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GI bleeding (장출혈) 후 개복수술 사례보고서 A+2025.04.261. 장출혈의 정의와 유형 장출혈은 식도에서 항문까지의 소화기관 중 일정 부위에서 출혈이 발생한 경우를 말하며, 상부위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 나뉠 수 있다. 상부위장관 출혈은 급성 위장관 출혈 환자의 85%에서 발견되고, 하부위장관 출혈은 10~15%에서 발견된다. 2. 장출혈의 병태생리 장출혈의 원인은 염증, 혈관 이상, 기저질환, 악성 신생물 등 다양하며, 출혈 부위와 양상에 따라 토혈, 흑변, 혈변 등으로 나타난다. 출혈량이 많은 경우 쇼크 증상이 나타날 수 있다. 3. 장출혈의 진단 장출혈 진단을 위해 내시경 검사,...2025.04.26
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상부위장관 출혈 질병보고서2025.04.281. 상부위장관 출혈의 원인 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 상부 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈이다. 상부 위장관 출혈은 크게 정맥류 출혈, 비정맥류 출혈로 나눈다. 비정맥류 출혈이 대부분인데, 그 중 과반수가 소화성 궤양 출혈이다. 상부 위장관 출혈의 원인은 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많다. 그 밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등의 급성 위점막 병변, 위암 등이 있다. 2. 상부위장관 출혈의 병태생리 상부위장관 출혈 환...2025.04.28
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성인간호학 CBL 수업결과보고서(상부위장관출혈환자의간호과정, 간경화증환자의간호과정)2025.05.081. 상부 위장관 출혈 환자의 간호과정 45세 김 씨는 경찰서에서 경사로 근무하고 있다. 그는 수년간 오목가슴 통증과 복부 불편감을 앓아왔지만 온통 격무에 시달리며 살다가 병원을 찾지 못했다. 지난 해 그는 허약감, 어지러움증 및 숨 가쁨 등을 느낀 후에 빈혈이 있음을 알게 되었고 결국 십이지장 궤양 진단을 받았다. 그래서 PPIs(오메프라졸)와 황산제일철(ferrous sulfate)을 3개월간 복용했으며, 약물 복용을 마치면서 '이보다 좋을수가 없어요'라고 하였다. 오늘 그는 심한 상부 위장관 출혈로 병원 응급실에 내원하였다. ...2025.05.08
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내과 십이지장궤양 의무기록지 case 케이스2025.01.131. 십이지장궤양 72세 남성 환자가 내원 전일 구토 후 melena와 hematemesis 증상이 있어 응급실을 통해 입원하였습니다. 과거력상 당뇨, 고혈압, 심근경색 등이 있었으며 관련 약물을 복용 중이었습니다. 상부위장관 내시경 검사 결과 십이지장 이행부에 출혈을 동반한 십이지장궤양이 관찰되었습니다. 내시경적 지혈술을 시행하고 약물 치료를 병행하여 출혈이 멎고 재출혈 예방을 위한 치료를 계획하고 있습니다. 1. 십이지장궤양 십이지장궤양은 십이지장 점막의 손상으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 헬리코박터 파일로리 감...2025.01.13
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위장관 출혈 간호과정 간호진단 3개 간호과정 2개2025.01.211. 간경화증 간경화는 여러 원인에 의한 간세포 손상으로 섬유화가 간 전체에 걸쳐 진행되어, 섬유성 반흔으로 둘러싸인 불규칙한 재생 결절이 생긴 상태를 말한다. 이러한 과정에서 간세포의 기능이 떨어지고 혈류 저항이 증가하여 결과적으로 독성 대사 산물 증가, 중요한 단백의 합성 감소 및 문맥압 증가로 혈액의 문맥 전신 단락이 일어나게 되어 합병증인 복수, 간성 혼수, 정맥류 출혈, 위장관 출혈 등이 발생하게 된다. 2. 위장관 출혈 간호 위장관 출혈의 응급치료로 혈액량 보충을 위해 정맥으로 수액을 투여하고, 심한 출혈 시 수혈을 시행...2025.01.21
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간경화증 문헌고찰 및 간호진단2025.01.231. 간경화증 간경화증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환입니다. 간경화증은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변할 때 발생합니다. 간경화증의 주요 원인으로는 괴사 후 간경화증, 담관간경화증, 심장성간경화증, 알코올성간경화증 등이 있습니다. 간경화증의 증상과 징후로는 초기 단계의 간비대, 문맥고혈압, 식도정맥류 출혈, 복수, 간성뇌병증 등이 있습니다. 간경화증의 진단은 간 효소 검사, 복수 검사, 간 생검 등을 통해 이루어집니다. ...2025.01.23
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십이지장 궤양 간호진단6개 간호과정3개2025.05.041. 위장관 출혈 위장관 출혈은 전 세계적으로 응급실을 방문하는 주요 응급질환 중 하나이다. 출혈은 구토 혹은 변을 통해 확인되며, 출혈의 양에 따라 다양한 증상을 보인다. 내시경 치료와 proton pump inhibitor와 같은 약물 치료의 개선으로 위장관 출혈과 관련된 사망률은 이전보다 많이 감소하였다. 그러나 여전히 사망률이 5-10%에 달하며, 이는 환자나 보호자에게 경제적인 부담, 나아가 전반적인 의료 시스템의 부담으로 이어진다. 2. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 위궤양에 비해 호발 연령이 35-45세로 젊은 편이며,...2025.05.04
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[성인간호학] 위장출혈환자 case study A+ 과제물 (간호진단- 출혈 위험성, 체액부족, 통증)2025.01.221. 위장관출혈 위장관출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 상부 위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있으며, 주요 원인으로는 소화성궤양, 식도정맥류, 미란성 위염, Mallory-Weiss 증후군 등이 있다. 증상으로는 토혈, 흑색변, 혈변 등이 나타나며, 진단을 위해 내시경 검사가 주로 이용된다. 치료는 출혈 초기 중재, 대출혈 관리, 약물 투여 등으로 이루어진다. 2. 간호진단 이 사례에서는 3가지 간호진단이 도출되었다. 첫째, 질병과 관련된 출혈 위험성으로, ...2025.01.22
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위장관출혈-식도정맥류 (Gastrointestinal bleeding - esophageal varix)2025.05.011. 위장관 출혈 위장관 출혈(gastrointestinal bleeding)은 식도・위・소장・대장 등 위장관의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 위장관 출혈은 크게 식도・위・십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈, 그리고 소장・대장에 문제가 되는 하부위장관 출혈로 구분한다. 위장관 출혈은 중환자실 입원 환자에서 비교적 흔한 진단 및 합병증으로 적극적인 치료 및 간호가 요구되는 응급상황이다. 2. 식도정맥류 식도정맥류는 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 간경변...2025.05.01
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위장관출혈(식도정맥류)2025.01.171. 위장관출혈 위장관 출혈은 출혈 부위에 따라 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 말한다. 상부 위장관 출혈의 원인 중에는 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많고, 그밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등이 있다. 출혈의 심각성 정도는 출혈의 근원이 정맥, 모세혈관 또는 동맥인지에 달려있다. 동맥성 출혈은 양이 많으며 색도 선명하게 붉다. 진단을 위해 위내시경, 대장내시경, 위장관 출혈 스캔 및 동맥 조영법 등을 사용한다. 치료는 약물요법, 내시경 치료법, 기타 치료법 등이 ...2025.01.17
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