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A+ 성인간호학 케이스 신증후군2025.01.201. 신증후군 신증후군은 과도한 양의 단백질이 소변으로 배출되는 사구체 질환입니다. 이로 인해 체액 축적(부종), 낮은 혈중 단백질 알부민 수치, 높은 혈중 지방 수치 등이 나타납니다. 주요 증상으로는 심한 단백뇨, 전신부종, 고지혈증 등이 있습니다. 진단을 위해 소변 및 혈액검사, 신장생검 등이 필요하며, 치료는 이뇨제, 면역억제제 등을 통해 단백뇨 감소, 부종 조절, 건강 증진을 목표로 합니다. 간호중재로는 피부간호, 감염예방, 안정과 운동, 영양관리, 환자교육 등이 중요합니다. 1. 신증후군 신증후군은 바이러스 감염으로 인해 ...2025.01.20
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경구 혈압약(고혈압, hypertension) 약제 총 정리2025.01.091. 이뇨제 이뇨제는 가장 오래된 고혈압 약제 중 하나로, 체내의 수분과 염류 배설을 촉진하여 혈장량을 감소시키고 강압 효과를 나타냅니다. 다양한 종류의 이뇨제가 있으며, 심장질환이 있는 환자들에서 사용될 수 있습니다. 부작용으로는 전해질 불균형, 통풍 발작, 혈당 증가 등이 있으며, 주의점으로는 갑작스러운 자세 변화, 운전 및 기계 조작 시 주의, 정기적인 체중 측정 등이 있습니다. 2. 베타차단제 베타차단제는 교감신경의 작용을 차단하여 감압 효과를 일으킵니다. 심박동수와 심근수축력을 감소시켜 심장의 부담을 줄여줍니다. 고혈압 환...2025.01.09
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고혈압, 당뇨병 약물 투여와 환자 및 보호자 간호(약물, 부작용, 간호)2025.01.091. 고혈압 치료약물 고혈압 치료에 사용되는 주요 약물로는 이뇨제, 아드레날린 길항제, 레닌-안지오텐신 관련 약물, 직접 작동하는 혈관확장제, 칼슘통로 차단제 등이 있다. 각 약물군의 작용 기전, 주요 부작용, 환자 교육 내용 등이 자세히 설명되어 있다. 2. 당뇨병 치료약물 당뇨병 치료에 사용되는 주요 약물로는 인슐린 주사, 경구용 혈당강하제(설폰요소계, 글리나이드계, 비구아나이드계, 티아졸리딘디온계, 알파-글루코시다제 억제제, DPP-4 억제제, SGLT-2 억제제), 주사용 혈당강하제(GLP-1 효능제, 아밀린 유사제) 등이 ...2025.01.09
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[임상종합실습]SBAR보고서(이뇨제로 인한 저혈압)2025.01.211. 이뇨제로 인한 저혈압 환자는 2개월 전부터 몸이 붓고 종아리에 쥐 내리는 증상이 있어 R/O HF 의심하에 치료를 위해 입원한 지 3일째 되는 분으로, 어제부터 라식스 0.5 BID injection, 알닥톤 1.5T PO BID가 추가로 투약되고 있습니다. 어제 21시부터 both foot edema는 1단계로 완화되었고, 오늘 6시에 I/O는 2100cc/4100cc, BW는 87.9kg로 전일 대비 2kg 감량되었습니다. 오늘 아침 8시부터 mild한 dizziness를 호소하시며, V/S 시행 결과 BP 90/60, H...2025.01.21
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간호학과 케이스 스터디_성인간호학실습 COPD Case Study (간호진단 3개, 간호수행은 진단 당 5개 이상)2025.01.181. Kyphoscoliosis로 인한 폐 확장 공간 부족과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 3일 이내 안정 시 SpO₂ 92%이상을 유지하도록 한다. 이를 위해 대상자의 활력징후와 SpO2를 모니터링하고, 처방된 산소공급을 적용하며, 체액 조절을 위한 이뇨제 투여와 체위 변경 등의 중재를 제공한다. 또한 호흡곤란 증상에 대해 교육하고 심호흡 연습을 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 한다. 2. 해부학적 요인과 신경계 손상으로 인한 배뇨장애 대상자는 4일 이내에 소변을 보고 잔뇨감이나 불편감이 없다고 말하도록 한다. 이를 위해...2025.01.18
