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성인간호학실습 외상중환자실 골절케이스 A+ 간호진단 11개 간호과정 2개2025.01.181. 통증 및 근골격계 장애와 관련된 신체기동성장애 대상자는 퇴원 시까지 좌측 다리의 motor grade를 3단계 이상 유지하도록 하였다. 1일 이내에 NRS 점수가 6점에서 3점 이하로 감소하였고, 2일 이내에 하루 2번 가능한 범위 내에 수동 관절운동을 시행하였다. 5일 이내에 양측 motor grade가 2단계 이상을 유지하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 2시간 이내에 체온이 37.5도 이하로 감소하였고, 2시간 이내에 더운 기운이 사라졌다고 표현하였다. 3일 이내에 정상적인 WBC 수치를 유지하였으며, 전동 ...2025.01.18
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중환자실 환자의 욕창 발생 시기에 따른 관련요인의 차이2025.04.271. 중환자실 환자의 욕창 중환자실 환자에서 욕창은 흔히 발생하는 합병증 중 하나이며, 입실 전부터 있었던 욕창과 입실 후 새롭게 발생한 욕창에는 차이가 있다. 이 연구에서는 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 입실 후 욕창 발생군의 욕창 특성과 관련 요인을 비교하였다. 연구 결과, 입실 후 욕창 발생군은 심혈관계 및 신경계 질환, 중증도, 진정제 사용, 인공호흡기와 feeding tube 적용 등에서 차이가 있었다. 이를 바탕으로 중환자실 간호사는 고위험군 환자를 면밀히 사정하고 예방적 중재를 제공해야 할 것이다. 1. 중환자실 환자...2025.04.27
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실습 학생의 손위생 수행률 향상 활동2025.01.031. 손위생 손위생은 병원성 세균의 균을 감소시키거나 전파를 방지하기 위해 물과 비누를 이용하여 손을 씻는 내과적 손 씻기와 항생제 비누나 소독제를 사용하여 손가락 끝에서 팔꿈치 방향으로 손을 씻는 외과적 손 씻기를 포함하는 개념입니다. 손위생의 목적은 올바른 손위생을 유도하여 의료 관련 감염 발생을 예방하고 감소시키는 것입니다. 손 씻기 수행률은 손을 씻어야 할 상황의 횟수와 실제로 손을 씻은 횟수로 표시하여 백분율(%)로 나타낸 값입니다. 1. 손위생 손위생은 개인위생과 공중보건 측면에서 매우 중요한 부분입니다. 손은 우리가 일...2025.01.03
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간호 실습 소감문2025.01.131. 중환자실 실습 실습을 통해 중환자실에서의 다양한 간호 기술을 직접 실습하며 환자들에게 도움을 줄 수 있었다는 점에서 큰 보람을 느꼈습니다. 중환자실에서는 환자들의 위생관리, suction, position change 등 환자들을 위한 care를 직접 할 수 있어 병동 실습과는 다른 경험을 했습니다. 또한 벤틸레이터와 CRRT 같은 고급 의료 장비를 다루면서 환자들에게 미치는 영향을 배울 수 있었습니다. 이러한 경험을 통해 의료진 간의 협업과 의료장비 사용법, 환자 상태 변화에 대한 감각을 키울 수 있었습니다. 이는 의료진으로...2025.01.13
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뇌종양 질병보고서2025.01.051. 뇌종양 뇌 조직이나 뇌를 싸고 있는 막에서 발생한 종양과, 머리뼈나 주변 구조물로부터 멀리 떨어진 부위에서 뇌 조직이나 뇌막으로 전이된 종양을 의미합니다. 뇌종양은 양성과 악성으로 나뉩니다. 양성 뇌종양은 성장 속도가 느리며 주위 조직과의 경계가 뚜렷하지만, 악성 뇌종양은 성장 속도가 빠르고 주위 조직으로의 침투 능력이 강합니다. 뇌종양의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 비정상적인 세포의 돌연변이와 세포성장의 상실로 발생합니다. 뇌종양은 크기, 위치, 침습의 정도에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발하며, 종양이 커지면 뇌조직을...2025.01.05
