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간호사의 법적, 윤리적 문제 해결방안2025.01.271. 간호사의 윤리적 문제 최근 의료기술의 발달로 평균 수명이 연장됨에 따라 존엄사, 죽음의 자기결정관리 등 생명윤리적 딜레마가 점점 커지고 있다. 특히 소생이 불가능한 환자들은 특수한 치료와 의료 장비를 필요로 하므로 높은 의료비용이 발생하게 되며, 이로 인해 가족과 주변 사람들은 정신적 고통과 경제적 부담을 겪게 된다. 이러한 상황으로 인해 심폐소생술 금지(DNR)를 선택하는 경우도 있다. 현행법은 임종이 이루어지고 있는 중환자실 환경에 대한 현황 검토와 연명의료결정 및 임종기 돌봄 과정에서 야기되는 다양한 딜레마 상황에 대해 ...2025.01.27
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중환자실 실습_계통별 질환학습_신경계, 순환기계, 위장관계, 호흡기계2025.04.291. 호흡기계 중환자 간호 호흡기계의 구조와 기능을 이해하고, 호흡기계 질환 환자의 간호에 대해 설명하고 있습니다. 산소요법, 약물요법, 호흡증진 간호 등 다양한 간호중재를 제시하고 있습니다. 2. 신경계 중환자 간호 뇌의 구조와 기능, 무의식 환자 간호, 두개내압 상승 환자 간호, 뇌혈관성 질환(뇌졸중) 환자 간호 등 신경계 중환자 간호에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 3. 순환기계 중환자 간호 심장의 구조와 기능, 침습적 혈역학 검사, 방사선 검사, 주요 심장질환과 간호중재 등 순환기계 중환자 간호에 대해 다루고 있습니다. 4...2025.04.29
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[3차 대학병원] 실습일지 성인간호학 MICU 일주일 치2025.01.031. MICU 간호 실습 MICU는 내과중환자실로, 호흡기계, 순환기계 등 다양한 내과계 중환자에 대한 집중 관리가 이루어지는 곳입니다. 한 명의 간호사가 2-3개의 베드를 담당하며 간호업무를 수행합니다. 실습생은 MICU 간호사의 업무와 환자 관리 과정을 관찰하며 실습을 진행했습니다. 2. 피그테일(Pigtail) 카테터 피그테일은 PCD(Percutaneous Cath Drainage), 경피적 카테터 배액술에 사용되는 카테터로, 끝부분이 돼지꼬리처럼 말려있습니다. 이는 카테터가 움직이지 않도록 하기 위함입니다. 실습생은 피그테...2025.01.03
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중환자실 환자의 욕창 발생 시기에 따른 관련요인의 차이2025.01.281. 중환자실 욕창 발생 관련 요인 본 연구는 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 중환자실 입실 후 욕창 발생군의 욕창 특성과 욕창 관련 요인을 파악하여 두 군간 차이를 비교하고자 하였다. 연구 결과, 중환자실 입실 후 욕창 발생군은 중환자실 입실 전 욕창 보유군에 비해 심혈관계 및 신경계 질환 환자가 유의하게 많았으며, 질병의 중증도가 높고, 진정 상태 및 진정제 투여가 많았고, 인공호흡기와 feeding tube 적용이 많았으며, 금식 기간이 길었다. 이를 통해 중환자실 환자의 욕창 예방 및 조기 발견을 위해 이러한 관련 요인들을 ...2025.01.28
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경막하 출혈 케이스 스터디 간호진단 13개 간호과정 1개 (중환자실 실습)2025.01.111. 경막하 출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 놔와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실직의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 1. 경막하 출혈(SDH) 경막하 출혈(Subdural Hematoma, SDH)은 두개강 내에서 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 심각한 뇌손상 상태입니다. 이는 주로 외상으로 인해 발생하며...2025.01.11
