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MICU 사전학습 보고서2025.01.211. 호흡기계 환자 간호 호흡기계 환자 간호에는 기도 개방성 유지, 호흡증진 간호(산소요법, 분무요법), 인공호흡기 사용 관련 원리와 유형, 모드 변경, weaning 조건, ABGA 판독 등이 포함됩니다. 적절한 체위 변경, 분비물 제거, 수분 섭취 및 수액 공급, 가습요법 등을 통해 호흡을 증진시킬 수 있습니다. 2. 심장계 환자의 간호 심장계 환자의 간호에는 심장계 약물, 심전도 리듬 및 치료, 특수검사(CAG, Pacemaker, IABP, A line monitor) 등이 포함됩니다. 심장 기능을 보조하고 부정맥을 관리하는...2025.01.21
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중환자간호실습 empyema 농흉 A+ 케이스스터디(서울 3차병원 실습), 간호진단 및 간호과정 3개(교수님 피드백 반영완료), 가스교환장애, 출혈위험성, 만성혼돈2025.01.181. empyema 농흉 농흉이란 흉막액에 육안으로 화농성 고름이 확인되거나 세균이 검출되는 질환을 의미한다. 주요 원인으로는 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 늑막염 등이 있으며, 흉부 외상이나 수술 후 이차 감염으로도 발생할 수 있다. 농흉은 흉막이 두꺼워지고 섬유성 조직이 폐와 흉벽을 유착시켜 치료가 어려운 질환이다. 초기에 고름이 충분히 배액되지 않으면 흉막 박피술 등의 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 가스교환장애 농흉 환자는 흉수 증가로 인한 호흡곤란, 가쁜 숨, 마른기침 등의 증상을 보인다. 이는 폐의 팽창이 제한되어 가스교...2025.01.18
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성인간호학실습 케이스스터디(A+, 내과중환자실, 천포창, 간호과정2개)2025.01.121. 천포창 천포창은 피부와 점막에 수포를 형성하는 만성 물집질환으로, 대부분의 환자가 혈청 내에 각질세포에 존재하는 항원에 대한 자가항체를 가지고 있는 자가면역질환이다. 흔하지는 않지만 주로 40~60세 발생하며 유대인에게 빈도가 높다. 증상은 다양한 크기의 수포가 피부와 점막에 생기고 수포가 터져 가피가 생겨 삼출물이 나오면 악취와 소양감이 심하다. 치료는 증상 완화를 위한 Corticosteroids, 면역억제제인 Methotrexate, Cyclophosphamide 투여, 국소치료, 고단백 식이와 고칼로리 식이 섭취 등이 ...2025.01.12
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성인간호학 패혈증 케이스스터디, 간호과정, 패혈증 간호과정, 간호진단2025.01.271. 패혈증 간호과정 이 사례는 52세 회사원 박00씨가 패혈증으로 응급실에 내원한 내용입니다. 주요 증상은 숨이 매우 차고 열이 나면서 가래가 많은 기침을 심하게 하는 것이었습니다. 활력징후는 BP 90/60mmHg, P 110회/min, R 24회/min, T 38.0℃였고, 검사 결과 Hb 12.8g/dl, Hct 40.8%, WBC 15.42x10³/㎕, PLT 333x10³/㎕, CRP 57.092mg/L, ABGA pH 7.434, PCO2 51.8, PO2 76.8, HCO3- 33.9, SaO2 95.7이었습니다. 응...2025.01.27
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폐렴 간호과정, 호흡곤란2025.05.101. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 소화기 증상 및 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 원인균은 지역사회에서와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함되며, 폐의 염증이 광범위하게 발생하여 폐의 1차 기능인 산소 교환에 심각한 장애가 발생하면 호흡부전으로 사망에 이를 수도 있다. 치료는 원인균에 따른 항생제 치료가 이루어지며, 합병증이 없거나 내성균에 의한 폐렴이 아니라면 보통 2주간 치료한다. 2. 호흡곤란 호흡곤...2025.05.10
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A+ 성인간호실습 Traumatic Brain Injury T-SDH 케이스2025.05.041. 외상성 뇌손상 외상성 뇌손상은 신체적, 지적, 감성적, 사회적, 작업적 변화를 유발하는 뇌수용 능력에 영향을 미친다. 외상성 뇌손상의 빈도 및 원인, 증상, 진단, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 경막외 출혈 경막외 출혈은 외상에 의해 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여 두개골과 경막 사이의 경막외 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 원인, 증상, 진단, 치료 등을 자세히 설명하고 있다. 3. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽에서 뇌표면의 혈관이나 뇌와 경막을...2025.05.04
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지주막하 SAH 질환보고서2025.05.011. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 외상, 뇌혈관 기형, 혈액응고 이상 등 다양한 요인으로 발생할 수 있습니다. 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 저하 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 CT 촬영과 요추 천자 등의 검사가 필요합니다. 치료는 동맥류 결찰술, 혈관내 코일 색전술 등의 수술적 치료와 함께 합병증 예방을 위한 약물 치료가 이루어집니다. 간호 중재로는 기도 관리, 체온 조절,...2025.05.01
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성인간호학실습 - 폐렴과 농흉 (간호진단과 과정 3개)2025.04.271. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정이다. 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고, 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생한다. 폐렴은 노인, 요양시설 거주자, 입원 대상자, 기계적 환기 대상자에게 흔히 발생하며, 늦은 가을과 겨울에 감기로 인해 지역사회에서 감염된 폐렴의 발생빈도...2025.04.27
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간호과정: 수술 후 감염위험 및 호흡곤란 사례2025.11.171. 감염위험 간호 침습적 시술(중심정맥관, 유치도뇨관)과 수술 후 상태와 관련된 감염위험을 관리하는 간호과정. 당뇨병과 순환장애 과거력이 있는 환자의 감염 예방을 위해 손 위생, 무균술 준수, 드레싱 교체, 항생제 투여, 활력징후 모니터링 등을 시행하며, 혈액검사 수치 모니터링을 통해 감염 징후를 조기에 발견하고 대응한다. 2. 피부손상 및 욕창 예방 간호 신체부동, 의식수준 저하, 당뇨병, 순환장애와 관련된 피부손상 위험을 관리하는 간호. 발 뒤꿈치의 붉은색 변화를 관찰하고, 욕창사정도구를 이용한 위험도 평가, 2시간마다 체위변...2025.11.17
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약물중독 환자의 간호과정: 제초제 중독 사례2025.11.151. 약물중독의 정의 및 분류 약물중독은 고의 또는 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태입니다. 학령기 이전 소아에서는 가정 내 물질에 실수로 노출되는 무독성 노출이 흔하며, 청소년기 이상에서는 자살 시도 등 의도적인 경우가 많습니다. 농약은 살균 살충제, 제초제, 식물 성장 약물 등을 포함하며, 인체에 큰 해를 미치는 것은 주로 살균 살충제와 제초제입니다. 약물중독은 자살 발생률이 높은 청소년기와 노년기에서 빈도가 높은 경향을 보입니다. 2. 약물중독의 원인 및 병태생리 모든 약물은 처방된...2025.11.15