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성인간호학 직장암 케이스 (A+받았습니다!) 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.05.161. 직장암 직장암은 우리나라에서 세 번째로 발병률이 높은 암으로, 선진국에서는 암환자 중 12.5%가 대장암으로 사망하고 있다. 직장암은 대장암의 약 20%를 차지하며, 우리나라에서도 식습관 변화로 인해 점차 증가하는 추세이다. 따라서 직장암에 대해 자세히 알아보고 환자들에게 더 나은 간호를 제공하고자 한다. 2. 직장암의 원인 직장암의 원인은 유전적 소인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 추정되며, 특히 식이 요인이 중요한 것으로 알려져 있다. 포화지방, 특히 동물성 지방의 섭취가 많을수록 대장 직장암 발생률이 높아지며...2025.05.16
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경장영양과 장루 보유 환자의 간호2025.01.241. 경장영양 경장영양은 소화기를 통해 영양소를 공급하는 방법으로, 정맥영양과 달리 소화기 기능이 유지되고 있을 때 사용된다. 경장영양액의 보관 및 오염 예방을 위해 온도와 습도 관리, 유효기간 준수, 개봉 후 실온 노출 시간 제한 등이 필요하다. 경장영양 주입 시 발생할 수 있는 합병증으로는 설사, 구토, 복통 등이 있으며, 이를 예방하기 위해 천천히 주입하고 약물 상호작용을 고려해야 한다. 또한 영양액 투여량 계산 오류, 제조 및 보관 오류, 주입 장비 오류 등의 경장영양 관련 오류를 예방하기 위한 절차가 필요하다. 2. 장루 ...2025.01.24
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장루 교육2025.05.031. 장루 조성 이유 장루는 주로 IBD(염증성 장질환), 직장암, 항문암, FAP(가족성 선종성 용종증), 장 천공, 장 폐쇄, 괴사성 대장염 등 정상적인 배변 활동이 어려운 경우에 조성됩니다. 2. 장루 위치 선정 장루는 복직근 내에 위치하여 탈장을 방지하고, 환자가 쉽게 볼 수 있는 곳에 있어야 자가 관리가 가능합니다. 또한 환자의 라이프스타일에 맞춰 만족감을 높일 수 있도록 선정됩니다. 3. 장루 유형 장루에는 말단형(End-ostoma)과 루프형(일시적 사용) 두 가지 유형이 있습니다. 장루의 위치, 색, 크기, 모양, 습...2025.05.03
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선천성 거대결장의 문헌고찰2025.01.121. 선천성 거대결장 선천성 거대결장증(Hirschsprung disease [HD], congenital agunglionic megacolon)은 장 일부분이 부적절한 운동성으로 기계적인 폐쇄를 초래하는 선천성 기형이다. 모든 신생아 장폐색의 1/4정도에 해당된다. 이 질병은 영아 후기나 그 이후에는 진단되지 않는다. 발생빈도는 생존 신생아 5,000명 중 1명이고, 남아보다 여아보다 4배가 많으며 일부 가족적 소인이 있다. 선천성 거대결장 아동에게 RET 프로토종양유전자의 돌연변이가 발견되었다. 2. 병태생리 및 원인 선천성 ...2025.01.12
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신규간호사 교육 매뉴얼_인공항문관리2025.05.091. 인공항문관리 인공항문관리의 목적은 장루(Stoma)를 통한 배설이 용이하도록 하고, 장루 주위 피부의 합병증을 예방하며, 대상자에게 장루에 대한 자가 간호를 교육하고 시행하도록 하는 것입니다. 준비물품으로는 매직펜, 클램프, 방수포, 비닐주머니, 거즈나 물티슈, 청결장갑 등이 필요하며, 보조물품으로는 피부 보호 필름, 피부 보호 파우더, 장루페이스트 또는 피부보호 링 등이 있습니다. 인공항문 간호 과정에는 손위생, 환자 설명, 장루주머니와 피부보호판 제거, 피부 세척 및 건조, 피부보호판 부착, 장루주머니 부착 등의 단계가 포...2025.05.09