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케이스스터디_심부전_체액과다, 비효과적호흡양상2025.05.081. 심부전 심부전은 심장의 펌프와 채움 기능이 손상된 비정상 상태이며 심장이 조직에서 필요로 하는 산소를 충분히 공급하지 못하는 상태입니다. 심부전의 원인에는 심장질환과 폐질환이 있고, 이차적 심부전 유발요인에는 빈혈, 감염, 갑상샘중독증 등이 있습니다. 심부전의 병태생리로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 심부전의 증상으로는 호흡곤란, 맥박이상, 부종 등이 있으며 진단을 위해 신체검진, 임상검사, 영상의학적 검사 등이 필요합니다. 심부전의 치료는 원인질환과 위험요인 관리, 심...2025.05.08
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울혈성 심부전, 협심증, 심근경색증 약물 보고서2025.05.131. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생하는 질환입니다. 이를 치료하기 위해 강심제, B-교감신경작용제, 이뇨제, 질산염제 등의 약물이 사용됩니다. 강심제인 digoxin은 심근수축력 증가, 심박동수 감소, 심박출량 증가, 맥압 증가, 이뇨작용 촉진 등의 효과로 부종을 경감시킵니다. 투여 방법은 급속 포화요법과 유지요법으로 나뉩니다. 2. 협심증 협심증은 관상동맥 질환으로 인해 심근으로의 혈액 공급이 부족해 발생하는 질환입니다. 이를 치료하기 위해 질산염제인 nitrates(nitroglycerin)가 ...2025.05.13
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실제 임상에서 사용하는 중요 기본 약물2025.01.131. 마약성 진통제 마약성 진통제인 morphine과 pethidine은 중추신경 억제로 인해 호흡 저하의 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. morphine은 po, sc, iv 투여가 가능하며, pethidine은 sc or im, iv 투여 시 천천히 주입해야 합니다. 2. 진정제 진정제인 midazolam은 수술이나 처치 전, 수면 장애 시 효과적이지만 빠르게 iv 주입하거나 과량 투여 시 호흡 억제 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 3. 진통 및 해열제 진통 및 해열제인 propacetamol은 ...2025.01.13
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부정맥, 심부전2025.05.021. 부정맥 부정맥은 심장박동 속도나 심장을 통한 전기적 전도가 비상적인 상태(PQRST 정상 속도가 깨진 경우)로, 심장의 어느 곳에서도 기인할 수 있다. 원인은 전해질 불균형, 심장의 과도한 자극 등이며, 종류에는 빠른맥, 조기수축, 된떨림, 잔떨림 등이 있다. 심장의 전기적 생리에는 나트륨이온, 칼륨이온, 칼슘이온이 특별한 역할을 한다. 항부정맥약물은 특정 이온의 움직임에 영향을 미치며, 특정 활동 전위 시기에 항부정맥 효과를 나타낸다. 부정맥 치료에는 Class 1~4의 다양한 항부정맥약물이 사용되며, 각각의 작용기전과 특성...2025.05.02
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고혈압 관련 약물과 환자 교육 보고서(수정)2025.01.241. 고혈압 약물 선택 생활습관을 6개월 동안 교정했음에도 혈압이 정상으로 유지되지 않는 경우 약물 치료를 병행한다. 고혈압 약물 치료의 목표는 혈압을 140/90mmHg(당뇨나 만성 신질환이 있는 경우 130/80mmHg) 이하로 조절하는 것이다. 7가지 대표 약물 중 필요한 것을 선택할 수 있다. 1기와 2기 고혈압 환자에게는 생활양식 수정과 적절한 약물 치료가 선호되는 방법이다. 항고혈압제에는 이뇨제, 교감신경 차단제, 혈관확장제, 칼슘길항제, ACE 억제제, ARB 등이 있다. 혈압 조절을 위해 이뇨제와 함께 한 가지 이상의...2025.01.24