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모성실습 정상질식분만 케이스(2개의 간호진단/과정, 핵심개념정리)2025.05.021. 정상질식자연분만 - 태아 어깨의 횡경선을 골반 출구의 전후경선에 맞추기 위하여 회전하는 것을 external rotation 즉, 외회전이라고 한다. 원상회전 된 태아의 머리는 골반 밖에서 다시 한번 회전을 하게 되는데, 이는 태아 어깨의 횡경선이 골반 출구를 빠져나오기 위함이다. - 분만 단계의 4단계: 1) 제1기 - 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대 까지, 2) 제2기 - 자궁경관이 완전개대 된 이후부터 태아 만출까지, 3) 제3기 - 태반과 탈락막의 분리 및 기타 부속물의 배출 시기, 4) 제4기 - 회복기로 출...2025.05.02
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흡입분만 케이스, 분만 케이스, delivery case (간호진단 5개, 과정 3개)2025.05.031. 분만의 과정 분만(delivery)은 태아, 태반 및 양수가 자궁과 산도를 통해 배출되는 과정이다. 정상분만(normal delivery)은 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 태아를 두정위로 21시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말한다. 분만 동안 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다. 분만 과정에는 전구증상, 분만의 단계 등이 포함된다. 2. 흡입분만 흡입분만은 특수한 진공흡인 만출기를 이용하는 것으로 아두에 모자같이 생긴 흡인 컵을 부착하여 견인하는 것이다. 흡입분만은 산...2025.05.03
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Vsim 여성간호학 Fatime Sanogo 조기산후출혈 학습보고서2025.05.081. 조기 산후출혈 조기 산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 태반 만출 이후 정상 지혈 기전은 자궁근육들이 수축하여 태반으로 혈액을 운반하던 것들을 막는 것이지만, 즉각적이며 지속적인 자궁수축이 없을 경우 혈액 손실을 야기하게 된다. 2. 조기 산후출혈의 원인 조기 산후출혈의 4가지 주요 원인은 자궁이완(70%), 외상(20%), 잔류태반(10%), 트롬빈 응고장애(1%)이다. 3. 간호 중재 조기 산후출혈 시 간호 우선순위는 방광상태 및 자궁상태 확인, 유치도뇨관 삽입, 자궁저부 마...2025.05.08
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FATIME SANOGO 산후출혈 케이스 A+ 받은 자료, 간호력, 임상검사, 약물, 간호진단 3개, 간호과정 2개(주/객관적 사정, 목표, 진단적, 치료적, 교육적 계획, 이론적 근거, 수행)2025.05.051. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 500ml 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개 분만 후 1000ml 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 가장 흔한 원인은 자궁이완이며, 열상, 잔류태반, 혈액응고장애 등도 원인이 될 수 있다. 간호사는 출혈량을 지속적으로 사정하고, 자궁수축을 위한 마사지와 약물요법, 수액요법 등의 중재를 제공해야 한다. 또한 통증관리와 감염예방, 정서적 지지 등의 간호를 수행해야 한다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로 신속한 대응이 필요합니다. 산후출혈의 주요 원인으로는 ...2025.05.05
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여성간호학실습 분만실 casestudy, 진단 2개(분만통증, 불안)2025.01.141. 자궁수축과 관련된 분만통증 산모는 분만 과정 중 자궁수축으로 인한 통증을 호소하고 있다. 간호사는 자궁수축의 특성을 사정하고, 통증 정도를 파악하며, 호흡법과 체위 변경, 마사지 등의 중재를 통해 통증 완화를 도모해야 한다. 또한 부위진통마취제 투여 등의 약물 중재도 고려해야 한다. 2. 첫 출산으로 인한 지식부족과 관련된 불안 이 산모는 첫 출산이어서 분만 과정에 대한 지식이 부족하여 불안을 호소하고 있다. 간호사는 산모의 불안 정도를 사정하고, 분만 과정에 대한 교육을 제공하며, 지지적인 환경을 마련하여 산모의 불안을 감소...2025.01.14
