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미숙아의 호흡기능장애와 관련된 간호2025.01.281. RDS (Respiratory Distress Syndrome) RDS는 신생아 호흡곤란증후군으로, 폐를 지속적으로 팽창시키는 계면활성제가 부족하여 발생하는 질환이다. 재태 기간이 짧을수록 발생 빈도가 높으며, 증상으로는 저산소증, 호흡성 산증, 호흡기 증상 등이 나타난다. 치료를 위해 계면활성제 투여, 기계적 환기요법 등이 필요하다. 2. neonatal sepsis 신생아 패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 인한 전신 증상을 나타내는 질병이다. 면역기능이 미성숙한 신생아는 감염에 취약하며, 초기 증상이 불분명하고 급속히 진행...2025.01.28
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궤양성 대장염 간호과정 (간호진단2)2025.01.281. 체액부족 위험성 체액 부족 위험성이란 혈관 내, 세포내, 또는 세포 간 탈수의 위험이 있는 상태를 말한다. 탈수는 어떤 원인으로 체내 수분이 상실되어 혈관 내액, 간질액, 세포 내액 등의 감소가 일어난 상태이다. 수분섭취 부족과 발열·설사·구토 등에 의한 체액 상실이 주요 원인이다. 대상자의 혈청 전해질 수치, 체중 감소, 피부 탄력성 저하 등의 객관적 자료와 창백함, 기력 저하 등의 주관적 자료를 통해 체액 부족 위험성을 확인할 수 있다. 2. 영양 불균형의 위험성 영양 불균형의 위험성이란 영양 섭취가 대사요구량 보다 부족한...2025.01.28
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성인간호학 위궤양 문헌고찰2025.01.281. 위궤양의 원인 위궤양의 주요 원인은 H.pylori 감염, 점막방어기전 손상, 비스테로이드 소염제 복용, 흡연 등이다. H.pylori균은 위산을 중화시켜 생존하고 위점막을 손상시키며, 점막방어기전이 약화되면 위산과 펩신에 의해 위점막이 손상된다. 또한 비스테로이드 소염제와 흡연도 위점막을 손상시켜 궤양을 유발할 수 있다. 2. 위궤양의 병태생리 위궤양은 점막의 방어벽이 손상되면서 발생한다. 위점막의 방어벽에는 당단백질 점막층이 있어 위산이 상피세포를 손상시키지 않지만, 위유문부가 무기력해지면 점액 생산이 감소하고 담즙산이 역...2025.01.28
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만성신부전 간호진단2025.01.281. 신장 기능 저하로 인한 전해질 불균형 만성신부전 환자에서 신장 기능 저하로 인해 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 근육 경련, 피로감, 탈수 증상이 나타날 수 있습니다. 간호사는 정기적인 혈액검사를 통해 전해질 수치를 모니터링하고, 수액 요법과 전해질 조정을 통해 정상적인 체내 균형을 회복시켜야 합니다. 또한 환자 교육을 통해 증상 관리 방법을 알려주는 것이 중요합니다. 2. 만성 신부전으로 인한 혈액 내 독소 축적 만성 신부전 환자는 신장이 제 기능을 하지 못해 대사성 독소가 축적되며, 이로 인해 호흡 곤란과 ...2025.01.28
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파킨슨병 케이스2025.01.281. 파킨슨병 파킨슨병은 중추신경계 퇴행성 질환으로, 주요 증상으로는 안정 시 진전, 근육 경직, 운동 완서, 자세 불안정 등이 있다. 이 사례에서는 81세 여성 환자의 파킨슨병 관리에 대해 다루고 있다. 환자는 파킨슨병 외에도 치매, 심부전 등의 기저질환이 있어 복합적인 간호가 필요한 상황이다. 간호사정, 간호과정, 간호진단 등을 통해 환자의 영양불균형, 낙상위험성, 피부손상위험성 등의 문제를 파악하고 이에 대한 간호중재를 제공하고 있다. 2. 노인간호 이 사례는 노인 환자의 간호를 다루고 있다. 노인 환자의 경우 만성질환, 인지...2025.01.28
