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QI 레포트- 병동2025.01.221. 정형외과 환자의 교육프로그램 개발을 통한 업무개선 활동 본 병동 정형외과 입원 환자 중 골절로 입원한 환자가 대부분을 차지하고 있다. 치유가 정상적으로 진행되면 대부분의 환자들은 외상 후 1~2주 사이에 통증이 줄어들고 골절 부위 압통도 감소한다. 운동은 통증 없는 정도까지 허용하고, 과도한 재활로 인한 합병증보다는 골절 전위나 불유합에 대한 지나친 걱정으로 인해 재활 치료를 하지 않고 잘못된 보조기 사용법으로 관절 강직 및 부적절한 자세로 통증이 초래되는 경우가 많으므로 적절한 교육과 지속적인 관심이 필요하다. 정형외과 수술...2025.01.22
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경추 추간판탈출증 환자의 경추 유합술 사례 연구2025.01.221. 경추 추간판탈출증 경추 추간판탈출증은 경추 추간판이 파열되어 신경근을 압박하는 질환입니다. 이로 인해 목 뒤쪽 통증, 팔 저림 등의 증상이 나타납니다. 이 환자는 C5-6, C6-7 레벨의 경추 추간판탈출증으로 진단되어 경추 유합술을 받았습니다. 2. 경추 유합술 경추 유합술은 경추 추간판탈출증 치료를 위한 수술 방법입니다. 추간판을 제거하고 인공 골 이식물을 삽입하여 추간판 높이를 유지하고 추간판 사이를 고정시키는 수술입니다. 이를 통해 신경근 압박을 해소하고 통증을 감소시킬 수 있습니다. 3. 수술 전후 관리 이 환자에게는...2025.01.22
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성인간호학 TKA [total knee arthroplasty] 인공 슬관절 전치환술 OR case study2025.01.221. 골관절염 골관절염(osteoarthritis)은 활막 관절의 만성적인 진행성·비염증성 관절질환으로 비교적 나이가 들면서 나타나는 정상적인 노화과정의 일부이다. 골관절염은 활액 관절에 있는 관절연골이 퇴행하고 소실되는 것이 특징이다. 골관절염은 가장 흔한 관절의 문제로 노인에게 많이 나타난다. 특히 고관절과 무릎관절처럼 체중부하를 많이 받는 관절의 연결부와 척추나 손 등에 잘 생기고, 관절 면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 점점 늘리는 양상을 보인다. 2. 슬관절 슬관절은 외상으로 상처를 받기 쉬운 복...2025.01.22
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성인간호학 수술방실습 A+ BPHA (bipolar hemi arthroplasty)2025.01.221. 대퇴 경부 골절 노령화 사회로 인해 노인의 인구가 늘어나면서 골절로 인한 사고가 늘고 있다. 노인 인구에서 낙상사고가 많이 발생하는 이유는 나이가 증가함에 따라 균형감의 저하, 시력의 약화, 기립성저혈압으로 인한 어지러움, 근력의 약화, 반사 신경의 둔화가 증가하기 때문이다. 대퇴 경부의 골절은 노인 인구에서 많이 발생하는 질환으로 보통 낙상 사고로 인해 엉덩방아를 찧으면서 발생하는 경우가 많다. 대퇴경부 골절이 일어나면 대부분은 움직이지 못하여 방치하게 되면 대퇴골두의 혈관 흐름이 원활하지 않아 무혈성 괴사로 진행될 수도 있...2025.01.22
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[A+성인간호학 문헌고찰] 골절2025.01.231. 골절의 정의와 종류 골절(fracture, Fx)은 외력에 의하여 뼈가 부러지는 것으로, 골 조직의 연속성이 완전하게, 혹은 불완전하게 파괴되어 끊어진 상태를 말한다. 골절은 상처 상태에 따라 개방형 골절과 폐쇄형 골절로, 골절 형태에 따라 완전골절, 불완전골절, 압박/충돌골절, 분쇄골절, 분절성 골절, 전위골절, 견열골절로 분류된다. 또한 골절선 방향에 따라 횡골절, 사선골절, 나선골절, 종골절로 나뉜다. 2. 골절의 원인 및 위험요인 자동차사고, 골다공증, 흡연, 낙상, 대사성 골 질환 등이 골절의 주요 원인 및 위험요인이...2025.01.23
