총 34개
-
욕창 예방 및 관리 활동 QI 보고서2025.01.151. 욕창 예방 및 관리 욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력, 마찰, 응전력이 결합한 압력이 지속적, 반복적으로 가해져 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 괴사로 생기는 피부 또는 하부 조직의 손상상태를 말한다. 초기 발생 시 적절한 치료를 하지 않으면 감염, 패혈증, 골수염, 편평세포암종 등의 합병증을 초래하고, 사망 위험을 증가하게 한다. 또한 악화로 진행돼 환자의 안위 저하, 나아가 우울증, 위장질환, 근육약화 등을 동반할 수 있으므로 심리적, 정서적 영향을 끼친다. 본 QI 활동은 부동 및 무의식 환자, 65세...2025.01.15
-
QI 보고서 최종2025.01.121. QI(Quality Improvement) QI 활동은 임상에서 시행하고 있는 간호업무를 업무표준과 규정에 따라 평가함으로써 간호업무의 표준화 및 환자안전을 도모하고 궁극적으로는 환자중심의 양질의 간호를 제공하기 위해 필요한 질 개선활동이다. 이를 실현하기 위해서는 다음의 질의 구성요소를 이해하고 그에 맞는 대처전략을 개발하는 것이 필요하다. 2. QI 활동 방법 QI 활동 방법에는 총체적 질 관리(TQM), PDCA, FOCUS-PDCA, 6시그마 등이 있다. 이를 통해 업무프로세스의 변화와 관련된 과정을 거쳐 질을 향상시킬...2025.01.12
-
중환자실 환자의 욕창 발생 시기에 따른 관련요인의 차이2025.01.281. 중환자실 욕창 발생 관련 요인 본 연구는 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 중환자실 입실 후 욕창 발생군의 욕창 특성과 욕창 관련 요인을 파악하여 두 군간 차이를 비교하고자 하였다. 연구 결과, 중환자실 입실 후 욕창 발생군은 중환자실 입실 전 욕창 보유군에 비해 심혈관계 및 신경계 질환 환자가 유의하게 많았으며, 질병의 중증도가 높고, 진정 상태 및 진정제 투여가 많았고, 인공호흡기와 feeding tube 적용이 많았으며, 금식 기간이 길었다. 이를 통해 중환자실 환자의 욕창 예방 및 조기 발견을 위해 이러한 관련 요인들을 ...2025.01.28
-
QI활동 욕창2025.01.131. 욕창 발생률 감소와 예방을 위한 관리 방안 인구의 고령화 추세로 인한 노인환자 증가는 욕창 환자 증가에도 영향을 미치고 욕창은 국내외적으로 환자 안전 문제로 인식되면서 욕창 관리의 중요성이 점차 강조되고 있다. 중환자실에는 고령, 자발적 움직임이 적고 피부 상태가 좋지 못한 환자들이 대다수이다. 이러한 환자들에게 기본적인 모니터링부터 추가적인 의료기기들로 인해 피부 손상이 빈번하게 발생한다. 이에 환자들의 피부 손상을 줄이고자 해당 주제를 선정하였다. 2. 욕창 발생 보고율 감소 욕창 발생 보고율(1,000재원 일당 욕창이 발...2025.01.13
-
당뇨병성 족부궤양 환자의 간호과정2025.01.041. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병으로 인한 말초순환장애와 부동으로 인해 피부 통합성 장애가 발생한 환자의 간호과정을 다루고 있다. 환자의 상태 사정, 간호진단, 간호목표 및 계획, 간호수행과 평가 등이 자세히 기술되어 있다. 주요 간호중재로는 혈당 및 염증 수치 모니터링, 체위변경, 욕창 관리, 발 관리, 보호자 교육 등이 포함된다. 1. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병성 족부궤양은 당뇨병 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 이는 당뇨병으로 인한 신경병증과 혈관 합병증으로 인해 발생하며, 적절한 관리와 치료가 이루어지지 않...2025.01.04
