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위장염과 대장염 CASE 간호문제목록 5가지2025.01.211. 체액부족의 위험 대상자는 구토와 설사로 인해 체액 부족의 위험이 있습니다. 활력징후와 피부 상태, 소변량 등을 면밀히 관찰하고 수액 요법과 지사제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 합니다. 또한 충분한 수분 섭취를 격려하여 탈수를 예방합니다. 2. 고체온 대상자는 38.5°C의 고체온을 보이고 있습니다. 시간별 체온 측정, 백혈구 수치 확인, 수액 요법 및 해열제 투여 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고 유지하도록 합니다. 또한 가족에게 미온수 마사지 등의 체온 낮추는 방법을 교육합니다. 3. 영양불균형 ...2025.01.21
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갑상샘항진증 케이스 - 영양불균형, 수면양상장애, 조직손상 위험성2025.01.041. 갑상선호르몬 과다분비에 따른 대사항진과 관련된 영양불균형 갑상선 항진증 환자는 신진대사 증가로 인해 배가 심하게 고프므로 소량씩 자주 식사를 해야 한다. 또한 에너지 소비량이 증가하므로 섭취 열량을 늘리고 비타민과 단백질 공급이 추가적으로 필요하다. 영양불균형이 발생하면 활력징후가 깨질 수 있으므로 섭취량과 배설량, 체중 변화 등을 면밀히 관찰하고 필요시 영양제를 투여해야 한다. 2. 가슴 두근거림과 관련된 수면양상장애 갑상선 항진증 환자는 빈맥과 심계항진으로 인해 수면 장애를 겪을 수 있다. 이를 해결하기 위해 조용하고 어두...2025.01.04
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A+) 아동간호학실습 당뇨병성 케톤산증 케이스_간호진단3개, 간호과정2개_비효과적 호흡양상, 전해질 불균형의 위험, 영양불균형2025.01.121. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병에서 나타나는 중요한 급성 대사성 합병증으로 신체에 필요한 에너지를 당보다 지방을 사용함으로써 야기되는 지나친 혈류 속의 대사산물의 축적과 수분과 당의 손실에 의해 발생하는 질환이다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린의 부족에 의해 발생하므로 환자의 2/3은 제 1형 당뇨병이지만, 나머지 1/3은 제 2형 당뇨병에서 정신적, 신체적 스트레스와 같이 인슐린 분비가 급격히 감소하는 상황에서 발생한다. 당뇨병성 케톤산증의 발생으로 제 1형 당뇨병을 처음 진단받는 경우도 있다. 2. 비효과적 호흡양...2025.01.12
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성인간호학임상실습케이스_폐암(Lung Cancer)케이스_만성통증, 영양불균형_간호과정/간호진단2개2025.01.201. 만성 통증 대상자는 폐암 진단을 받고 만성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 마약성 진통제를 처방받았으며, 비약물적 통증 완화 요법에 대한 교육과 실천을 통해 통증이 감소되었습니다. 통증 관리를 위한 간호중재와 교육이 효과적이었습니다. 2. 영양불균형 대상자는 폐암 진단 및 항암 치료로 인해 식욕부진과 영양불균형을 겪고 있습니다. 항구토제, 영양보급제, 단백아미노산제제 투여와 함께 규칙적인 식사, 선호하는 음식 섭취, 구강간호 등의 간호중재를 통해 영양상태가 호전되었습니다. 또한 올바른 식이와 충분한 칼로리 섭취의 ...2025.01.20
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금쪽같은 내새끼_거식증 간호과정 보고서2025.01.191. 거식증 10세 여아 금쪽이가 거식증을 앓고 있는 상황에 대한 간호과정 보고서입니다. 금쪽이는 가족과 함께하는 식사에서 아무것도 먹지 않으며, 체중이 또래 평균의 절반 수준으로 감소했습니다. 간호사는 금쪽이의 영양 불균형과 체중 증가에 대한 두려움을 해결하기 위해 다양한 간호중재를 수행했습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행 및 이론적 근거, 간호평가 등의 과정을 통해 금쪽이의 건강을 증진시키고자 노력했습니다. 1. 거식증 거식증은 매우 심각한 정신 건강 문제입니다. 이는 단순히 음식을 거부하는 것 이상의 복잡한 문제...2025.01.19
