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성인실습 대학병원 외과계 중환자실(SICU) 케이스 수술 후 장폐색 A+ 받음 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.121. 장폐색 장폐색은 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 통과하지 못하는 질병입니다. 대표적인 증상으로는 복통과 구토가 있습니다. 실습 대상자는 중년 여성으로 통증으로 인해 상태가 좋지 않았지만, 실습이 진행되면서 점차 호전되는 모습을 보였습니다. 2. 수술 후 간호 실습 대상자는 수술 후 장폐색 증상으로 SICU에 입원했습니다. 실습생들은 대상자의 상태를 자주 관찰하고 활력징후를 측정하면서 상태 변화를 확인했습니다. 실습 1주차 마지막 날에는 SICU에서 다른 병동으로 전동되었습니다. 3. 간호진단 및 간호과정 실습...2025.01.12
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A+ 받았습니다. ICU(중환자실) 실습 사전학습 보고서(정말 상세)2025.01.221. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계의 상부기도와 하부기도의 구조와 기능에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 상부기도에는 코, 부비동, 인두, 후두가 포함되며 하부기도에는 기관, 기관지, 세기관지, 폐가 포함됩니다. 호흡기계의 주요 기능인 가스교환, 환기, 호흡 조절 기전에 대해서도 자세히 설명하고 있습니다. 2. 심혈관계 구조와 기능 심장의 구조와 기능, 심장의 전기생리적 특성, 심장의 전도체계, 심장주기, 심장의 기계적 특성, 혈압의 유지와 조절 등 심혈관계의 전반적인 내용을 상세히 다루고 있습니다. 3. 신경계 구조와 기능 신경계...2025.01.22
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성인간호학 내과 중환자실 실습 패혈증 간호과정 2개 가스교환장애, 낙상위험성2025.05.011. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염증 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다. 패혈증의 원인균을 알아내기 위해서는 환자의 혈액을 채...2025.05.01
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ICU 뇌내출혈 간호과정 진단3 계획3개입니다. A 받았습니다.2025.05.081. 뇌내출혈 간호 뇌내출혈 환자의 간호 과정에 대해 설명하고 있습니다. 환자의 현병력, 병원 도착 시 상태, 입실 후 경과 등을 자세히 기술하고 있으며, 간호 목표와 간호 계획을 제시하고 있습니다. 주요 내용은 기도 개방 유지, 정상적인 ABGA 수치 유지, 호흡수와 SpO2 정상 범위 유지 등입니다. 1. 뇌내출혈 간호 뇌내출혈은 매우 위험한 상태로, 신속하고 전문적인 간호가 필요합니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 응급 처치를 신속히 제공해야 합니다. 또한 환자의 기도 유지, 혈압 및 체온 관리, 출혈 억제 등 생명...2025.05.08
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성인간호실습 중환자실 ICU 간농양 liver abcess 사례 케이스 간호진단 5개 이상 간호과정 3개2025.01.221. 폐기능 저하와 관련된 성인 호흡기 제거반응 장애 대상자는 5일 이내에 인공호흡기를 제거한 후 24시간 이상 SpO2를 95% 이상 유지할 수 있다. 대상자는 2일 이내에 Chest tube와 PCD의 배액량이 100ml/일 이하로 감소한다. 대상자는 인공호흡기 제거 후 24시간 이상 정상 호흡수(12-20회/분)을 유지할 수 있다. 2. 자가간호결핍과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 대상자는 일반병실로 이동하기 전까지 목표혈당(140~180mg/dL)의 범위를 유지한다. 대상자는 위관영양 시작 후 1일 이내에 심한 저혈당(60...2025.01.22
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뇌내출혈 ICH 케이스 간호과정 A+자료2025.04.251. 뇌내출혈 ICH 뇌내출혈 ICH(Intracerebral hemorrhage)는 고혈압이 주 원인으로, 갑자기 뇌혈관이 터지면서 뇌 안에 피가 고이는 것이다. 주요 위험 인자로는 고혈압, 동맥경화, 심장병, 나이, 뇌졸중 병력, 일과성 뇌허혈 발작, 음주, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만과 식이 습관 등이 있다. 임상증상으로는 두통, 구토, 치매증상, 경련, 혼수, 발열, 고혈압, 일과성허혈발작, 어지럼증, 발음장애, 안면신경마비, 언어장애, 시각장애, 복시, 감각이상, 연하곤란 등이 나타날 수 있다. 진단은 CT, MRI, ...2025.04.25
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중환자실 혈역학적 모니터링 과제2025.01.091. 혈역학적 모니터링 혈역학적 감시(hemodynamic monitoring)는 혈역학적 불안정성을 보이는 중증 환자에서 진단과 치료를 목적으로 혈역학 지표들을 지속적으로 확인하는 것을 말한다. 심전도(EKG), 비침습적 혈압(NIBP), 산소포화도 측정(pulse oximetry), 시간당 소변 배출량 등의 비침습적 방법과 중심정맥압(CVP), 동맥압(ABP), 폐동맥압(PAP) 등의 침습적 방법이 사용된다. 이를 통해 심폐기능, 혈장량, 관류 상태를 평가하여 중증 환자의 치료에 활용한다. 1. 혈역학적 모니터링 혈역학적 모니터...2025.01.09
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심방세동 간호과정 케이스2025.01.101. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 분당 300~600회의 매우 빠른 파형을 형성하여 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환의 일종이다. 심방에서 매우 빠르고 비정상적인 전기 신호가 발생하여 심방의 규칙적인 수축이 소실되고 불규칙한 잔떨림이 발생한다. 심방 세동의 원인은 다양하며 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않다. 주요 증상으로는 가슴 두근거림, 무기력하고 피곤한 느낌, 어지러움, 숨이 차다 등이 있다. 심방 세동의 치료는 크게 정상적인 심박동을 회복/유지 시키는 것과 심방 세동 환자에서 가장 흔한 합병...2025.01.10
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성인간호학 중환자실 실습 - 폐렴 사례 A+2025.01.121. 폐렴의 병태생리 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이나 병원균이 들어가 발생하는 것으로, 주로 병원 내 감염이 주요 원인이다. 발병 기전은 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 요인이다. 정상인의 경우 폐의 방어 능력이 잘 유지되어 폐렴이 잘 발생하지 않지만, 면역 기능이 떨어진 환자의 경우 심각한 폐렴이 나타날 수 있다. 2. 폐렴의 발생 빈도 노인, 요양시설 거주자, 입원 환자, 기계적 환기 대상자에게 흔히 발생한다. 지역사회에서 감염된 폐렴이 병원에서 감염된 폐렴보다 더 흔하며 항생제 치료에 효과적으...2025.01.12
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[간호학과]ICU 중환자실 pneumonia 폐렴 실습 케이스 보고서2025.01.041. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐 조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 있으며, 진단을 위해 병력 청취, 흉부 X-ray, 객담 검사 등이 이루어집니다. 치료는 원인 미생물에 따른 항생제 투여가 주요하며, 중증의 경우 기계 환기 치료가 필요할 수 있습니다. 합병증으로는 패혈증, 폐농양, 급성호흡곤란증후군 등이 발생할 수 있습니다. 예방을 위해 폐렴구균 백신 접종이 권장됩니다. 1. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질병입니다. 이는 세균, 바이...2025.01.04
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