 건강한 상태에서 진통이 올 때까지 다른 처치를 하지 않고 기다렸다가 진통이 시작되면 분만으로 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 방법을 의미합니다. 자연분만에 영향을 미치는 요인으로는 산모의 연령, 분만의 간격, 태향, 태반의 착상 부위 등이 있습니다. 분만의 전구 증상에는 태아 하강감, 가진통, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 있으며, 분만의 단계는 잠재기, 활동기, 이행기, 태아 만출기, 태반 만출기, 회복기로 나뉩니다. 2. 분만 과정 중 출혈 이 사례에서는 분만 ...2025.05.11
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산후출혈 시나리오 및 간호과정 보고서2025.01.051. 산후출혈 환자 나00님은 12시간 전에 정상분만으로 4kg의 여아를 분만한 초산모이다. 질출혈이 있으며, 복부 통증을 호소하고 불안해하는 상태이다. 간호사는 자궁마사지를 시행하여 자궁저부 촉진과 자궁수축을 평가하고, 오로의 양상을 확인하며 설명한다. 산후출혈의 원인과 증상, 배뇨상태 및 방광팽만, 산후통과 간호에 대해 설명한다. 또한 대상자의 불안에 대해 지지하고 따뜻하고 최선을 다하는 자세를 보여준다. 2. 체액부족의 위험성 간호진단 1. 산후출혈과 관련된 체액부족의 위험성: 활력징후 측정, 출혈 양상 확인 및 출혈 최소화,...2025.01.05
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산후출혈과 관련된 체액부족 간호과정2025.05.011. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이다. 이와 관련된 체액부족 간호과정에는 다음과 같은 내용이 포함된다. 진단적 계획으로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 소변량 확인, 혈액검사, 중심정맥압 및 폐모세관 쐐기압 측정, 의식 수준 확인, 자궁저부 및 회음부 사정 등이 있다. 치료적 계획으로는 자궁 마사지, 다리 거상, 수혈, 자궁수축제 투여, 수액 공급 등이 포함된다. 교육적 계획에서는 산후출혈 증상, 정상 오로, 기립성 저혈압, 수분 섭취, 자궁저부 사정 방법, DIC 증상, 출혈 예방 등을 교육...2025.05.01
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간호계획 보고서 간호진단 3개: 1체액부족, 2비효과적 신장관류의 위험, 3손상위험성2025.01.111. 체액부족 체액 부족이 있는 경우 수분균형을 확인하기 위해 섭취량과 배설량을 사정하고, 활력징후와 중심정맥압, 말초맥박을 규칙적으로 측정하며, 매일 같은 시간에 체중을 측정한다. 또한 수액 주입으로 인한 수액과다 증상을 관찰하고, 전해질, 삼투질농도, BUN, 헤마토크리트 등의 임상검사 결과를 확인한다. 체액 손실이 심한 경우 정맥으로 수액을 공급하며, 과거에 콩팥이나 심장 장애가 있었던 환자에게 특히 주의가 요구된다. 2. 비효과적 신장관류의 위험 체액량 결핍은 콩팥, 뇌 및 말초조직으로의 관류 감소를 유발할 수 있다. 콩팥관...2025.01.11
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A+성인 실습 - 당뇨병(DM) 간호과정 진단 3가지2025.01.161. 구토, 설사와 관련된 체액부족 대상자는 3일 이내로 V/S 정상범위를 유지할 수 있었고, 퇴원 시까지 입원 전 체중인 64kg로 유지되었다. 4시간마다 V/S을 측정하고 BST를 5시간마다 측정하였으며, 대상자가 선호하는 식이를 제공하고 수분, 전해질 균형을 위한 Fluid therapy와 구역, 구토 완화 약물, 지사제를 투여하였다. 또한 대상자와 보호자에게 수분섭취 제한과 구강점막 관리에 대해 교육하였다. 2. 컨디션이 좋지 않은 상태(저혈당)와 관련된 활동 지속성 장애 위험성 대상자는 일주일 이내에 저혈당 예방법과 대처법...2025.01.16
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간호실습) 수분증발, 혈장손실과 관련된 체액부족 간호과정 (간호진단 1)2025.01.281. 체액부족 체액부족이란 혈관내 간질 또는 세포내 체액의 저하로 나트륨의 변화 없이 수분 상실만 있는 탈수를 말한다. 체액부족의 상태가 되면 정신상태 변화, 혈압의 감소, 맥압 감소, 맥박의 강도 감소, 피부 긴장도 감소, 소변량 저하, 정맥혈 충만 시간 지연, 건조함 점막, 건조한 피부, 헤마토크리트 증가, 체온 증가, 맥박 증가, 소변농축, 갑작스런 체중감소, 갈증, 허약등의 증상이 나타날 수 있다. 관련요인으로는 다량의 체액손실, 조절기전의 장애등이 있는데, 노인의 경우 수분 섭취를 할 수는 있지만 필요량을 모르거나 인지장애...2025.01.28
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