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A+ 울혈성심부전(CHF)/간호과정/간호진단/체액과다2025.01.161. 울혈성 심부전(CHF, Congestive Heart Failure) 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 발생하는 질환으로, 이로 인해 체액이 과다하게 축적되는 상태를 말한다. 간호사는 환자의 활력징후, 체중, 섭취량 및 배설량, 부종 등을 주기적으로 사정하여 체액 과다를 확인하고, 이뇨제 투여, 압박스타킹 착용, 하체 운동 격려, 나트륨 섭취 제한 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 돕는다. 또한 환자에게 체액 과다 관리의 중요성과 관련 증상을 교육하여 자가 관리 능력을 향상시킨다. 2. 간호과정 간호사는 간...2025.01.16
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약리학 제 11장 비뇨 생식기계 약물2025.01.171. 이뇨제 이뇨제는 소변량과 소변 배출 빈도를 증가시키는 약물입니다. Thiazide 이뇨제는 먼쪽곱슬세관의 수송체계를 억제하여 칼슘 재흡수를 촉진하고 칼륨 손실을 유발합니다. Loop 이뇨제는 콩팥세관고리 오름다리에서 공동수송을 억제하여 칼슘 배설을 증가시킵니다. 이뇨제 사용 시 저칼륨혈증, 저마그네슘혈증, 고칼슘혈증 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 주기적인 검사가 필요합니다. 2. 전해질 및 산-염기 불균형 치료제 전해질 및 산-염기 불균형 치료제는 저나트륨혈증, 고나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고칼륨혈증, 산증, 알칼리증 등의 ...2025.01.17
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[임상종합실습]SBAR보고서(이뇨제로 인한 저혈압)2025.01.211. 이뇨제로 인한 저혈압 환자는 2개월 전부터 몸이 붓고 종아리에 쥐 내리는 증상이 있어 R/O HF 의심하에 치료를 위해 입원한 지 3일째 되는 분으로, 어제부터 라식스 0.5 BID injection, 알닥톤 1.5T PO BID가 추가로 투약되고 있습니다. 어제 21시부터 both foot edema는 1단계로 완화되었고, 오늘 6시에 I/O는 2100cc/4100cc, BW는 87.9kg로 전일 대비 2kg 감량되었습니다. 오늘 아침 8시부터 mild한 dizziness를 호소하시며, V/S 시행 결과 BP 90/60, H...2025.01.21
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성인간호학 고혈압 약물정리2025.01.211. 고혈압의 정의 심장이 수축하여 혈액을 내보낼 때의 압력을 수축기혈압이라고 하고, 심장이 확장하여 혈액을 받아들일 때의 압력을 확장기혈압이라고 한다. 고혈압은 수축기혈압 140mmHg 이상, 이완기혈압 90mmHg 이상의 상태가 지속되는 경우를 말한다. 2. 고혈압의 원인 및 분류 고혈압은 원인 질환이 분명한 이차고혈압과 원인이 분명하지 않은 본태고혈압으로 크게 나뉘는데, 고혈압 환자의 약 90%가 본태고혈압이다. 본태성 고혈압은 조절 불가능한 위험요인과 조절 가능한 위험요인으로 구분되며, 이차성 고혈압은 질병에 의해 발생하는 ...2025.01.21
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아동간호학실습 체액과다 케이스2025.01.271. 체액과다 이 환자는 체액과다 증상을 보이고 있습니다. 주요 증상으로는 숨 가쁨, 두통, 오한, 눈 부종, 고혈압, 빠른 호흡 등이 있습니다. 검사 결과 GFR 감소, 고나트륨혈증, 고칼륨혈증, 저혈압 등이 나타났습니다. 간호 중재로는 수분 제한, 나트륨 섭취 제한, 이뇨제 투여, 정맥 수액 주입 등이 이루어졌습니다. 또한 환자와 보호자에게 체액과다의 원인과 증상, 관리 방법 등을 교육하였습니다. 2. 신부전 이 환자는 급성 신부전 병력이 있는 것으로 나타났습니다. 신부전으로 인해 체액 조절 능력이 저하되어 체액과다 증상이 나타...2025.01.27
