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전방십자인대파열케이스2025.01.091. 전방십자인대 파열 전방십자인대는 무릎 관절을 이루는 경골(정강이 뼈, 무릎 관절 아래뼈)이 대퇴골(허벅지뼈, 무릎 관절 위뼈)을 기준으로 전방으로 어긋나지 않도록 잡아주는 역할을 한다. 전방십자인대 파열은 보통 축구, 농구, 핸드볼, 스키 등의 고부하 운동을 할 때 손상되기 쉽다. 전방십자인대가 찢어지면 인대가 이완되어 무릎이 뚝 부러지는 것처럼 느끼고 몸을 잘 치탱하지 못한다. 수술적 치료가 필요한 경우가 많다. 2. 전방십자인대 파열의 증상 전방십자인대 파열은 대개 비틀림이나 젖힘 손상으로 갑작스런 통증과 함께 주저앉거나 ...2025.01.09
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간호과정(영양불균형, 피부통합성장애, 신체기동성장애)2025.05.051. 영양 불균형 대상자는 뇌졸중 이후 6개월간 체중이 8kg 감소하였고, 병원에서 제공되는 식사의 1/3~1/2정도만 섭취하고 있습니다. 간호사는 대상자의 필요한 영양 요구를 파악하고, 필수 영양소의 중요성을 교육하여 대상자가 스스로 음식을 섭취하도록 하며, 필요시 영양 보충제를 사용하여 칼로리와 단백질 섭취를 증가시키는 중재를 제공하였습니다. 단기 목표는 3일 안에 음식 섭취의 필요성을 인지하고 식사를 하는 것이며, 장기 목표는 퇴원 시 정상체중에 도달하는 것입니다. 2. 피부 통합성 장애 대상자는 우측 마비로 인해 활동과 보행...2025.05.05
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신경근 손상과 관련된 기능적 요실금 (간호과정 A+)2025.01.041. 기능적 요실금 기능적 요실금은 평소 배뇨조절능력이 있던 사람이 화장실에 도달할 때까지 의도하지 않은 배뇨를 피하는 능력의 부족으로 발생합니다. 입원한 대상자는 종종 배뇨요구가 제때 받아들여지지 않아 요실금을 경험하기도 합니다. 인지장애가 있는 고령의 대상자는 배뇨요구를 인지하지만 표현하지 못할 수 있습니다. 기동성 제한으로 화장실 이용이 어려운 경우 침상 옆 변기가 필요할 수 있습니다. 배뇨 계획, 이동식 변기 사용, 적절한 옷 착용, 수분 섭취 조절, 피부 관리 등의 중재를 통해 기능적 요실금을 관리할 수 있습니다. 1. 기...2025.01.04
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다발성 골절 질병보고서2025.01.041. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절의 종류에는 상처 상태에 따른 개방 골절과 폐쇄성 골절, 골절 형태에 따른 완전 골절, 불완전 골절, 충돌 골절, 분쇄 골절, 전위 골절, 병리적 골절 등이 있다. 골절의 원인은 주로 외부의 강한 힘이 가해지는 외상이며, 뼈가 약해진 상태에서도 쉽게 골절이 발생할 수 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 염발음, 쇼크 등이 나타난다. 진단을...2025.01.04
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뇌졸증 재활 레포트 A+2025.05.091. 뇌졸중의 재활사정 뇌졸중 환자의 재활치료법을 결정하기 위해서는 병력과 정확한 진단, 의식수준, 통증, 자율신경계 증상, 감각·지각 운동수준 등의 신체적 손상 정도와 더불어 건강상태, 지구력 수준, 내과적 안정성, 감정, 대응능력, 사회자원, 가족의 지원, 사회적 위치, 직업 및 교육 수준 등을 포괄적으로 사정해야 한다. 2. 뇌졸중의 재활진단 뇌졸중 환자의 재활진단에는 연하장애, 신체 기동성 장애, 피부 통합성 장애 위험성, 배뇨장애, 위장관운동 기능장애, 보행장애, 편측성 지각 이상, 기억장애, 언어적 의사소통장애 등이 포함...2025.05.09
