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기흉(Pneumothorax) 환자의 성인간호학 실습 사례2025.01.151. 기흉(Pneumothorax) 기흉은 장측 또는 벽측 흉막의 손상으로 인해 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 폐의 허탈이 발생하는 현상입니다. 주로 10대 후반에서 30세 사이의 키가 크고 마른 남성에게 많이 발생하며, 흡연력이 있는 경우가 많습니다. 증상으로는 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 호흡음 감소 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X-ray와 CT 촬영을 시행합니다. 치료는 자연기흉, 개방성 기흉, 긴장성 기흉 등 유형에 따라 달리 적용되며, 간호중재로는 호흡과 심장 상태 사정, 산소요법, 상처 드레싱, 심호흡...2025.01.15
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심근경색증 환자의 간호과정2025.01.231. 심근경색증의 정의 심장은 크게 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사되는 것을 '심근경색증'이라고 한다. 2. 심근경색증의 원인 관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나, 내피세포에 콜레스테롤이 쌓이면 이를 둘러싸는 섬유성 막(...2025.01.23
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응급 및 재난 사례에 대한 건강력 사정 및 간호과정 보고서2025.01.161. 폐렴 안씨는 19세의 여자로, 2일간 흉통이 왼쪽 부위에 있고, 호흡곤란, 좌위호흡, 간헐적인 병력과 오한 그리고 누런 객담을 내뱉었으며, 어제는 객담의 색이 갈색에 가까웠다. 그리고 오늘 아침에 목이 붓는 것을 경험했는데, 지금은 없다고 한다. 안씨는 어린 시절 폐렴으로 입원한 적이 2번 있다고 한다. 2. 고혈압 안씨의 아버지는 현재 49세로 고혈압을 진단받았다. 관상동맥질환, 천식, 당뇨, 암에 대한 가족력은 없다. 3. 호흡곤란 안씨는 2일간 흉통이 왼쪽 부위에 있고, 호흡곤란, 좌위호흡, 간헐적인 병력과 오한 그리고 ...2025.01.16
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[성인간호]뇌출혈 케이스 스터디!!! 간호진단 4개!! 과정2개!!2025.01.241. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌 내부의 혈관이 파열되어 혈액이 뇌조직으로 새어나오는 질환이다. 주요 원인으로는 고혈압, 동맥경화, 동정맥기형, 동맥류, 두부외상 등이 있다. 뇌출혈의 종류에는 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌실내출혈 등이 있다. 증상으로는 한쪽 팔다리 마비, 감각이상, 언어장애, 시야장애, 의식변화 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 사용되며, 치료로는 약물요법, 수술, 체액 및 전해질 관리 등이 이루어진다. 간호중재로는 뇌압 관리, 호흡 관리, 감염 예방 등이 필요하다. ...2025.01.24
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심근경색 환자의 간호2025.01.121. 심근경색 환자 간호 심근경색 환자의 간호에 대해 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 심근경색 환자의 증상 사정, 활력징후 측정, 산소요법 적용, 약물 투여, 의사소통 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 상태를 정확히 사정하고 적절한 간호중재를 수행하여 환자의 회복을 돕는 것이 중요합니다. 1. 심근경색 환자 간호 심근경색 환자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 이 환자들은 생명이 위험한 상황에 처해 있기 때문에 신속하고 전문적인 간호가 필요합니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 응급 상황에 신속히 대응할 수 있어야...2025.01.12
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외상성 두개내 출혈의 문헌고찰2025.01.111. 외상성 두개내 출혈 외상으로 인하여 뇌 실질내의 혈관이 파열되어 발생하는 질병입니다. 손상 부위에 따라 독특한 임상 증상을 나타내며 시간이 지나면서 증상 및 징후들이 뚜렷이 진행하게 됩니다. 주요 원인은 두부 외상이며, 노인의 경우 낙상, 성인의 경우 교통사고와 폭행, 영유아의 경우 아동학대에 의한 폭행이 많습니다. 병리기전으로는 외상으로 인한 출혈 발생, 혈종 생성, 소뇌출혈, 피각/시상 출혈, 뇌내혈종, 혈관 폐색 등이 있습니다. 임상 증상으로는 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토, 혼수상태, 언어 장애, 반신 마비, 시야...2025.01.11
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쇼크 환자 응급 간호 정리2025.01.041. 쇼크의 정의와 증상 쇼크는 불충분한 혈액 순환으로 인해 세포에 신진대사 부전이 초래되어 생리적으로 비정상적인 상태가 나타나는 것을 말합니다. 일반적인 증상으로는 심박동수 증가, 호흡 빨라짐, 피부가 습하고 차가워짐 등이 있습니다. 2. 쇼크의 단계 쇼크는 보상단계, 보상부전단계, 비가역적 단계의 3단계로 진행됩니다. 보상단계에서는 순환혈액량 감소에도 불구하고 심각한 영향은 없지만, 보상부전단계에서는 중심 정맥압 저하와 주요 기관으로의 혈액 공급 어려움이 발생합니다. 비가역적 단계에서는 조직 무산소증이 일반화되어 세포 죽음이 확...2025.01.04
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아동간호학 문제내기2025.01.111. 아동 운동 발달 18개월 아동의 운동 발달 특징은 검지로 사물을 가리키고 계단을 기어오르는 것이다. 한 손으로 잡고 계단을 올라가며 책장을 한 번에 여러 장 넘기는 것은 24개월, 수직선을 따라 그리고 보폭을 넓게 해서 달릴 수 있는 것은 24개월, 멀리뛰기와 세발자전거 타기는 36개월, 큰 공 잡기와 혼자서 흘리지 않고 먹는 것은 36개월에 해당한다. 2. 전조작적 사고 전조작적 사고의 특징은 모든 상황을 자신의 관점에서 생각하고, 역순으로 생각할 수 없으며, 두 가지 이상의 연속적 사고를 동시에 할 수 없고, 무엇인가 바라...2025.01.11
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응급과 재난간호 건강요구도2025.01.171. 자연재난 우리나라에서는 매년 호우, 태풍, 대설 등 자연재난으로 인하여 많은 피해가 발생하고 있으며 연평균(2009~2018) 인명피해(사망/실종)는 19명, 재산피해는 3,628억 원(2018년도 환산 가격기준임)에 달한다. 자연재난 중 가장 빈번히 일어나고 인명 및 재산피해가 큰 것은 풍수해이며, 익수, 호흡기질환, 지진, 파상풍균, 폭염, 한파 등의 건강문제가 발생할 수 있다. 이에 대한 응급간호 중재가 필요하다. 2. 사회재난 방사선 재난, 화학사고, 대규모 사고 및 테러사고 등의 사회재난 상황에서는 피부중독, 쇼크, ...2025.01.17
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만성신부전 Chronic renal failure CRF 응급간호학 실습 질환보고서2025.01.281. 만성신부전의 원인 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨로 인해 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥 기능이 15% 정도로 감소된 경우 만성콩팥기능상실이라고 하며, 이것의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고, 그 다음으로 고혈압, 사구체 신염이 있다. 어린이의 경우 나이가 어릴수록 선천성 질환의 빈도가 높아 5세 미만에서는 신형성부전, 신이형성, 요독 폐쇄와 같은 선천성 질환이 원인이 되고, 5세 이후에는 후천성 사구체 질환 또는 유전성 신질환이 주 원인이 된다. 2. ...2025.01.28