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중환자실 간호과정(비효율적 호흡양상, 감염위험성) 간호진단 5개 간호과정 2개2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 Mesentery repair 수술 후 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 호흡수가 28회/분으로 증가하였고, 객담 양상이 yellowish하며 양이 많은 상태이다. 이에 따라 신체 상부를 올려 호흡을 돕고, 심호흡 운동과 객담 배출을 격려하며, 처방된 약물과 산소요법을 실시하여 정상 호흡 유지를 목표로 간호를 제공하고 있다. 2. 감염 위험성 대상자는 L-tube, C-line, Foley catheter, A-line 등 다양한 침습적 처치를 받고 있어 감염 위험성이 있다. 이에 따라 정기적으로 활...2025.01.13
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[A+ 자료] 컨퍼런스 때 극찬 받은 케이스 스터디(사례연구), 성인간호 실습, MICU, 내과중환자실, 폐암, 호흡기2025.04.271. 폐암 환자는 69세 남성으로 폐암 진단을 받았습니다. 입원 당시 주 증상은 호흡곤란이었으며, 입원 전 1주일 동안 호흡곤란, 혈액 섞인 객담, 전신 쇠약감이 있었습니다. 과거력으로는 전립선 비대증, 결핵, 위암, 당뇨, 고혈압이 있었습니다. 흡연력은 20세부터 48년간 하루 1갑씩 피웠으나 2018년부터 금연하였습니다. 음주력도 20세부터 48년간 소주 4회/월 0.3병/회로 마셨으나 2018년부터 금주하였습니다. 입원 후 시행한 검사에서 폐 전이와 폐렴 소견이 있었으며, 스테로이드와 항생제 치료를 받고 있습니다. 2. 호흡기...2025.04.27
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A+) 성인간호학 위궤양, 위천공 sicu 중환자실 실습 케이스 case_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.05.091. 위궤양 및 위천공의 병태생리와 합병증 위궤양은 위점막이 헐어서 궤양이 점막뿐만 아니라 근육층까지 침범한 것을 말한다. 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위궤양은 위의 유문부에서 2.5cm 이내의 소만곡에서 발생하며 이 부위는 위염이 흔히 발생하는 부위이기도 하다. 원인으로는 H. pylori균에 의한 감염, 비스테로이드성 항염제와 아스피린의 장기복용, 위산의 과다분비, 점막방어벽 손상 등이 있다. 합병증으로는 출혈, 폐색, 천공 등이 있다. 2. 위궤양 및 위천공의 진단과 치료 소화성 궤...2025.05.09
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대학병원 중환자실 성인간호 실습 소감문2025.01.031. 간호학과 학생의 중환자실 실습 경험 실습생은 간호학과 4학년으로, 처음에는 간호학과에 오게 된 것에 대해 고민이 많았지만 이번 중환자실 실습을 통해 간호사로서의 역할과 전문성을 깨닫게 되었다. 특히 중환자실 간호사의 전인적인 간호 제공과 인간의 삶의 마지막 현장에서의 역할에 대해 깊은 인상을 받았다. 비록 실습 기간이 짧았지만 선배 간호사들의 도움과 관심 덕분에 많은 것을 배울 수 있었다. 1. 간호학과 학생의 중환자실 실습 경험 간호학과 학생들의 중환자실 실습 경험은 매우 중요하고 의미 있는 과정이라고 생각합니다. 중환자실은...2025.01.03
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ICH(Intracerebral hemorrhage, 뇌내출혈) 케이스, 중환자실 ICU, 간호진단 6개, 간호과정 3개2025.01.031. 뇌내출혈 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다. 뇌내출혈의 예후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 출혈은 활동할 때 주로 발생하며, 출혈이 수분 내지 수시간 동안 진행된다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따라 다르다. 밀폐된 머리뼈 안에 생긴 혈액응괴는 혈종을 형성하여, 뇌조직의 압박과 전위를 일으켜 뇌혈류의 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 뇌내출혈의 약 1/2이 기저핵에서 발생하고 그 외는 시상, 소뇌반구, 뇌교에서 발생한다....2025.01.03
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