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누저석차 9등 학생의 심부전,합병증(급성신부전)에 대한 CASE STUDY2025.04.291. 심부전 대상자는 심부전으로 인해 이뇨제 치료를 받고 있었는데, 이후 이뇨제 사용과 심부전의 영향으로 급성신부전 진행 양상을 보이는 케이스입니다. 대상자에 대한 자세한 사정 자료를 바탕으로 1개의 간호진단 및 간호과정을 작성하였습니다. 2. 급성신부전 대상자는 이뇨제 사용으로 인한 신기능 저하와 관련된 체액과다 상태로, 신기능 회복을 위해 Hydration 치료를 받고 있습니다. 신기능 저하로 인한 합병증 예방과 신기능 회복을 위한 간호중재가 필요한 상황입니다. 1. 심부전 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생하는 만성 질...2025.04.29
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저나트륨혈증 간호과정2025.01.031. 저나트륨혈증 저나트륨혈증은 혈액 내 나트륨 농도가 낮은 상태를 말합니다. 이는 신장 기능 저하, 과도한 수분 섭취, 이뇨제 사용 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 손가락 구부러짐 어려움, 부종, 체중 증가 등이 있습니다. 간호 중재로는 수분 섭취 제한, 이뇨제 투여, 부종 관리 등이 필요합니다. 2. 호흡 곤란 대상자는 숨가쁨과 호흡 곤란을 호소하고 있습니다. 이는 저나트륨혈증으로 인한 체액 과다로 인해 발생한 것으로 보입니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 반좌위 자세 취하기, 심호흡 교육 등이 필요합니다. 이...2025.01.03
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고혈압, 당뇨병 약물 투여와 환자 및 보호자 간호(약물, 부작용, 간호)2025.01.091. 고혈압 치료약물 고혈압 치료에 사용되는 주요 약물로는 이뇨제, 아드레날린 길항제, 레닌-안지오텐신 관련 약물, 직접 작동하는 혈관확장제, 칼슘통로 차단제 등이 있다. 각 약물군의 작용 기전, 주요 부작용, 환자 교육 내용 등이 자세히 설명되어 있다. 2. 당뇨병 치료약물 당뇨병 치료에 사용되는 주요 약물로는 인슐린 주사, 경구용 혈당강하제(설폰요소계, 글리나이드계, 비구아나이드계, 티아졸리딘디온계, 알파-글루코시다제 억제제, DPP-4 억제제, SGLT-2 억제제), 주사용 혈당강하제(GLP-1 효능제, 아밀린 유사제) 등이 ...2025.01.09
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A+ 울혈성 심부전(CHF) 간호과정_심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 체액 과다로 인한 전해질 불균형2025.01.101. 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure) 울혈성 심부전은 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 의미합니다. 심부전은 급성으로 나타날 수도 있고, 만성으로 나타날 수도 있으며 심부전은 흔히 다른 심장 질환, 예를 들면 만성 고혈압, 관상동맥 질환, 판막에 이상이 있는 기계적 결함, 만성적인 부정맥(심방 세동이 가장 흔함) 등의 다양한 원인 질환으로 인해서 나타납니다. 치료는 투약, 비약물 치료 등으로 이루어집니다. 2. 심장기능 저하와...2025.01.10
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약 정리 - 이뇨제, 혈압약, 고지혈증약, 심장약 등등 (간호학생, 신규간호사 추천)2025.01.231. 이뇨제 (Diuretics) 신장에서 소변(물, 전해질, 노폐물 포함)의 배설을 증가시키는 약물. 심장기능상실(심부전, hert failure, HF), 내분비장애(endocrine disturbance), 신장질환 및 간질환 : 체액과부하 혹은 부종(edema, 과다한 체액정체)을 유발. 고혈압 : 항고혈압약물, 이뇨제 병용 →고리이뇨제, thiazide계 이뇨제. 유해반응 : 전해질 및 수분장애, hypokalemia, hypotension, 피부발진, 간, 콩팥 장애, 고용량 장기 사용 시 이독성. 2. 고지질혈증약물 고...2025.01.23
