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수술실 간호사의 역할 / 감염관리 보고서2025.05.141. 수술실 간호사의 역할 수술 과정에서 수술실 간호사의 역할은 수술 전, 중, 후 다양한 활동을 포함합니다. 수술 전에는 수술실 준비, 환자 확인 및 처치, 수술 중에는 낙상 예방, 화상 예방, 멸균 영역 유지 등의 역할을 합니다. 수술 후에는 환자 이동, 기구 관리, 오염물 관리 등의 역할을 수행합니다. 2. 수술실 감염관리 수술실 감염관리를 위해 인적, 환경적 감염관리 지침을 준수해야 합니다. 인적 감염관리로는 외과적 손씻기, 멸균 가운 및 장갑 착용, 마스크 착용 등이 있습니다. 환경적 감염관리로는 수술실 청소, 멸균/소독 ...2025.05.14
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수술실 실습 보고서2025.01.121. Gauze Count 거즈 count는 수술 환자의 체내에 거즈가 남겨지는 것을 막기 위해 필요하다. 수술 전, 복강/흉강 닫힐 때, 피부봉합 시 3번 이상 count를 시행하며, 소독간호사와 순환간호사가 함께 double counting을 한다. 수술 중 거즈뿐만 아니라 needle count도 여러 번 반복하여 거즈가 체내에 남는 실수를 막는다. 2. Time Out 수술 전 수술팀 모두가 참여하여 환자, 수술명, 수술부위를 확인하는 Time Out 제도는 수술실에서 발생할 수 있는 의료사고를 방지하기 위해 중요하다. 그러...2025.01.12
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내과적, 외과적 무균술 레포트2025.01.281. 내과적 무균술 내과적 무균술은 감염회로를 차단하여 병원체의 수와 전파를 줄일 수 있는 방법으로 감염성 질병 환자뿐만 아니라 모든 대상자에게 적용한다. 특정 미생물을 특정영역 내로 한정시키고, 미생물의 수와 성장 및 전파를 제한하는 모든 행위를 포함한다. 내과적 무균술은 손 위생, 환자에게 일회용 기구를 사용하는 것과 사용된 기구의 오염제거와 재처리, 혈액이나 체액과 접촉 시 장갑, 가운, 마스크, 모자의 착용, 일상적인 환경 청소 등이 포함된다. 2. 외과적 무균술 외과적 무균술이란 아포를 포함한 병원체뿐만 아니라 다른 어떠한...2025.01.28
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소독(살균) 기전 및 소독법 분류와 소독 시 고려사항 및 주의사항2025.01.141. 소독(살균) 기전 소독액은 병원균 단백질의 변성과 응고작용을 유발하여 병원균체의 기능을 상실하게 만든다. 또한 병원균의 세포막이나 세포벽을 파괴하여 병원균을 괴사시키고, 화학적 길항작용을 통해 병원체의 활성을 저해하여 기능을 상실하게 만든다. 소독액에 함유된 계면활성제는 병원균과 다른 물질과의 접촉을 방해하여 감염을 예방한다. 2. 소독법 분류 소독법은 자연적 소독법(태양광선, 한랭 등), 물리적 소독법(건열, 멸균, 습열 등), 화학적 소독법(석탄산, 크레졸, 생석회, 포르말린, 과산화수소 등)으로 분류된다. 3. 소독 시 ...2025.01.14
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우리나라 환자안전사고의 실질적 통계 현황2025.05.101. 환자안전사고 개념 정의 환자안전(patient safety)은 의료와 관련된 불필요한 위해의 위험을 수용할 수 있는 최소한의 수준으로 감소시키는 것을 의미합니다. 위해사건(adverse event)은 의료 환자에게 위해를 가져온 사건이며, 적신호사건(sentinel event)은 위해사건 중에서 환자에게 장기적이고 심각한 위해를 가져온 사건으로 사망 또는 신체적/정신적 손상이 있거나 위험을 동반한 사건입니다. 근접오류(near miss)는 의료오류가 발생하여 환자에 대한 위해의 가능성이 있을 수 있었지만 우연, 예방, 완화조치...2025.05.10
