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위장염과 대장염 CASE 간호문제목록 5가지2025.01.211. 체액부족의 위험 대상자는 구토와 설사로 인해 체액 부족의 위험이 있습니다. 활력징후와 피부 상태, 소변량 등을 면밀히 관찰하고 수액 요법과 지사제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 합니다. 또한 충분한 수분 섭취를 격려하여 탈수를 예방합니다. 2. 고체온 대상자는 38.5°C의 고체온을 보이고 있습니다. 시간별 체온 측정, 백혈구 수치 확인, 수액 요법 및 해열제 투여 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고 유지하도록 합니다. 또한 가족에게 미온수 마사지 등의 체온 낮추는 방법을 교육합니다. 3. 영양불균형 ...2025.01.21
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임신 5주차 20대의 영양 관련 케이스스터디2025.01.211. 임신 중 영양 관리 임신 중에는 모체의 영양 상태가 태아에게 큰 영향을 미치므로 영양소를 골고루 섭취하는 것이 중요합니다. 구토로 인해 음식 섭취가 어려워지면 태아에게 무리한 압력이 가해질 수 있습니다. 따라서 임신부의 영양 상태를 잘 관리하고 부족한 영양소를 보충하는 것이 필요합니다. 2. 임신부의 영양 불균형 이 사례에서 임신부는 편식과 잦은 다이어트로 인해 영양 불균형 상태였습니다. 구토로 인해 음식 섭취가 어려워지면서 체중 감소와 빈혈 증상이 나타났습니다. 이러한 영양 불균형은 태아의 발달에 부정적인 영향을 줄 수 있으...2025.01.21
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성인간호학 실습 요로감염 A+ 케이스 문헌고찰 + 간호진단 2개2025.01.211. 요로감염 요로감염은 소변을 모으고 저장하고 배출하는 장기들, 즉 콩팥, 수뇨관, 방관, 요도, 전립선에서 발생한 감염을 말한다. 주로 대장균에 의해 발생하며, 상행성 감염이 대부분을 차지한다. 증상으로는 발열, 아랫 배의 통증, 소변 시 따가움, 소변량 감소, 소변색 변화 등이 있다. 소변검사와 미생물 배양을 통해 진단하며, 항생제 치료가 필요하다. 합병증으로는 신장기능 저하, 신우신염, 패혈증 등이 발생할 수 있다. 예방을 위해 수분 섭취 증가가 중요하다. 2. 간호진단 1: 배뇨곤란으로 인한 요로감염 배뇨곤란으로 인한 요로...2025.01.21
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알코올성 간염 환자의 간호 관리2025.01.051. 불충분한 식이 섭취 및 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 현재 영양불량으로 인해 supportive care 위해 입원하였기 때문에 대상자의 요구도는 높은 것으로 파악할 수 있다. 또한, 영양은 가장 기본적인 생리적 욕구이며 영양불균형으로 인해 대상자의 질병이 악화하고, 거동 등 모든 측면에서 부정적인 영향이 가므로 영향력이나 시급성, 중재 효과 모든 측면에서 중요하다. 따라서 대상자의 영양 상태를 개선하기 위해 조금씩 자주 먹도록 교육하고, 균형잡힌 식단과 당뇨식이 구성법을 설명하며, 자극적인 음식은 지양하도록 교육할 필...2025.01.05
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불충분한 섭취와 관련된 영양불균형2025.01.051. 영양불균형 대상자는 불규칙한 식사와 부족한 영양 섭취로 인해 영양불균형 상태에 있습니다. 체중이 감소하고 피부와 머리카락이 건조한 상태이며, 소화불량과 식욕부진 등의 증상이 있습니다. 대상자의 건강 상태를 개선하기 위해서는 적절한 영양 섭취와 규칙적인 식사 습관 형성이 필요합니다. 보건소의 영양 프로그램 참여, 맞춤형 식단 계획, 운동 격려 등의 중재를 통해 대상자의 영양 상태를 개선하고자 합니다. 2. 건강관리 대상자는 만성질환(고혈압, 당뇨)을 앓고 있지만 약물 복용을 잘 하지 않고 있습니다. 또한 허리 통증으로 인해 외출...2025.01.05