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간호관리학 문제해결보고서2025.01.171. 감염관리 중환자실에는 CRE, VRE, MRSA, 옴 등의 격리환자가 있고, 면역력이 저하된 환자에게 병원감염이 나타나면 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 감염관리는 매우 중요한 문제이다. 또한 보호자들이 면회 수칙을 잘 지키지 않으면 아무리 병원직원들이 감염예방을 위해 노력해도 소용이 없다고 생각한다. 따라서 면회와 관련된 감염의 위험을 해결해야 한다. 2. 물품관리 물품의 관리가 제대로 이루어지지 않으면 신속한 치료, 간호가 어렵고 다른 병동에서 물품을 빌리면 시간낭비를 하게 된다. 또한 보건의료기관의 운영비 중 물품에 ...2025.01.17
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폐암환자와 ABGA결과에 따른 간호2025.01.121. ABGA (Arterial Blood Gas Analysis) ABGA (arterial blood gas analysis, 동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사로 동맥혈의 산도(pH), 산소 분압(PO2), 이산화탄소 분압(PCO2), 중탄산염(HCO3-) 등을 함께 측정합니다. ABGA 검사는 생명이 위급한 환자에게 가장 중요한 검사 중 하나이기 때문에 병원의 중환자실, 응급실 등에서 자주 시행합니다. ABGA는 요골동맥이나 대퇴동맥에서 진행합니다. 2. 정상 ABGA 정보 정상 ABGA...2025.01.12
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Acute renal failure 급성신부전 케이스 스터디, 간호진단 5개, 간호과정 3개, 성인 ICU 실습 / A+자료2025.01.141. 급성 신부전 급성 신부전은 다양한 원인에 의하여 콩팥기능이 급격히 상실되고 콩팥단위의 사구체여과 속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환이며 신속한 대처로 회복이 가능하다. 정확한 치료를 위해 원인 파악이 우선이며 콩팥기능상실의 원인이 발생한 부위에 따라 신전성, 신성, 신후성 콩팥기능상실 3종류로 분류한다. 급성 신부전 시 일어나는 다양한 변화는 체내에 수분, 전해질, 대사산물이 축적되기 때문이며 대표적인 3가지 주요 전해질 장애인 나트륨불균형, 고칼륨혈증, 대사산증을 포함한 여러 가지 전신 증상이 일어난다...2025.01.14
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A+ 성인간호학실습 케이스_중환자실_폐렴2025.01.031. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴이 있다. 염증은 간질강과 폐포, 기관지에서 발생하며 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하여 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이며, 백혈구, 적혈구, 섬유소가 허파과리 내로 이동하여 허파꽈리 벽이 두꺼워진다. 허파꽈리가 액체로 차게되면 세균이 증식하기 좋은 환경이 되며, 쉽게 감염이 확산된다. 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농...2025.01.03
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치매환자 간호과정2025.05.021. 지남력 부족과 관련된 급성혼돈 80세 여성 환자 조씨는 오늘 오전에 응급실을 통해 중환자실에 입원하였다. 내원 당시 의식이 매우 혼돈상태였고, 묻는 말을 잘 이해하지 못하여 횡설수설하였으며, 하품을 계속했다고 기록되어 있다. 뇌컴퓨터 촬영 결과 후두부의 작은 뇌출혈이 의심되어 중환자실에 입원된 상태이다. 입원 후 5% DW 정맥주사로 수액치료를 시작했으나 갑작스레 정맥주사를 잡아 빼고, 안절부절 못하여 침대 밖으로 나오려고 해 의사의 처방에 따라 손목 억제대를 적용한 상태이다. 벤조다이아제핀 진정제를 투여받은 후, 안정이 되었...2025.05.02