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고위험 약물 정리2025.01.051. 고위험 약물 이 문서는 신규 간호사를 위해 고위험 약물인 KCL(염화칼륨), NACL(염화나트륨), KH2PO4(포스텐주), 노보래피드주(인슐린), 헤파린, 마약성 진통제, 향정신성 약물 등의 적응증, 주의사항, 부작용 및 대처방안에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 각 약물의 특성과 사용 시 주의해야 할 점들을 잘 정리하고 있어 신규 간호사들이 이해하기 쉽게 작성되었습니다. 2. 항암요법 이 문서에서는 항암요법의 종류(adjuvant, curative, neoadjuvant, palliative, concomitant)와 항암...2025.01.05
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핵심술기 감염관리 모음2025.01.111. 멸균용액 따르기 멸균용기에 담긴 용액을 오염시키지 않고 따르기 위한 목적으로 실시하는 절차입니다. 손위생 실시, 멸균용액의 유효기간 확인, 용액 따를 때 주의사항 등이 포함됩니다. 1. 멸균용액 따르기 멸균용액을 따르는 것은 의료 및 실험실 환경에서 매우 중요한 절차입니다. 이는 오염을 방지하고 안전한 작업 환경을 유지하는 데 필수적입니다. 멸균용액을 정확하게 따르기 위해서는 멸균 기술, 멸균 용기 사용, 무균 기법 등 관련 지식과 기술이 필요합니다. 또한 이 과정에서 주의 깊은 관찰과 세심한 주의가 요구됩니다. 멸균용액 따르...2025.01.11
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낙상 예방 교육 PPT2025.01.201. 낙상이란? 낙상이란 서 있거나 앉아 있거나 누워있는 상태에서 갑자기 떨어지거나 미끄러져 다침 등을 포함하는 것을 말한다. 2. 낙상사정 도구 낙상사정도구로는 Morse Fall Scale, Johs Hopkins Hospital Fall Rist, FAS-K 등이 있으며, 본원에서는 Morse Fall Scale을 사용한다. 낙상의 경험, 이차적 진단, 보행보조, 정맥수요법/헤파린록 유무, 걸음걸이, 의식장애 등을 평가하여 0-24점은 정상, 25-50점은 낙상 저위험군, 51-125점은 낙상고위험군으로 분류한다. 3. 낙상 ...2025.01.20
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주사침 자상 사고 예방 교육2025.01.211. 주사침 자상 사고의 위험성 주사침 자상 사고는 사용된 주사기나 기타 날카로운 의료 기구에 의해 피부가 찔리는 사고로, 혈액매개 감염원에 노출되는 경로입니다. 주사침 손상에 의한 경피적 노출이 88%로 대부분을 차지하며, 일반주사기 70%, 봉합용 바늘 10%에서 발생합니다. 혈액매개 감염원에는 세균, 기생충, 바이러스 등이 포함되며, HBV, HCV, HIV, 매독 등의 전파 위험이 있습니다. 2. 주사침 자상 사고 예방 방법 주사침 자상 사고를 예방하기 위해서는 바늘에 최대한 접촉하지 않고, 바늘 제거 시 기구(켈리나 포셉)...2025.01.21
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환자안전보고체계 및 사례를 기반으로 간호사의 역할2025.01.211. 환자안전사고 보고 절차 환자안전사고는 근접오류, 위해사건, 적신호 사건으로 나뉘며, 각각 다른 보고 절차와 시간이 있다. 근접오류는 7일 이내, 위해사건은 24시간 이내, 적신호 사건은 즉시 구두 보고 후 24시간 이내 보고한다. 보고 후에는 개선활동 및 효과 평가, 환자안전위원회/병원장 보고 등의 절차가 진행된다. 2. 환자안전사고 유형 환자안전사고 자율 통계에 따르면 낙상(49.7%)과 약물 오류(28.0%)가 가장 많은 비중을 차지한다. 낙상은 주로 보호자 없이 침대에서 일어나거나 내려오는 과정에서 발생하며, 약물 오류는...2025.01.21