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노인간호학실습 A+ 교수님 극찬 자세한 간호과정 1개(영양불균형, 흡인의 위험)2025.01.051. 영양불균형 대상자는 식욕부진과 관련된 영양불균형 상태였습니다. 체중이 5개월간 15kg 감소하였고, 피부가 푸석하고 입술이 갈라져 있었습니다. 혈액검사 결과 단백질과 알부민 수치가 감소하여 영양부족을 나타냈습니다. 영양사와 협진하여 연하보조식 2단계를 제공하고, 소량씩 자주 먹도록 격려하였습니다. 또한 영양보충제 복용을 제안하여 충분한 영양섭취를 도모하였습니다. 2. 흡인의 위험 대상자는 다계통위축증으로 인한 연하곤란이 있었습니다. VFSS 결과 Grade 3의 흡인 위험이 있었습니다. 구개반사가 없었고, 식사 시 흡인 증상이...2025.01.05
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당뇨병 간호과정 및 사례 분석2025.01.061. 불충분한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험성 대상자의 혈당 관리가 불충분하여 불안정한 혈당수치의 위험이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 규칙적인 혈당 측정, 적절한 운동 및 식이요법, 처방된 약물 복용, 자가 혈당 관리 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 대상자는 3일 내에 저혈당 예방과 대처방법, 당뇨 합병증에 대해 이해하고 7일 내에 혈당이 정상 범위로 회복되었습니다. 2. 당대사 이상과 관련된 영양불균형 대상자의 당대사 이상으로 인한 급격한 체중 감소와 영양불균형 상태가 확인되었습니다. 이를 해결하기 위해...2025.01.06
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급성 골수성 백혈병 간호과정, 간호진단, 케이스2025.01.061. 급성 골수성 백혈병 급성 골수성 백혈병은 성인의 급성 백혈병 중 가장 흔한 형태로서 급성 백혈병의 65%를 차지한다. 골수성 백혈구의 분화 단계 중 초기 단계에 있는 전구세포(precursor cell) 또는 줄기세포(stem cell)에 암적인 변이가 발생하여 과도한 분열이 일어나고 이것이 골수 내에 축적되어 말초혈액에 골수아세포(myeloblast)가 나타나게 된다. 각 조직이 침범되고, 정상적인 골수기능의 마비로 심각한 면역기능 저하 및 출혈경향이 나타나며, 치료받지 않는 경우 수개월 이내에 사망하는 급성 질환이다. 1....2025.01.06
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성인간호학 급성신부전 케이스스터디 <체액불균형 위험, 영양불균형> 간호진단과정2개 이론적근거O2025.01.061. 급성 신부전 급성 신부전은 신장기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로, 병원에 입원하는 환자의 약 10%정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 또한 급성신부전은 회복되어도 추후관리가 필요하고 영구적인 신장손상을 남길 경우 장기투석이나 신장이식까지 필요할 수 있다. 따라서 급성 신부전 환자의 비율이 많고 조기치료가 중요한 만큼 급성신부전에 대해 알아두어 영구적인 신장손상을 최소화하기 위해 노력할 필요가 있다. 2. 체액 불균형의 위험 체액 불균형의 위험은 신장 기능 저하로 인해 발...2025.01.06
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급성신우신염 환자의 간호 사례2025.01.081. 급성신우신염 급성신우신염은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염으로, 주로 방광에서 시작되어 상행 감염이 되는 질환이다. 고열, 옆구리 통증, 두통, 근육통 등의 증상이 나타나며, 요배양검사와 영상검사로 진단한다. 항생제 치료가 중요하며, 재발 예방을 위해 생활습관 교정이 필요하다. 2. 간호중재 간호사는 환자의 고체온, 통증, 영양불균형, 욕창 위험 등의 문제를 사정하고 중재한다. 활력징후 모니터링, 해열제 및 진통제 투여, 수분 섭취 증진, 체위변경 등의 중재를 통해 환자의 상태를 호전시킨다. 또한 교육을 통해 환자와 보...2025.01.08