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임상실습 PBL - 인공관절치환술2025.05.061. 급성 통증 수술 부위의 심한 통증을 호소하고 있으며, 진통제 투여 및 PCA 유지 등의 중재가 필요한 상황이다. 통증 사정 결과 NRS 6점으로 중등도 통증이 있는 것으로 확인되었다. 2. 감염 위험성 수술 후 침습적 처치와 배액관 유지로 인해 감염 위험이 있다. 항생제 투여, 무균술 준수 등의 중재가 필요할 것으로 보인다. 3. 체액 불균형 수술 후 부종, 혈압 상승, 전해질 불균형 등의 소견이 있어 수액 및 약물 치료가 필요한 상황이다. 4. 오심, 구토 지속적인 오심과 구토가 있어 전해질 불균형의 위험이 있다. 수액 및 ...2025.05.06
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A+ 성인실습 발목골절케이스(문헌고찰 포함, 간호진단5개 간호과정)2025.04.271. 발목 골절 발목관절은 경골, 비골, 거골 3개의 뼈가 만나서 이루는 관절이다. 발목 부위에서 경골과 비골에 발생하는 골절을 주로 발목 골절이라 부른다. 흔히 복사뼈 또는 복숭아뼈라 불리는 부분의 골절이다. 발목 내측의 복사뼈는 내과라고 하며, 외측의 복사뼈는 외과라고 한다. 골절된 부위에 따라 내과 골절, 외과 골절이라고 하며, 둘 다 부러지면 양과골절 이라고 한다. 양과 골절에 원위 경골의 후방 골절이 동반되면 삼과 골절이라고 한다. 보통 50~60대에 가장 흔히 발생하며 초기에 증상을 찾아 적절하게 치료가 이뤄진다면 빠르게...2025.04.27
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심부전 환자의 간호과정 적용2025.01.091. 심부전 심부전은 심장의 구조적, 기능적 이상으로 심실의 혈액 충만, 박출에 이상이 발생함으로써 말초 기관에 필요한 만큼의 충분한 혈액을 공급하지 못하는 임상 증후군입니다. 급속한 고령화 사회와 더불어 현대 과학 기술의 발달로 평균 수명이 연장됨에 따라 만성질환 역시 증가하며 심부전의 유병률도 점차 증가하고 있습니다. 심부전은 다양한 약물 치료와 더불어 이식형 제세동기와 같은 여러 기계적 치료 방법들이 지속해서 발전하고 있으나 여전히 전반적인 예후는 좋지 않은 만성질환으로 스스로 증상의 악화 요인을 인지하고 치료 이행을 증가시켜...2025.01.09
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근골격계 질환 문헌고찰2025.01.121. 근골격계의 구조와 기능 근골격계는 뼈, 근육, 관절, 연골, 근막, 인대로 구성되어 있다. 근골격계는 환경과 상호작용하면서 신체의 신체 운동을 담당하여 다른 조직을 지지하고 내부장기를 보호하고 적혈구를 생성하는 등을 통해 삶의 질에 결정적인 역할을 한다. 골격계는 뼈의 구성, 구조, 기능으로 구성되며, 관절과 인대, 골격근의 구조와 기능에 대해 설명하고 있다. 2. 골절 골절(骨折, fracture)이란 강한 외력이 작용하여 뼈가 부분적으로 또는 완전히 엇나가 뼈의 연속성이 소실된 상태를 말한다. 골절의 원인, 증상, 종류, ...2025.01.12
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화상 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 [A+]2025.01.151. 화상의 정의 및 분류 화상은 불, 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 정도는 화상을 입은 넓이와 깊이에 따라 결정되며, 화상을 입은 부위와 연령적인 요소를 고려한다. 2. 화상의 원인 화상의 원인으로는 열상 화상(불, 뜨거운 물, 증기, 뜨거운 액체), 화학 화상(강산, 강알칼리), 흡입 화상(뜨거운 공기 또는 연기), 그 외 방사선, 전기에 의한 화상 등이 있다. 3. 화상의 병태생리 피부가 43도 이상의 온도에 노출되면 통증을 느끼며...2025.01.15
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