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영양불균형 아동 간호과정 case study2025.04.291. 성장장애 성장장애(failure to thrive; FTT)는 일반적으로 동일 연령과 성, 종족의 아이들에서 예상되는 현재의 체중이나 신장, 체중 증가 속도가 현저히 작은 영아나 소아를 일컫는다. 성장장애는 기질적 성장장애(organic FTT, OFTT)와 비기질적 성장장애(nonorganic FTT, NOFTT)로 분류되며, 비기질적 성장장애는 음식을 삼키는데 기질적 질환이나 이상이 없음에도 불구하고 경구로 정상 칼로리 섭취가 되지 않는 경우를 말한다. 비기질적 성장장애는 성장장애 중 약 70%를 차지한다. 2. 비기질적 ...2025.04.29
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정신간호실습, 낮은자존감과 관련된 무력감, 간호진단1개, 간호과정1개 A+2025.04.291. 낮은 자존감 환자는 자신감이 부족하고 무력감을 느끼고 있는 것으로 보입니다. 이로 인해 식사를 거르고 불안감을 느끼며 환청을 경험하고 있습니다. 간호사는 환자의 자존감을 높이고 무력감을 해소할 수 있는 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 환청 환자는 아이들 웃음소리, 마귀 소리 등의 환청을 경험하고 있습니다. 이로 인해 불안감과 공포감을 느끼고 있으며, 약물 복용을 거부하고 있습니다. 간호사는 환자의 환청을 이해하고 공감하며, 약물 복용의 필요성을 설명하고 지지해야 합니다. 3. 영양불균형 환자는 식사를 거르고 있으며, 배가 고...2025.04.29
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[A+] 성인간호학 실습 신부전 간호진단 3가지2025.01.281. 만성신부전 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 신장의 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 신장의 기능을 서서히 저하시킨다. 신기능이 15%정도 감소된 상태를 의미하고, 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로는 고혈압, 사구체신염 등이다. 발병률은 남녀 동일하며 중년기에 가장 높다. 만성신부전은 신장단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소...2025.01.28
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항암화학요법 간호진단2025.01.291. 항암화학요법의 부작용으로 인한 구토 및 탈수와 관련된 체액 불균형 항암화학요법은 구토와 설사를 유발하여 체액과 전해질 불균형을 초래할 수 있다. 구토는 체내 수분 손실을 가속화시키며, 탈수로 이어질 수 있다. 수분과 전해질의 균형을 유지하는 것은 정상적인 세포 기능을 위한 중요한 요소로, 특히 항암치료 중에는 세포의 회복을 돕고, 치료의 효과를 극대화할 수 있다. 항구토제를 사용하면 구토 빈도를 줄이고, 환자의 불편감을 경감시킬 수 있다. 또한, 적절한 수액 요법과 구토 후 소량의 음식 섭취가 체액 균형을 회복하는 데 중요하다...2025.01.29
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결핵성 뇌수막염 케이스 스터디 간호진단 3개, 간호중재 3개2025.01.291. 결핵성 뇌수막염 결핵성 뇌수막염은 결핵균이 거미막밑공간 및 뇌척수막을 침입하여 염증을 일으키는 질환입니다. 일반적으로 이전에 증상 유무와 관계없이 몸 속에 결핵균을 보유하고 있던 환자에서 결핵균이 뇌를 둘러싸고 있는 수막으로 이동하여 발생합니다. 초기에는 미열, 권태감, 두통, 졸림, 혼돈 등의 증상이 나타나며, 진찰 상 가벼운 경부(목)경직징후가 관찰될 수 있습니다. 결핵성 수막염이 만성적으로 진행되면 뇌신경 침범의 징후(눈운동신경마비, 드물게 얼굴신경마비, 시야장애)가 나타날 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 뇌척수액 ...2025.01.29
