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파킨슨병 환자의 간호과정2025.01.031. 보행 장애와 관련된 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자의 보행 장애로 인한 신체 기동성 저하 문제를 해결하기 위해 매일 수동적 관절 범위 운동, 적절한 운동 보조기구 제공, 운동치료 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 보행 능력이 향상되고 합병증 예방에 도움이 되었다. 2. 복합 요인(빈혈, 수면장애, 높은 낙상 위험성)과 관련된 낙상의 위험 파킨슨병과 알츠하이머병으로 인한 복합적인 요인들로 인해 대상자의 낙상 위험이 높았다. 이를 해결하기 위해 낙상 위험 사정, 낙상 예방 환경 조성, 수면 관리 등의 중재를 제공하였다....2025.01.03
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재활간호 사례연구보고서(골절)_급성통증, 감염위험성, 변비2025.01.161. 급성통증 대상자는 수술 후 발목 부위의 급성통증을 호소하였습니다. 간호사는 통증 사정을 통해 통증 정도를 파악하고, 진통제 투여 및 심호흡 등의 통증 완화 방법을 교육하여 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 퇴원 시까지 진통제 없이도 통증이 3점 이하로 유지되었습니다. 2. 감염위험성 대상자는 수술 및 침습적 처치로 인한 감염 위험성이 있었습니다. 간호사는 수술/시술 부위의 상태를 지속적으로 사정하고, 항생제 투여, 드레싱, 손위생 등의 감염 예방 중재를 수행하였습니다. 그러나 PICC 삽입 부위에 감염 징후가...2025.01.16
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노인간호실습 케이스 (뇌경색)2025.01.241. 뇌경색 뇌경색은 혈관이 막혀 일어나는 형태의 뇌졸중으로 뇌의 동맥에 혈전이 생겨 혈류의 흐름을 막아 뇌 조직이 산소결핍 상태가 되는 것으로 괴사가 발생하는 질환입니다. 뇌 조직은 많은 양의 혈류를 공급받고 있으나 여러 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못합니다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 괴사가 진행되는데, 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이러한 상태를 '뇌경색'이라고 합니다. 2. 뇌경색의 원인 및 병태생리 뇌경색의 주요 원인으로...2025.01.24
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대퇴골경부 폐쇄성 골절 A+ 케이스 (간호진단4개, 간호과정2개)2025.01.271. 대퇴골경부 폐쇄성 골절 대퇴골 경부 골절은 고관절 부위의 골절을 의미하며, 주로 노인들의 낙상이나 젊은이들의 교통사고로 인해 발생한다. 증상으로는 심한 통증, 부종과 멍, 다리의 비정상적인 위치와 움직임 제한 등이 있다. 치료는 환자의 상태에 따라 수술적 치료(ORIF, THA)나 비수술적 치료(견인, 보존적 요법)로 이루어진다. 수술 후 간호에는 호흡기 간호, 통증 관리, 상처 관리, 관절 탈구 예방, 재활 간호, 심리적 지원, 영양 및 생활습관 관리 등이 포함된다. 2. 간호진단 이 사례에서 도출된 간호진단은 1) 우측 하...2025.01.27
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지역사회간호학실습 케이스_골절(fracture)2025.04.291. 골절의 정의 골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절, 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 2. 골절의 원인 골절은 대개 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접...2025.04.29
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간호과정(2개)_성인간호학_대퇴골절_신체기동성장애, 피부손상의 위험2025.05.011. 신체 기동성 장애 수술 후 활동제한으로 인한 신체 기동성 장애가 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 매일 ADL과 ROM을 사정하고, 침상운동, 조기 이상, 보조기구 사용 등의 치료적 계획을 수립하여 점진적으로 활동 수준을 높이는 것이 중요합니다. 또한 대상자와 보호자에게 운동의 중요성을 교육하여 독립적인 신체활동 수행을 목표로 합니다. 2. 피부손상의 위험 부동으로 인한 피부손상의 위험이 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 2시간마다 피부 상태를 확인하고 Blanching test를 시행하며, 체위변경, 압력 감소...2025.05.01
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[성인간호실습]신경계 사전학습2025.05.031. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 요추천자, 컴퓨터단층촬영, 뇌혈관조형술, 디지털 감산 혈관조영술, 척수조영술, 양전자 방출 단층촬영술 등이 있다. 이러한 검사 전후에는 환자의 심리적 안정을 도모하고 합병증을 예방하기 위한 간호중재가 필요하다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자의 간호에는 기도유지, 피부통합성 유지, 영양공급, 배뇨관리, 감각자극 관리 등이 포함된다. 의식수준 저하의 원인을 파악하고 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 3. 두개내압 상승 환자 간호...2025.05.03
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성인간호학 case study-고관절 골절2025.05.111. 고관절 골절 고관절 골절은 허벅지 뼈와 골반의 연결부분인 고관절에 금이 가거나 부러지는 증상을 말한다. 대부분의 고관절 골절은 낙상으로 인해 초래되지만, 골다공증이 있는 고령자의 경우 일상적인 활동의 부하로 인해 고관절이 부러질 수 있다. 고관절 골절이 발병하면 앉거나 눕기 힘들고, 대퇴부와 사타구니 부위로 극심한 통증이 있어 움직임이 제한된다. 진단을 위해 병력, 기저질환, 이학적 검사, 신경학적 검진 및 영상검사가 필요하다. 치료로는 인공관절치환술, 고관절 복구 수술 등이 있으며, 간호중재로는 탈구 예방, 통증 관리, 정신...2025.05.11
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재활간호: 석고붕대, 견인, 부목, 보조기 관리2025.01.031. 석고붕대 관리 석고붕대는 골절 부위의 고정을 위해 사용되며, 단상지, 장상지, 단하지, 장하지, 상박현수, 체간부, 둔부수상 등 다양한 유형이 있습니다. 주요 합병증으로는 구획증후군, 지방색전, 심부정맥혈전, 감염, 석고붕대증후군 등이 있습니다. 간호중재로는 신경혈관 사정, 통증 관리, 부종 완화, 체위변경, 가려움증 관리 등이 필요합니다. 2. 견인 관리 견인은 골절 정복, 재배열, 골절 치유 증진, 근육경련 감소, 연조직 손상 예방 등을 위해 사용됩니다. 피부견인과 골격견인이 있으며, 견인 전 감각 변화를 사정하고 영양상태...2025.01.03
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재활간호 기동성장애 케이스스터디 간호진단&간호과정2025.01.031. 진단검사 혈액학적 검사, 전해질 검사, 임상화학검사 결과를 분석하여 환자의 상태를 파악하고 있습니다. 염증, 악성종양, 감염, 빈혈, 신장질환 등의 가능성을 고려하고 있습니다. 2. 재활운동 팔 운동 방법을 자세히 설명하고 있습니다. 아픈 팔을 이완시키고 천천히 움직이는 운동을 하루 3번 약 5분씩 실시하도록 교육하고 있습니다. 3. 약물요법 mucopect, ceftriaxone, fullgram 등의 약물 사용법과 효능, 부작용 등을 자세히 설명하고 있습니다. 4. 비약물요법 열과 냉 적용, 피부자극, 경피적 전기 신경자극...2025.01.03
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