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병원감염관리정리2025.01.221. 감염병 정의 미생물이 숙주내로 침입하여 증식함으로 발생되는 질병. 감염력(또는 건강하지 못함)은 기생체의 독력(발병력)×기생체수×숙주저항으로 결정됨. 2. 감염병의 임상적 단계 1) 급성감염병: 수일내 발생 2) 만성감염병: 천천히 발생 3) 잠복감염: 증상은 없지만 면역력 떨어지면 발병할 수 있음. 3. 의료관련감염(HAI) 정의 의료법상 의료기관 내에서 환자, 환자 보호자, 의료인 등에게 발생하는 감염. 입원 48시간 이후 발생한 감염이 해당됨. 4. 의료관련감염 위험요인 노령인구 증가, 만성 퇴행성 질환자 증가, 항생제 ...2025.01.22
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감염관리 사례2025.04.281. 유치도뇨관 관련 요로감염 유치도뇨관 관련 요로감염의 정의는 2일 이상 초과하여 유치도뇨관을 가지고 있음 + 감염발생일 또는 그 전날 유치도뇨관을 가지고 있는 경우를 말한다. CIC, bladder irrigation, cystoscopy, condom drainage 등은 모두 제외하고 유치도뇨관만 포함한다. 소변배양에서 2종류 이하의 균이 자라나야 하며, 무균적으로 채취한 소변 검체를 사용해야 한다. 2. 증상이 있는 요로감염 증상이 있는 요로감염의 정의는 2일을 초과하여 유치도뇨관을 가지고 있음 + 감염 발생일 또는 전일에...2025.04.28
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환자안전. RCA2025.04.291. 환자안전 개념 의료가 갖추어야 할 필수적인 요소로 환자안전 개념이 중요하다. 의료기관 운영에 있어 기본적인 체계로 환자안전 개념이 필요하며, 환자 안전사고 통계와 오류 발생의 원인을 이해해야 한다. 사람의 실수는 불가피하므로 사람들이 제대로 훈련을 받고 동기가 적절하게 부여되어야 한다. 2. 인적오류(Human Error) 인적오류는 인간의 정신적 한계로 인해 발생하며, 인간의 지각 메커니즘과 인지심리학을 이해해야 한다. 모든 재난에는 인적 오류가 개입되므로 인간의 한계를 고려한 시스템 설계와 원활한 조작을 위한 훈련이 필요하...2025.04.29
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신규간호사 교육 매뉴얼_정맥주사 및 수액요법2025.05.091. Ampule과 Vial 약물의 투약 준비 Ampule과 vial에 담긴 약물을 필요한 용량만큼 무균적으로 준비할 수 있다. 손을 씻고, 투약 카드를 확인하며, 약물의 유효기간을 확인한다. Ampule 약물은 약물이 아랫부분에 모이도록 하고, vial 약물은 용액을 잘 섞어 준비한다. 오염된 물품은 버리고 주위를 깨끗이 정리한다. 2. 정맥주사 정맥주사의 목적은 신속한 약물 효과와 조직에 자극이 심한 약물을 안전하게 투여하는 것이다. 투약 카드와 처방을 확인하고, 손을 씻으며, 적절한 주사부위를 선정한다. 주사바늘은 30도 각도...2025.05.09
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우리나라 환자안전사고의 실질적 통계 현황2025.05.101. 환자안전사고 개념 정의 환자안전(patient safety)은 의료와 관련된 불필요한 위해의 위험을 수용할 수 있는 최소한의 수준으로 감소시키는 것을 의미합니다. 위해사건(adverse event)은 의료 환자에게 위해를 가져온 사건이며, 적신호사건(sentinel event)은 위해사건 중에서 환자에게 장기적이고 심각한 위해를 가져온 사건으로 사망 또는 신체적/정신적 손상이 있거나 위험을 동반한 사건입니다. 근접오류(near miss)는 의료오류가 발생하여 환자에 대한 위해의 가능성이 있을 수 있었지만 우연, 예방, 완화조치...2025.05.10