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통풍 간호진단3과정3 (문헌고찰X)2025.01.291. 통풍 간호진단 성인간호학Ⅴ-근골격계 질환 간호진단과 중재-(Gout) 간호진단 1. 질병과 관련된 통증 간호진단 2. 지식부족과 관련된 영양불균형간호진단 3. 보행장애와 관련된 낙상위험성 1. 통풍 간호진단 통풍은 관절에 요산 결정이 침착되어 발생하는 관절염 질환입니다. 통풍 간호진단은 이러한 통풍 환자의 건강 문제를 파악하고 관리하는 데 중요한 역할을 합니다. 간호사는 통풍 환자의 증상, 생활 습관, 검사 결과 등을 종합적으로 평가하여 간호 진단을 내리고 이에 따른 간호 계획을 수립해야 합니다. 특히 통증 관리, 관절 보호,...2025.01.29
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아동간호학 수족구 간호과정2025.01.291. 간호사정 간호진단1 대상자의 발열, 손발진, 양 볼의 홍조 등의 증상을 사정하고 진단명을 H.F.M으로 확인하였다. 체온이 39.2℃로 상승하고 감염 및 염증 수치가 증가된 것을 확인하였다. 장기목표는 퇴원 시까지 체온이 정상범위(36.5~37.5℃) 내에 있는 것이며, 단기목표는 24시간 이내 37.5℃ 아래로 떨어지고 3일 이내 체온이 정상범위로 유지되는 것이다. 2. 간호계획 진단적 계획으로 2시간마다 체온을 측정하고, 피부와 염증 수치를 사정하였다. 치료적 계획으로 수분섭취 증가, 정맥 수액 공급, 시원한 환경 유지, ...2025.01.29
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A+ 급성 골수성 백혈병(Acute Myeloid leukemia) 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호중재 38개)2025.01.291. 면역력 저하와 관련된 감염 위험성 대상자는 AML(acute myeloid leukemia) 진단을 받았으며, 항암 치료로 인해 면역력이 저하되어 있어 감염의 위험성이 높습니다. 백혈구 수치와 절대 호중구 수가 감소하여 세균 및 바이러스 감염에 취약한 상태입니다. 따라서 감염 예방을 위한 중재가 필요합니다. 대상자의 활력징후와 검사 결과를 주기적으로 모니터링하고, 무균술 준수, 격리, 멸균식이 제공 등의 중재를 통해 감염 발생을 예방하고자 합니다. 2. 혈소판 감소와 관련된 출혈 위험성 대상자는 AML 진단으로 인해 혈소판 수...2025.01.29
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크론병(Crohn's disease) 케이스스터디 보고서2025.01.291. 크론병의 정의 크론병은 입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부분에서나 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환이다. 염증이 장의 모든 층을 침범하며, 병변은 비연속적으로 발생한다. 가장 많이 발생하는 부위는 회장의 말단부이며, 이환된 장의 모든 벽, 특히 점막 밑이 두꺼워지는 것이 특징이다. 2. 크론병의 원인 원인은 불분명하며, 자가면역질환인 것으로 추정된다. 또한 도시거주자의 발병률이 높게 보고되어 식생활이나 생활환경의 서구화와 관련 있는 것으로 추정된다. 위험요인은 흡연과 비스테로이드성 항염제 사용이다. 3. 크론병의 병...2025.01.29
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A+ 백혈병 간호과정 진단5개, 과정3개 (영양불균형,감염위험성,,흡인위험성)2025.01.291. 급성 림프구성 백혈병 급성 림프구성 백혈병은 백혈병의 일종으로, 대다수 소아에서 호발되지만 어느 연령에서도 발생할 수 있다. 성인에서는 10만 명당 약 1명의 비율로 발생한다. 소아의 급성 림프구성 백혈병은 항암화학요법으로 약 70%의 완치율을 보이지만 성인에서는 동일한 유형의 치료에도 불구하고 예후가 소아에 비해 현저히 나쁘다. 이 사례 연구의 대상자도 노인 대상자이다. 본 사례를 통해 급성 림프구성 백혈병의 임상적 의의를 알고, 간호과정을 통해 성인 백혈병 대상자를 위해 어떠한 간호가 필요하고, 시행할 수 있는지 알아보고자...2025.01.29