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두개내압상승 간호과정 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.241. 두개내압상승 두개내압 상승으로 인한 증상 및 간호 중재에 대해 설명하고 있습니다. 주관적 자료로는 보호자의 진술이 있었고, 객관적 자료로는 의식 수준 저하, GCS 점수, 활력징후 등이 확인되었습니다. 간호진단으로는 '두개내압 상승과 관련된 조직 관류 장애'와 '뇌 기능 저하와 관련된 급성 혼동'이 도출되었습니다. 간호 중재로는 활력징후 및 GCS 모니터링, 이뇨제 투여, 자세 관리 등이 이루어졌습니다. 1. 두개내압상승 두개내압상승은 뇌 내부의 압력이 정상 범위를 벗어나 증가하는 상태를 말합니다. 이는 뇌 손상, 뇌종양, 수...2025.01.24
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[임상종합실습]SBAR보고서(이뇨제로 인한 저혈압)2025.01.211. 이뇨제로 인한 저혈압 환자는 2개월 전부터 몸이 붓고 종아리에 쥐 내리는 증상이 있어 R/O HF 의심하에 치료를 위해 입원한 지 3일째 되는 분으로, 어제부터 라식스 0.5 BID injection, 알닥톤 1.5T PO BID가 추가로 투약되고 있습니다. 어제 21시부터 both foot edema는 1단계로 완화되었고, 오늘 6시에 I/O는 2100cc/4100cc, BW는 87.9kg로 전일 대비 2kg 감량되었습니다. 오늘 아침 8시부터 mild한 dizziness를 호소하시며, V/S 시행 결과 BP 90/60, H...2025.01.21
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성인간호학 고혈압 약물정리2025.01.211. 고혈압의 정의 심장이 수축하여 혈액을 내보낼 때의 압력을 수축기혈압이라고 하고, 심장이 확장하여 혈액을 받아들일 때의 압력을 확장기혈압이라고 한다. 고혈압은 수축기혈압 140mmHg 이상, 이완기혈압 90mmHg 이상의 상태가 지속되는 경우를 말한다. 2. 고혈압의 원인 및 분류 고혈압은 원인 질환이 분명한 이차고혈압과 원인이 분명하지 않은 본태고혈압으로 크게 나뉘는데, 고혈압 환자의 약 90%가 본태고혈압이다. 본태성 고혈압은 조절 불가능한 위험요인과 조절 가능한 위험요인으로 구분되며, 이차성 고혈압은 질병에 의해 발생하는 ...2025.01.21
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폐부종으로 응급실 내원 환자 간호진단 및 폐부종 내용 정리2025.01.231. 폐부종 폐부종은 폐 간질과 폐포공간에 비정상적으로 수액이 축적된 상태이다. 심인성 폐부종과 비심인성 폐부종이 있으며, 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있다. 증상으로는 호흡곤란, 짧고 잦은 호흡, 누우면 숨이 더 가빠지는 양상, 불안, 피로, 말하기 힘듦, 기침, 거품이 많은 분홍색의 객담, 저산소혈증, 과탄산증, 천명음, 가슴이 답답함, 청색증, 말초부종 등이 있다. 진단은 환자의 병력과 신체 검진을 통해 이루어지며, 흉부 X선 검사 상 특징적인 소견이 나타난다. 치료는 심인성 폐부종과 비심인성 폐부종에 따라 다르며, 간호 ...2025.01.23
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수분과 전해질 관련 약물 투여 시2025.01.241. 체액의 분포 체액의 1/3은 세포 외액이며, 이 중 1/5은 혈장, 4/5는 간질액이다. 체액의 2/3은 세포 내액이며 거의 변동이 없다. 체액 전해질에는 Na, Cl, K, P, Mg, HCO3가 포함되며, 세포 외액에는 K>P>Mg, 세포 내액에는 Na>Cl>HCO3가 존재한다. 비전해질에는 포도당, 요소, 크레아티닌이 포함된다. 2. 삼투압에 의한 이동 삼투압은 세포 내액과 세포 외액 간 용질 농도 차이에 따라 형성된다. 혈장 삼투질 농도(Posm)는 2 x 혈장 [Na+] + [Glucose]/18 + [BUN]/2.8...2025.01.24
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