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상처 장루 교육2025.01.291. 장루의 정의 정상적인 대변 배설의 문제 발생 - 결장과 직장암, 대장의 염증성 질환, 회음부의 외상, 장폐색, 변실금, 장협착, 선천적 기형, 주변 장기 종양의 전이 등.. 복벽에 만든 구멍으로 일시적 또는 영구적으로 장을 노출, 고정시켜 체외로 변을 배설, 배출하는 것 2. 장루의 특징 정상적인 장루 특징: Red (발적), Moist (습한), Normally swelling (기준 이상 부을 시), Large amount flatus (다량의 가스가 나올 시) 비정상적인 장루 특징: Necrosis (괴사), Separa...2025.01.29
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성건강과 간호 진단 2개2025.01.041. 장루 배출물자극과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 영구적 항문 소실 및 괄약근 파열로 인해 영구장애를 가지고 있어 평생 인공장기를 달고 살아야 하는 상황이다. 이로 인해 바깥 활동이 어려워지고 피부 통합성 장애가 발생할 수 있다. 간호사는 장루의 상태를 정기적으로 사정하고, 장루 주변 피부 관리 방법을 교육하며, 필요시 피부 보호 제품을 사용하는 등의 간호중재를 제공하여 장루 주위 피부가 깨끗하고 손상이 없도록 관리해야 한다. 2. 외상 후 스트레스 장애, 불안장애, 수면장애 대상자는 불법 촬영물에 노출되어 심각한 심리적 피해...2025.01.04
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동국대학교_간호학과_성인2_Case 간호과정, 논문요약 과제2025.05.031. 장점막 자극과 관련된 급성통증 상복부 통증 호소, 속 쓰림 호소, WBC: 15600/mm3, 흡연, NSAIDs 10년복용 등의 근거자료를 바탕으로 장점막 자극과 관련된 급성통증 간호진단을 내리고, 통증 위치와 강도 사정, 장음 확인, 음식 섭취 및 제산제 사용 후 통증 변화, 산 분비, 영양상태 등의 추가 자료를 수집해야 한다. 2. 혈성 대변과 관련된 출혈 경향성 Hematochezia, Hgb: 7.5 g/dL, BP: 90/60 mmHg 등의 근거자료를 바탕으로 혈성 대변과 관련된 출혈 경향성 간호진단을 내리고, 대변...2025.05.03
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대장암 환자의 수술 후 간호2025.01.031. 대장암 환자 간호 대장암 환자의 수술 후 간호에 대해 살펴보았습니다. 수술 후 감염 위험성, 정맥 혈전색전증 위험, 장루 관리 등 다양한 간호 요구사항이 있었습니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 교육을 실시하여 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 중요합니다. 2. 임상 윤리 갈등 임상 현장에서 간호사와 환자 간의 윤리적 갈등 상황이 발생할 수 있습니다. 간호사의 전문적 역할과 환자의 요구 사이에서 균형을 잡는 것이 쉽지 않습니다. 간호사 윤리강령과 의료법을 ...2025.01.03
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직장암 rectal cancer 케이스스터디 case study 간호과정2025.01.231. 직장암 (Rectal Cancer) 직장은 결장과 항문을 연결해 주는 부위입니다. 다른 대장 부위와 달리, 구불구불하지 않고 반듯한 모양이다. 직장의 뒤쪽에는 천골, 미골이 있으며 앞쪽에는 남성은 전립선, 정낭, 정관, 방광이, 여성은 질의 후벽이 있다. 이러한 결장과 직장에 생기는 악성 종양이 대장암이다. 대장암의 대부분은 선암, 즉 점막의 샘세포에 생기는 암이며, 그 밖에 림프종, 육종, 유암종이 생길 수 있다. 2. 직장암의 원인 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘과 비타민 D의 부족, 굽거나 튀기는 조...2025.01.23
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