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[시뮬레이션] [정상산모 분만 시뮬레이션] 사전학습, 사전간호지식 [분만 중 산부 사정 및 간호(1~3기), 전자태아감시장치 해석 및 간호, 분만 단계에 대한 정의, 자궁수축의 특성], [레오폴드복부촉진법, 도플러를 이용하여 태아심음 측정, 자궁수축 사정 방법, 전자태아감시장치, 라마즈 호흡법] [사전지식, 시뮬레이션, 시뮬, 통합시뮬레이션, 여성, 분만]2025.05.131. 분만 1기 간호 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작에서 점차 자궁수축의 [빈도(frequency), 기간(duration), 강도(intensity) 증가]합니다. 분만 1기 말에서 2기 초 [양막 자연파열]이 발생하며, [혈성이슬은 분만 시작되기 1~2일 전] 보이는 경우가 많습니다. [만삭임신에서 양막이 파열되면 24시간 이내 90% 임부가 진통 시작]하며, [융모양막염을 예방하기 위해 입원]합니다. 간호사정으로는 분만 1기가 가장 긴 시간이 소요되며, [미산부는 규칙적인 자궁수축 ★ 5분 간격일 때 입원]하고, [경산부...2025.05.13
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조기진통 case study - 면역력 저하와 관련된 감염의 위험, 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상(학점 A+, 교수님께 칭찬)2025.05.101. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험 대상자의 WBC 수치와 CRP 정량이 증가하여 감염 및 염증의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 매일 활력징후와 체온을 측정하고, WBC 수치와 CRP 정량을 확인하며, 질 및 요로계 감염 증상을 사정하고 정맥천자부위를 관찰하는 등의 간호중재를 계획하였습니다. 또한 대상자에게 감염 관련 증상에 대해 교육하여 빠른 중재가 가능하도록 하였습니다. 2. 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상 대상자는 33주 1일 임신부로 하루 종일 서서 일하다가 자궁수축이 발생하였습니다. 이에 따라 NST...2025.05.10
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여성건강간호학 진단3 과정2 조기진통(preterm labor) 급성통증, (태아)안위손상, 불안2025.01.241. 조기진통(Preterm labor) 조기진통(Preterm labor)은 임신 20주 이상~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 조산(preterm birth)은 임신 20주를 지나 37주 이전에 분만하는 것으로 정의한다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며, 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킨다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파열을 동반하거나 조기양막파열 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88% 정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 ...2025.01.24
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자연분만 시뮬레이션실습 간호과정2024.12.311. 출산 후 자궁수축 부전과 관련된 체액량 부족 김다산님은 12시간 전 4.1kg 남아를 자연분만(정상질분만)으로 출산하였다. 분만 시 총 출혈량은 250mg이었다. 출산 4시간 뒤 첫 자연 배뇨 후 병실에서 안정을 취하는 중 다시 요의가 느껴져 화장실에 갔다. 하지만 요의는 느껴지나 소변은 나오지 않고 다량의 피가 나와 병실에 누운 후 간호사를 호출하였다. 간호사는 출산 후 자궁수축 부전과 관련된 체액량 부족 문제를 파악하고, 활력징후 측정, 회음부 상태 확인, I/O 측정, 출혈 양상 확인, 혈액 및 전해질 검사 등의 진단적 ...2024.12.31
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여성간호학 간호과정- 자궁퇴출부전과 관련된 출혈의 위험 - 회음절개와 관련된 - 어지러움과 관련된2025.01.021. 자궁퇴출부전과 관련된 출혈의 위험 자궁퇴축부전은 자궁이 수축하지 않아 발생하는 출혈의 위험이다. 이를 해결하기 위해 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 소파술 등의 중재를 제공하였다. 또한 출혈로 인한 저혈압과 빈맥 증상을 모니터링하고 수액 공급, 혈액 검사 등을 통해 환자의 상태를 관리하였다. 2. 회음절개와 관련된 급성통증 회음절개 부위의 통증을 NRS 척도로 사정하고, 진통제 투여, 좌욕 및 건열요법, 이완요법 등을 제공하여 통증을 관리하였다. 또한 압력이 가해지지 않는 자세를 취하도록 교육하여 통증을 완화시켰다. 3. 어...2025.01.02
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A+ 조기진통 간호과정 (Preterm labor case study)2025.04.291. 조기진통의 정의 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조산은 신생아 사망의 75% 정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야 하며 임신관리에 힘써야 한다. 조산한 경력이 있으면 출산 후 6~12개월 정도 지난 후에 임신하도록 피임을 철저히 해야 한다. 피임 중이나 임신기간 중 정신 건강 및 영양 관리에 유의해야 하며 정신적인 질병 또한 잘 치료받도록 해야 하고 정기적인 산전 진찰을 반드시 받도록 한다. 2. 조기분만의 원인 조기분만의 50%는 원인을 정확...2025.04.29
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[여성건간강호학] 간호과정 - 분만과 관련된 불안 , 간호진단 1개2025.05.051. 분만 1기 분만 1기는 개대기로, 규칙적인 자궁수축의 시작에서부터 자궁경관 완전 개대까지를 의미한다. 분만 1기는 다시 잠재기, 활동기, 이행기의 3단계로 나뉜다. 잠재기에는 흥분 및 긴장한 상태로 진통 및 태아에게 집중하며, 자궁수축이 강도-경, 리듬-불규칙, 빈도-5~30분, 기간-10~30초로 나타난다. 활동기에는 잠재기보다 더 흥분하고 긴장한 상태이며, 자궁수축이 강도-보통, 리듬-규칙적, 빈도-3~5분, 기간-30~45초로 나타난다. 이행기에는 자궁 수축 강도, 리듬, 빈도가 더 강해지고 잦아지며 기간도 길어진다. 2...2025.05.05
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모성간호학실습 자연분만 NSVD 분만실 사례보고서2025.01.191. 자연분만 자연분만은 크게 제왕절개와 자연분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 자연분만은 양막파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입분만, 기구를 통해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자분만 등도 자연분만에 포함된다. 2. 자연분만 후 간호 자연분만 후 간호로는 vital sign 중 출혈의 징후를 알리는 맥박상...2025.01.19
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여성간호실습 분만실 checklist 체크리스트2025.01.061. 분만실 실습 checklist 분만실에 입원한 산모에게 분만 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 분만사건에 대한 확신을 갖게 한다. 간호과정의 모든 단계에서 사용될 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집한다. 출산 후 산후출혈의 위험을 감소시키기 위해 자궁수축을 측정하고, 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있도록 자궁저부 높이를 측정한다. 태아심음을 청진하거나 태아전자감시기를 적용하여 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가한다. 복부진찰을 통해 태아의 수, ...2025.01.06
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조기진통(preterm labor) 산모 케이스스터디 (간호진단 6개, 간호과정 3개)2025.01.101. 조기진통 조기진통(Preterm Labor, PTL)은 임신 20~37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 조기진통은 많은 문제를 유발하며 조산을 발생시킨다. 조기진통의 원인은 확실하게 알려지지 않았으나, 20~40%가 당뇨, 전치태반과 같은 내과적, 산과적 합병증의 영향을 받으며 여러 복합적인 요소가 관여된다. 조기진통의 진단은 증상 확인, 초음파 검사, 태아 피브로넥틴 검사 등을 통해 이루어진다. 조기진통의 치료는 관찰 및 절대안정, 영양 공급, 수액요법, 약물...2025.01.10
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