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간경화 환자의 간호 사례 연구2025.01.021. 간경화증의 정의와 원인 간경화는 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등의 변화로 인해 간의 기본 구조가 변화되고 간 기능이 상실된다. 간경화의 주요 원인은 만성 알코올 중독, 바이러스성 간염, 지방간, 자가면역성 간염, 담즙성 질환 등이다. 2. 간경화증의 증상과 진단 간경화증의 증상은 간의 기능 저하와 관련된 문맥성 고혈압으로, 식도정맥류 출혈, 복수, 간성뇌병증 등이 나타난다. 진단을 위해 병력 청취, 신체 진찰, 혈액검사, 영상검사 등을 시행한다. 간 ...2025.01.02
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급성 장염과 관련된 체액 부족의 위험 (아동 간호과정 A+)2025.01.031. 급성 장염 급성 장염은 장관에 발생하는 염증으로 인해 설사, 복통, 구토 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 이로 인해 체내 수분과 전해질 균형이 깨져 탈수 위험이 높아질 수 있습니다. 간호사는 환자의 체중, 소변량, 혈압, 맥박, 피부 탄력성 등을 모니터링하여 탈수 징후를 확인하고, 수분 섭취와 정맥 수액 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 탈수 예방을 위한 교육을 제공하는 것이 중요합니다. 1. 급성 장염 급성 장염은 위장관 감염으로 인해 발생하는 질병으로, 주요 증상으로는 설...2025.01.03
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(간호과정) 간 기능 저하와 관련된 부종, 복수2025.01.271. 간 기능 저하 간 기능 저하로 인해 혈청 알부민 수치가 낮아지면 교질삼투압이 감소하여 체액이 혈관 밖과 복강 내로 이동 및 축적되어 부종과 복수가 발생할 수 있다. 따라서 알부민 제제 투여, 수분 및 염분 섭취 제한 등의 간호중재가 필요하다. 2. 부종 간 기능 저하로 인한 알부민 수치 저하로 체액이 혈관 밖으로 이동하여 말초 부종이 발생할 수 있다. 부종의 정도를 주기적으로 사정하고 관찰하여 중재의 효과를 평가해야 한다. 3. 복수 간 기능 저하로 인한 알부민 수치 저하로 체액이 복강 내로 이동하여 복수가 발생할 수 있다. ...2025.01.27
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급성 담낭염 간호과정2025.05.041. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭에 염증이 생긴 상태로, 담석, 종양, 수술 후 변화 등의 이유로 담도를 통해 담즙에 세균이 침입하게 되면 담즙에 세균이 유입되어 발생한다. 주요 증상은 점점 심해지는 통증, 오심, 구토, 발열 등이며, 진단은 특징적인 병력 청취와 진찰 소견, 혈액검사, 영상검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료가 있으며, 내과적 치료로는 금식, 수액 치료, 항생제 투여 등이 시행되고, 외과적 치료로는 담낭절제술이 시행된다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 급성 염증 상태를 의미합니...2025.05.04
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림프부종2025.04.271. 림프부종 림프부종은 림프계통의 기능 장애로 인해 체액 균형이 깨지고 면역계에 문제가 생겨 감염이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 팔다리의 크기와 부피 증가, 무거움, 감각이상, 통증, 피부 당김, 운동범위 제한 등이 있습니다. 림프부종은 일차성과 이차성으로 구분되며, 주요 위험 요인으로는 림프절 제거, 방사선 치료, 수술 합병증, 비만 등이 있습니다. 치료를 위해서는 피부 관리, 압박 치료, 운동 치료, 림프 배액 증진 등의 통합적인 접근이 필요합니다. 1. 림프부종 림프부종은 림프계의 기능 장애로 인해 발생하는 만성적인...2025.04.27
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case study_위막성 대장염 _ (간호진단 개수 - 10개, 간호과정 - 2개)2025.01.141. 위막성 대장염 위막성 대장염은 장에 위막(거짓막)을 형성하는 질환으로, 정상 장내 세균을 변화시킬 수 있는 항생제 치료를 시행한 후에 발생하는 합병증이다. 주요 원인균은 클로스트리듐 디피실(Clostridium difficile)이며, 항생제 사용으로 인해 장내 균형이 깨지면서 장염을 일으킨다. 증상으로는 항생제 사용 후 갑작스런 설사, 발열, 산통, 복부 팽만감 등이 있으며, 진단은 대변 검사나 대장내시경으로 이루어진다. 치료는 위막성 대장염을 유발한 항생제 투약 중단, 메트로니다졸이나 반코마이신 항생제 투여 등이 있다. 2...2025.01.14
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부종의 발생기전과 효과적인 간호중재2025.01.161. 부종의 발생기전 부종은 체액의 불균형에 의해 발생한다. 주요 원인은 모세혈관 압력 증가, 혈장 단백질 농도 감소, 림프계 폐쇄 등이다. 모세혈관 압력 증가는 심부전이나 신부전으로 인해, 혈장 단백질 농도 감소는 간질환이나 영양 결핍으로 인해, 림프계 폐쇄는 림프절 절제술이나 종양, 감염 등으로 인해 발생할 수 있다. 부종의 발생기전을 이해하는 것은 적절한 치료와 관리에 중요하다. 2. 체액 균형 유지 체액 균형 유지는 부종 관리에 있어 핵심적인 중재이다. 이를 위해 체중 측정, 체액 섭취/배설 기록, 저염식, 이뇨제 복용 등의...2025.01.16
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심장 기능 장애로 인한 활동 지속성 장애 및 감염 관리2025.01.171. 심장 기능 장애 대상자는 DCMP, CHF, Angina, A-fib 등의 심장 질환을 가지고 있으며, 심박출량 감소로 인한 활동 지속성 장애와 관련된 증상을 보이고 있습니다. 심장 기능 저하로 인한 폐울혈과 체액 정체로 인해 호흡곤란, 흉통, 어지러움 등의 증상이 나타나고 있습니다. 따라서 심장 기능 개선과 체액 균형 유지를 위한 약물 치료와 함께 활동 제한, 식이 관리 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 감염 관리 대상자는 장기간 입원 치료와 항생제 투여로 인해 VRE 감염이 발생한 상태입니다. 감염 예방을 위해 접촉주의 ...2025.01.17
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급성췌장염 케이스스터디2025.01.271. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락·괴사되는 과정이다. 주요 증상은 상복부의 심한 통증이며, 오심과 구토, 백혈구 증가, 발열, 빈맥, 황달 등이 나타난다. 진단은 복부 통증과 압통, 췌장효소의 상승, 방사선 촬영 등을 통해 이루어진다. 치료는 통증 조절, 췌액 분비 억제, 체액량 유지 등이 목표이며, 심한 경우 외과적 처치가 필요할 수 있다. 2. 간호사정 간호사정에는 간호정보조사, 진단검사, 약물 등이 포함된다. 간호정보조사에서는 일반정보, 기호정...2025.01.27
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A++급성 충수돌기염 사례보고서, 간호진단5개, 간호과정2개2025.05.011. 급성 충수돌기염 급성 충수돌기염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 질환으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수의 입구가 막혀 혈액순환이 차단되면서 급성 또는 만성 염증이 발생한다. 전형적인 증상은 파동이 있는 급성복통으로 시작되며, 통증은 복부중앙에서 시작해 우하복부의 McBurney 지점에서 반동압통이 나타난다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 구분되며, 수술 전 항생제 투여와 수술 후 관리가 중요하다. 간호 목적은 통증 완화, 체액 균형 유지, 불안 감소, 영양 공급 등이다. 2. 급성 통증 급성 충수돌...2025.05.01
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