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말기 신장질환 환자의 간호과정2025.01.031. 우울과 관련된 자해 대상자는 과거에 자해 행동이 없었으나 현재 자살 충동과 자해 행동을 보이고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고 자살에 대한 직접적인 질문을 하여 대상자의 마음을 이해하고자 노력하였다. 또한 안전한 환경 조성, 신체보호대 적용, 항우울제 투약 등의 중재를 통해 자해 행동을 예방하고자 하였다. 단기적으로는 3일 내 자해 행동 없음을 목표로 하였고, 장기적으로는 퇴원 시까지 치료 거부 없이 지속되기를 기대하고 있다. 2. 질병(척추협착증)과 관련된 통증 대상자는 허리 통증을 호소하고 있으며, 간호사는 활...2025.01.03
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[성인간호학] 총담관결석, 담관염 CASE STUDY (A 받음)2025.01.101. 총담관결석 총담관결석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 결석이 생기는 질환이다. 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하며, 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 총담관결석은 담도폐쇄부터 담낭염, 췌장염, 장기간 담석이 담도 내에 존재하는 경우 이차성 담도경화증(secondary iliary cirrhosis)까지 일으킬 수 있다. 서양에서는 담낭에서 유래된 속발성 총담관결석이 대부분을 차지하고 있으나 한국에서는 원발성의 비율이 높다. 2. 담관염 담관염은 담관의 염증상태를 의미한다. 일반적으로 병태생...2025.01.10
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성인간호학 췌장암(pancreatic cancer) 케이스 스터디2025.01.041. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴이다. 주요 증상으로는 상복부 통증, 식욕부진, 오심, 구토, 체중 감소, 황달, 짙은 갈색 소변, 회색변, 설사, 지방변 등이 있다. 진단을 위해 초음파 검사, 컴퓨터 단층촬영술, ERCP 등을 시행하며 CEA와 CA19-9 수치가 증가한다. 치료로는 수술적 절제, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 예후가 매우 좋지 않아 5년 생존율이 5%에도 미치지 못한다. 1. 췌장암 췌장암은 매우 위험한 암 중 하나입니다. 췌장은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 기관이지만, 췌장암...2025.01.04
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(A+ 자료)신경성 식욕부진증 거식증 CASE 간호진단, 간호계획 (드라마'내일' 등장인물)2025.01.161. 신경성 식욕부진증 선정 대상자 신예나는 고등학교 시절부터 체중 증가에 대한 두려움으로 인해 극단적인 칼로리 제한과 자기유발구토 행동을 보이며 마른 몸을 유지해왔다. 이는 DSM-5 진단 기준에 따른 폭식/제거형 신경성 식욕부진증에 해당된다. 간호진단으로는 복합적 요인과 관련된 자살행동의 위험, 체중 증가에 대한 두려움으로 인한 영양 불균형 등이 도출되었다. 간호중재로는 자살 위험 사정 및 안전 관리, 영양 상태 개선, 인지행동치료 등이 포함되었다. 1. 신경성 식욕부진증 신경성 식욕부진증은 매우 심각한 정신 건강 문제입니다. ...2025.01.16
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정신간호학실습 사례보고서 Vsim(Li Na Chen)_MDD_자살 위험성, 영양 불균형2025.05.081. 자살 위험성 대상자는 3년 전 MDD(Major depressive disorder) 진단을 받았으며, 지난 3년간 2차례의 자살시도 과거력이 있었습니다. 현재 우울감, 무력감, 무가치감, 무감동, 식욕 저하, 수면 장애, 체중 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 자살 위험성을 낮추기 위해 안전한 환경을 조성하고, 대상자와 치료적 관계를 형성하며, 자살에 대한 생각을 사정하고, 약물 투약 및 활동요법 등을 제공하였습니다. 2. 영양 불균형 대상자는 우울감과 무력감으로 인해 식욕이 저하되어 최근 1달간 10파운...2025.05.08
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