-
욕창과 욕창예방및 관리(욕창단계별 드레싱 선택 안내)2025.01.221. 욕창의 정의 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태를 말한다. 2. 욕창의 증상 압박이 없는데도 계속 붉은 피부가 보이며 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지며 피부가 튼다. 또한 피부표면 또는 더 깊숙이 침윤된 개방성 상처가 생기며 압박된 부위의 통증이 생긴다. 처음에는 피부가 벗겨지는 정도의 조그만 상처로 시작되지만 금방 깊숙하게 썩어 들어가는 상처로 진행하게 되고, 심하면 뼈가 노출되고 조직 괴사가 퍼져가는...2025.01.22
-
골수성 육종(종양)+편마비 케이스 스터디2025.01.051. 골수성 육종 골수성 육종(Myeloid sarcoma)은 과립구 육종이라고도 하며 미성숙 과립구 세포의 골수외 종양으로 골수 이외의 해부학적 부위에서 발생하는 골수 아세포로 구성된 종양 덩어리입니다. 골수모세포가 골수 외 조직에 침범하여 정상 조직의 구조를 파괴하는 특징을 가진 질환으로 어느 부위에서나 발생할 수 있어서 다양한 임상 양상을 보입니다. 피부, 림프절, 위장관, 뼈, 연조직에서 발생하며 비강에서는 매우 드물어 림프종으로 오진되기 쉽습니다. 골수성 육종은 급성 골수성 백혈병, 만성 골수성 백혈병, 골수이형성 증후군과...2025.01.05
-
장기요양기관 급여제공결과평가 사례(요양원, 주야간보호센터, 방문요양)2025.01.291. 신체활동지원 어르신 스스로 식사 및 화장실 이용 등 일상생활이 가능하지만 치매로 인해 인지 저하가 심하여 주의 깊은 관찰과 도움을 제공하였다. 잔존기능을 최대한 활용하도록 지원해주며 현재 신체기능상태 유지 및 향상되도록 꾸준한 신체기능회복 훈련 시행하도록 지원함. 2. 시설관리 급여제공 계획 내용에 따라 침상, 물품, 세탁물 등 청결관리를 통해 어르신께 쾌적한 생활환경 제공함. 3. 기능회복 훈련 신체상태, 일상생활능력, 인지기능상태 유지를 위해 기능회복훈련 제공함. 인지 및 신체기능회복훈련을 통해 관리하고 물리치료서비스를 통...2025.01.29
-
요양병원 인증관련 질문 및 확인사항 내용2025.04.261. 통증관리 OOO 환자의 통증평가도구는 의식이 있는 경우 VAS, FPS를 사용하고 의식이 없는 경우 FLACC를 사용하였다. 초기평가 결과는 VAS: 0점, FLACC: 0점이었다. 이 환자에게 통증완화를 위해 비약물요법과 필요시 약물요법을 제공하였다. 중증도(VAS:4점, FPS: 3점, FLACC: 4점 이상)일 경우 약물요법 및 비약물요법을 제공하고, 참을 수 없는 통증 시 약물요법을 제공하였다. 통증 재평가는 VAS 4점 이상, FPS 3점 이상, FLACC 4점 이상일 경우 약물요법 등의 중재를 하며, 경구약은 투약 ...2025.04.26
-
욕창예방 및 관리2025.01.131. 욕창의 단계 및 특징 미국 NPUAP(National Pressure Ulcer Advisory Panel:2007)에서 제시한 여섯 개 분류에 대해 설명하였습니다. 1) 심부조직 손상이 의심되는 단계, 2) 1단계, 3) 2단계, 4) 3단계, 5) 4단계, 6) 분류불가능(Unstageable)단계에 대해 각각의 특징을 자세히 기술하였습니다. 2. 욕창 발생 영향요인 욕창 발생에 영향을 미치는 요인으로 ① 장기간 침상안정, ② 피부 표면의 마찰, ③ 영양 상태 불량, ④ 부동 상태, 국소 순환장애, 감각 소실, 감각장애, ...2025.01.13
2 / 4