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[성인간호] 요로계 해부생리 및 약물 보고서2025.05.151. 요로계 해부생리 요로계는 소변을 생성하는 두 개의 신장(kidney), 신장에서 방광으로 소변을 운반하는 두 개의 요관(ureter), 소변을 저장하고 배출하는 방광(bladder) 및 체외로 소변을 배출시키는 요도(urethra)로 구성된다. 신장과 요관을 상부요로(upper tract)라고 하고, 방광과 요로를 하부요로(lower tract)라고 한다. 신장은 사구체여과, 세뇨관 재흡수와 분비과정을 거쳐 하루 약 1,500ml 정도 소변을 생성한다. 신장은 또한 체내 항상성 유지, 혈압조절, 대사 기능 등을 수행한다. 2....2025.05.15
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심부전 간호과정(폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상, 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 이뇨제 복용 및 섭취 부족과 관련된 전해질 불균형의 위험)2025.01.271. 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상 폐부종이 동반된 울혈성 심부전 환자의 특징적인 증상으로 저산소증으로 인한 빈호흡, 빈맥이 나타날 수 있다. 정상 산소포화도는 95~100%이며 심부전 환자의 폐포 내 체액 축적으로 인한 저산소증 정도를 파악하는 객관적 지표가 된다. 좌위 또는 반좌위는 횡경막을 하강시켜 흉곽 확장을 용이하게 하며, 산소요법은 저산소혈증의 예방 및 치료를 위해 적용된다. 폐부종으로 인한 저산소증으로 비정상적 호흡음, 비익확장, 호흡시 보조근 사용 등의 증상이 나타날 수 있으며, 호흡곤란으로 인한 산-염기 ...2025.01.27
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뇌졸중, 두개내압 상승 환자 약물요법2025.04.301. 뇌졸중 및 두개내압 상승 환자 약물요법 뇌졸중 및 두개내압 상승 환자에게 사용되는 주요 약물로는 혈압강하제, 이뇨제, 지혈제, 항경련제, 완하제 등이 있다. 이들 약물은 각각 혈압 조절, 뇌부종 감소, 출혈 억제, 경련 예방, 장운동 촉진 등의 작용을 통해 환자 상태 개선에 도움을 준다. 약물 투여 시 용량 조절, 부작용 관찰 등 주의가 필요하며, 환자 상태에 따른 적절한 약물 선택과 병용 투여가 중요하다. 1. 뇌졸중 및 두개내압 상승 환자 약물요법 뇌졸중 및 두개내압 상승 환자의 약물요법은 매우 중요한 치료 방법입니다. 뇌...2025.04.30
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중환자실 응급약물2025.01.221. Lasix Lasix는 고혈압, 심성부종, 신성부종, 간성부종, 급성 폐부종 등의 치료에 사용되는 이뇨제입니다. 성인의 경우 1일 1회 20~40mg을 투여하며, 소아의 경우 1mg/kg을 정주 또는 근주합니다. 무뇨, 저나트륨·저칼륨혈증, 중증간장애, 설폰아미드계 과민증, 신부전 등이 금기이며, 진행성 간병변, 심한 관동맥 경화증, 중증 신장애, 간질환·간기능 장애, 미숙아, 영아, 전립선비대 또는 배뇨장애, 통풍이나 당뇨병, 디지털리스 제제, 당질코르티코이드 또는 부신피질자극호르몬 투여자, 설사, 구토, 염제한 요법자, 고...2025.01.22
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고칼륨혈증 간호2025.01.221. 고칼륨혈증 고칼륨혈증이 심해질수록 T파가 뾰족해지고 정점을 찍으며 P파가 소실되는 특징적인 심전도 소견을 보인다. 치료방법으로는 칼륨 섭취를 제한하고 이뇨제 투여, 인슐린 주사 등의 방법이 있다. 음식으로는 토마토, 시금치, 당근, 바나나, 오렌지, 키위, 붉은 육류 등 칼륨 함량이 높은 식품을 피하도록 설명한다. 1. 고칼륨혈증 고칼륨혈증은 혈액 내 칼륨 농도가 비정상적으로 높은 상태를 말합니다. 이는 신장 기능 저하, 약물 부작용, 과도한 칼륨 섭취 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 고칼륨혈증은 심각한 경우 심장 리...2025.01.22
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