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감염관리 사례2025.04.281. 유치도뇨관 관련 요로감염 유치도뇨관 관련 요로감염의 정의는 2일 이상 초과하여 유치도뇨관을 가지고 있음 + 감염발생일 또는 그 전날 유치도뇨관을 가지고 있는 경우를 말한다. CIC, bladder irrigation, cystoscopy, condom drainage 등은 모두 제외하고 유치도뇨관만 포함한다. 소변배양에서 2종류 이하의 균이 자라나야 하며, 무균적으로 채취한 소변 검체를 사용해야 한다. 2. 증상이 있는 요로감염 증상이 있는 요로감염의 정의는 2일을 초과하여 유치도뇨관을 가지고 있음 + 감염 발생일 또는 전일에...2025.04.28
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환자안전. RCA2025.04.291. 환자안전 개념 의료가 갖추어야 할 필수적인 요소로 환자안전 개념이 중요하다. 의료기관 운영에 있어 기본적인 체계로 환자안전 개념이 필요하며, 환자 안전사고 통계와 오류 발생의 원인을 이해해야 한다. 사람의 실수는 불가피하므로 사람들이 제대로 훈련을 받고 동기가 적절하게 부여되어야 한다. 2. 인적오류(Human Error) 인적오류는 인간의 정신적 한계로 인해 발생하며, 인간의 지각 메커니즘과 인지심리학을 이해해야 한다. 모든 재난에는 인적 오류가 개입되므로 인간의 한계를 고려한 시스템 설계와 원활한 조작을 위한 훈련이 필요하...2025.04.29
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신규간호사 교육 매뉴얼_정맥주사 및 수액요법2025.05.091. Ampule과 Vial 약물의 투약 준비 Ampule과 vial에 담긴 약물을 필요한 용량만큼 무균적으로 준비할 수 있다. 손을 씻고, 투약 카드를 확인하며, 약물의 유효기간을 확인한다. Ampule 약물은 약물이 아랫부분에 모이도록 하고, vial 약물은 용액을 잘 섞어 준비한다. 오염된 물품은 버리고 주위를 깨끗이 정리한다. 2. 정맥주사 정맥주사의 목적은 신속한 약물 효과와 조직에 자극이 심한 약물을 안전하게 투여하는 것이다. 투약 카드와 처방을 확인하고, 손을 씻으며, 적절한 주사부위를 선정한다. 주사바늘은 30도 각도...2025.05.09
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낙상 예방 교육 PPT2025.01.201. 낙상이란? 낙상이란 서 있거나 앉아 있거나 누워있는 상태에서 갑자기 떨어지거나 미끄러져 다침 등을 포함하는 것을 말한다. 2. 낙상사정 도구 낙상사정도구로는 Morse Fall Scale, Johs Hopkins Hospital Fall Rist, FAS-K 등이 있으며, 본원에서는 Morse Fall Scale을 사용한다. 낙상의 경험, 이차적 진단, 보행보조, 정맥수요법/헤파린록 유무, 걸음걸이, 의식장애 등을 평가하여 0-24점은 정상, 25-50점은 낙상 저위험군, 51-125점은 낙상고위험군으로 분류한다. 3. 낙상 ...2025.01.20
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병원감염관리정리2025.01.221. 감염병 정의 미생물이 숙주내로 침입하여 증식함으로 발생되는 질병. 감염력(또는 건강하지 못함)은 기생체의 독력(발병력)×기생체수×숙주저항으로 결정됨. 2. 감염병의 임상적 단계 1) 급성감염병: 수일내 발생 2) 만성감염병: 천천히 발생 3) 잠복감염: 증상은 없지만 면역력 떨어지면 발병할 수 있음. 3. 의료관련감염(HAI) 정의 의료법상 의료기관 내에서 환자, 환자 보호자, 의료인 등에게 발생하는 감염. 입원 48시간 이후 발생한 감염이 해당됨. 4. 의료관련감염 위험요인 노령인구 증가, 만성 퇴행성 질환자 증가, 항생제 ...2025.01.22
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