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조기진통 케이스 (간호진단 4개, 간호과정)2025.01.241. 조기 진통 조기 진통이란 임신 20주~37주 사이에 산모의 자궁 경부가 80% 이상 얇아지고, 자궁 경부의 확장이 1cm 이상인 상태이면서 자궁수축이 20분에 4회 이상이거나 60분에 8회 이상일 때 진단한다. 조기 진통의 원인을 정확히 알 수 없으나 여러가지 요소가 복합적으로 작용한다. 보통은 '배뭉침'의 느낌으로 많이 느끼게 되지만, 자궁수축에 대한 느낌은 개인차가 크다. 자궁수축검사를 통해 자궁의 수축 여부와 간격을 감지할 수 있다. 1. 조기 진통 조기 진통은 임신 37주 미만에 발생하는 자궁 수축으로, 임신부와 태아에...2025.01.24
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NST, OCT 문헌고찰2025.05.151. NST(nonstress test) NST는 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 평가하는 방법이다. 즉, 임신 중 태아의 정상적인 활동에 의해 태아심음이 상승하는 원리를 이용한다. 자궁내에서 저산소증이 없다면 태아의 움직임이 있는 경우 중추신경계와 자율신경계에 의해 태아심음이 상승한다. 그러므로 태동에 대한 반응으로 태아 심음이 상승하는 것은 태아가 건강하다는 것을 의미한다. 그러나 무자극 검사에 대해 반응이 없다고 해서 태아의 상태가 위험한 것은 아니다. 무자극 검사는 모든 임부에...2025.05.15
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자궁수축과 관련된 통증2025.01.201. 자궁수축 자궁수축은 분만 과정에서 중요한 역할을 하며, 이와 관련된 통증은 산모에게 큰 고통을 줄 수 있습니다. 이 사례에서는 산모의 자궁수축과 관련된 통증을 완화하기 위해 다양한 간호중재를 시행하였습니다. 좌측위 취하기, 라마즈 호흡법 교육, 라마즈 운동법 교육, 태아 모니터링, 활력징후 관찰, 경막외 마취 교육 등의 중재를 통해 산모의 통증을 효과적으로 관리할 수 있었습니다. 2. 분만 과정 이 사례는 분만 1기에 발생한 자궁수축 관련 통증을 다루고 있습니다. 분만 과정에서 자궁수축은 필수적이지만, 이로 인한 통증은 산모에...2025.01.20
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여성건강간호학_자궁수축,조산 간호과정 케이스 A+2025.01.141. 조기수축 및 태아심박동수 하강과 관련된 불안 대상자는 조기수축과 태아심박동수 하강으로 인해 불안감을 느끼고 있다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 사정하고, 이용 가능한 지지체계를 확인하며, 수축 정도와 통증을 사정한다. 편안하고 안정된 환경을 제공하고, TOCO 모니터링을 통해 수축 양상과 간격을 확인한다. 처방된 자궁수축억제제를 투약하고, 질 경유 초음파로 자궁경부 길이를 파악한다. 침상안정을 격려하고, 현재 상황과 치료과정을 설명하며, 불안 완화 방법을 교육한다. 2. 소양감으로 인한 피부통합성 장애 대상자는 임신 후 발생...2025.01.14
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산후출혈 간호과정과 시나리오2025.04.301. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 주요 원인은 자궁 무력증입니다. 간호사는 산모의 활력징후, 출혈량, 자궁 수축도 등을 주기적으로 사정하고, 자궁 수축제 투여, 자궁 마사지 등의 중재를 통해 출혈을 조절해야 합니다. 또한 쇼크 증상 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 2. 체액부족 위험성 산후출혈로 인한 체액부족은 쇼크로 이어질 수 있습니다. 간호사는 활력징후, 의식수준, 통증, 소변량 등을 모니터링하고, 필요 시 수액 요법과 수혈을 실시해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 쇼크 증상에 대해 교육...2025.04.30