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아동간호학 수족구 간호과정2025.01.291. 간호사정 간호진단1 대상자의 발열, 손발진, 양 볼의 홍조 등의 증상을 사정하고 진단명을 H.F.M으로 확인하였다. 체온이 39.2℃로 상승하고 감염 및 염증 수치가 증가된 것을 확인하였다. 장기목표는 퇴원 시까지 체온이 정상범위(36.5~37.5℃) 내에 있는 것이며, 단기목표는 24시간 이내 37.5℃ 아래로 떨어지고 3일 이내 체온이 정상범위로 유지되는 것이다. 2. 간호계획 진단적 계획으로 2시간마다 체온을 측정하고, 피부와 염증 수치를 사정하였다. 치료적 계획으로 수분섭취 증가, 정맥 수액 공급, 시원한 환경 유지, ...2025.01.29
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[자세하고 꼼꼼한 자료] 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증(Hypoxic Ischaemic Encephalopathy of Newborn) 케이스스터디, 간호진단 7개, 간호과정 3개2025.01.291. 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증은 출생 시 뇌 조직의 산소 공급이 부족하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 신경학적 증상이 나타나며, 심각한 경우 영구적인 뇌 손상을 초래할 수 있습니다. 이 사례에서는 생후 4개월에 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증을 진단받은 10세 남아의 증상, 검사 결과, 간호 진단 및 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 2. 기도 청결 이 환아는 과도한 객담으로 인해 기도 청결이 효과적이지 않은 상태입니다. 간호사는 고빈도 흉벽 진동기, 흉부 타진, 흡인 등의 중재를 통해 객담...2025.01.29
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A+ 조현병 간호과정2025.04.251. 불안과 관련된 영양불균형 대상자는 불안으로 인해 식사를 거부하고 있는 상황이므로, 체중 감소, 수액 치료 등의 문제가 발생하고 있다. 간호사는 대상자의 식사 양상, 불안 정도, 체중 변화 등을 사정하고, 신뢰 관계 형성, 현실 중심적 대화 및 활동 격려, 긍정적 강화 등의 중재를 통해 대상자가 5일 이내에 하루 한 공기 이상 식사하고, 2주 내 입원 당시 체중으로 돌아오며, 퇴원 시까지 체중이 줄어들지 않도록 돕는다. 2. 망상 및 환각과 관련된 비효과적 대처 대상자는 망상과 환각을 경험하고 있으며, 이로 인해 식사 거부, 투...2025.04.25
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궤양성 대장염 케이스 간호진단3 간호과정12025.01.121. 궤양성 대장염 궤양성 대장염은 최근 서구화되는 생활 습관으로 인해 2012년도부터 발병 빈도가 급격하게 증가하고 있는 질환입니다. 이 질환은 혈변과 설사, 복통, 점액변, 묽은 변, 식욕부진 등 누구나 경험할 수 있는 증상이 특징적이며 살아가면서 특별히 검사하기 전 모르고 지나갈 수도 있다는 생각이 들었고 어떤 간호가 환자에게 필요한지 사례연구의 필요성을 재차 느끼며, 케이스로 선정하게 되었습니다. 2. 병태생리 및 원인 궤양성 대장염의 원인은 아직 뚜렷하게 밝혀지지 않았으나 세균감염(바이러스, 박테리아), 자가면역질환, 정서...2025.01.12
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영양불균형 간호진단 -A+받음!!, 케톤산증 영양불균형2025.01.121. 당뇨병성 케톤산증 사례에서 제시된 환아의 증상인 지속적인 구토, 식욕부진, 체중감소, 혈당 280mg/dL 이상, 호흡 시 과일향 냄새 등을 종합해볼 때 당뇨병성 케톤산증으로 추정된다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 결핍으로 인해 지방 분해가 과도하게 일어나 케톤체가 축적되어 발생하는 대사성 산증이다. 이로 인해 구토, 탈수, 전해질 불균형 등의 증상이 나타나게 된다. 따라서 환아의 상태를 정확히 파악하고 적절한 치료와 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 1. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증 중 하나로, ...2025.01.12
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