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무릎뼈 골절 (Fracture of patella, closed) 성인간호학 case study2025.01.231. 무릎뼈 골절 (Fracture of patella) 골절이란 뼈의 정상적인 연속성이 파괴된 것을 말합니다. 무릎 관절 주위의 골절에는 근위 결골부 골절, 슬개골 골절, 원위 대퇴부 골절 등이 있으며, 관절면을 침범한 경우에는 적극적인 치료가 필요합니다. 안정적인 수술로 고정 후 무릎 관절 운동을 일찍 시작하는 것이 바람직하지만, 연부조직 상태와 보호기간 등을 고려해야 합니다. 방사선 촬영으로 뼈의 손상을 확인할 수 있지만, 근육, 인대, 신경, 혈관 등의 손상은 확인하기 어렵습니다. 2. 슬개골 골절의 원인 슬개골 골절의 발생...2025.01.23
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[특성보고서,약어,멸균법] 수술실 실습 부서 특징2025.01.231. 수술실(OR) 부서 특성 수술실(OR) 부서는 다양한 진료과(정형외과, 일반외과, 이비인후과, 산부인과, 신경외과 등)의 수술을 담당하며, 각 진료과별로 주요 질환과 치료, 검사, 간호 등의 특징이 있다. 수술실에서는 고압증기 멸균법, 에틸렌 옥사이드 가스 멸균법, 건열 멸균법, 플라즈마 소독기 등 다양한 멸균 방법이 사용되며, 수술 전후 타임아웃 절차를 통해 환자 안전을 확보한다. 수술실 간호사는 마취, 소독, 순환 등의 역할을 수행하며 수술 전후 환자 관리와 수술 지원을 담당한다. 2. 수술실 주요 약어 수술실에서 사용되는...2025.01.23
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중앙대학교 성인간호학실습 정형외과 선행시험 자료2025.01.231. 뼈의 기능 뼈의 주요 기능은 신체의 형태와 모양을 제공하고 무게를 지탱하며, 여러 조직과 기관을 지지하고 보호한다. 또한 뼈는 조혈기관으로 혈액세포를 생성하며, 무기질과 지방을 저장하는 역할을 한다. 2. 골절의 증상 골절의 주요 증상으로는 기형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각변화, 정상기능 상실, 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 이러한 증상은 골절의 원인, 부위, 정도, 종류, 그리고 다른 구조에 손상 정도에 따라 다양하게 나타난다. 3. 골절의 치료방법 골절의 치료방법에는 수술적 치료와 비수...2025.01.23
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고관절의 병변2025.01.241. 고관절의 해부학 고관절은 비구와 대퇴골 근위부로 이루어져 있으며, 비구는 상방 2/5가 장골, 하외측 2/5는 좌골, 내측 1/5는 치골로 구성되어 있다. 대퇴골 근위부의 중요 구조로는 대퇴골두, 대퇴경부, 대전자 및 소전자가 있다. 고관절의 관절막은 매우 튼튼하고 치밀해서 관절의 안정성에 중요한 역할을 한다. 대퇴골두는 세 개의 말단 동맥에 의해 혈액을 공급받으며, 고관절은 근육들이 주변을 완전히 둘러싸고 있는 구조로 다양한 근육들이 작용한다. 2. 고관절의 영상 검사 고관절 통증의 원인을 진단하기 위해 단순 방사선 사진, ...2025.01.24
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대퇴골 전자간 골절 환자의 간호과정2025.01.241. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골의 상부에 발생하는 골절로, 혈액공급이 풍부해 쉽게 치유되나 수술의 위험도 때문에 사망률이 높으며, 적절히 치료되지 못할 경우 보행이 불가능해질 수 있다. 주요 증상으로는 통증, 압통, 기능상실, 거짓 움직임, 변형, 위축, 국소 부종, 얼룩 출혈, 마찰음 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 골절의 형태와 환자의 상태에 따라 도수교정, 수술적 고정 등의 방법이 사용되며, 간호 중점은 신경혈관 손상 예방, 통증 완화, 감염 예방, 운동...2025.01.24
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