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급성호흡곤란증후군ARDS(간호진단3개, 간호과정3개)-사례연구보고서, Case study2025.01.101. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 급성호흡곤란증후군(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)은 내과계 및 외과계 환자 모두에게 발생할 수 있는 질환이다. 패혈증, 폐렴, 외상과 흡인 등 급성호흡곤란증후군(ARDS)와 연관된 기저질환이 있는 환자에서 호흡 곤란이 심해지면 이를 의심하여 예방하려는 여러 방법이 시도되고 있으나 아직 효과적인 예방법이 없으며 ARDS에서 회복된 생존자들은 대부분 질병 발생 후 1~2주 이내에 호전되는 양상을 보이고 있지만 사망률이 30~40%에 이른다. 이와 같은 높은 ...2025.01.10
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[A+,과탑] 뇌경색 간호과정_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.01.111. 뇌경색 뇌경색 환자의 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 간호진단 6개와 간호과정 1개가 제시되어 있습니다. 간호진단에는 '뇌혈관 폐색과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험', '저하된 의식수준에 따른 객담배출능력저하와 관련된 비효과적 기도청결', '뇌혈관 폐색과 관련된 불안정한 혈압의 위험', '외과적 수술 및 처치와 관련된 감염의 위험', '외과적 수술 및 처치와 관련된 출혈의 위험', '질병으로 인한 불충분한 섭취량과 관련된 영양불균형' 등이 포함되어 있습니다. 간호과정에는 장기목표, 단기목표, 중재계획(진단적 계획, 치...2025.01.11
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[A+] 모성간호학 자궁퇴축부전 케이스 간호진단5개 간호과정2개2025.04.281. 폐부종과 관련된 체액과다 대상자는 폐부종으로 인해 체내에 과도한 체액이 축적되어 호흡곤란과 부종 등의 증상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 호흡 양상 관찰, 활력징후 및 검사 모니터링, 이뇨제 투여, 산소요법 등의 중재를 시행하였다. 또한 수분 및 염분 섭취 제한, 적절한 자세 유지 등에 대해 교육하였다. 2. 자궁적출과 관련된 안위손상 대상자는 자궁적출술을 받고 매우 우울한 상태이다. 이를 개선하기 위해 대상자의 감정을 경청하고 공감하며, 수술에 대한 정확한 정보를 제공하고 이완요법과 전환요법을 교육하였다. 또한 편안한 ...2025.04.28
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간경화 케이스스터디 간호진단 5개, 과정 3개2025.01.121. RFA와 관련된 급성 통증 RFA 시술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 대상자의 활력징후를 모니터링하고 진통제를 투여하며, 통증을 경감시키는 전환요법과 이완요법을 교육하였다. 대상자는 3시간 이내 진통제 투여 후 NRS 3점 이하로 통증이 감소하였다. 2. 대사과정과 관련된 영양불균형 간경화로 인한 대사과정의 변화로 영양불균형이 발생한 대상자에게 매일 체중을 측정하고 식사량을 사정하였다. 또한 충분한 칼로리 섭취의 중요성과 식욕 증진 방법을 교육하여 대상자가 하루 1500kcal 섭취할 수 있도록 하였다. 3. 소양증과 ...2025.01.12
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[부당경량아] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)2025.01.121. 부당경량아(SGA) 부당경량아(small for gestational age, SGA)는 재태기간에 비해 체중이 작은 신생아를 의미한다. 이러한 신생아들은 자궁 내 발육지연(IUGR)이라고도 한다. 부당경량아는 비대칭형과 대칭형으로 구분되며, 원인으로는 임신중독증, 고혈압, 당뇨병, 감염 등이 있다. 부당경량아는 저혈당, 저체온, 영양불균형 등의 문제가 발생할 수 있어 주기적인 모니터링과 적절한 간호중재가 필요하다. 2. 신생아 저혈당증 신생아 저혈당증은 혈액 내 포도당 수치가 비정상적으로 낮은 상태를 의미한다. 미숙아, 과숙...2025.01.12
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A+!! 지역사회간호학 보건소 실습 간호과정 자료입니다!! (본인제작, 유일자료)2025.01.121. 취약계층의 건강검진 접근성 저조와 관련된 부적합한 건강관리 대상자는 보건소까지 거리가 멀고 교통편이 좋지 않아 정기적인 건강검진을 받기 어려운 상황이다. 또한 경제적 여유가 없어 병원 방문을 꺼리는 모습을 보이고 있다. 따라서 대상자의 거주지를 고려한 맞춤형 방문 건강관리 서비스와 보건소 내 다양한 건강관리 프로그램 참여를 독려할 필요가 있다. 2. 과거 수술부위 통증과 관련된 불면증 대상자는 7년 전 허리 수술 부위 통증으로 인해 최근 불면 증상이 생겼다. 이로 인해 수면의 질이 저하되어 건강관리에 어려움을 겪고 있다. 따라...2025.01.12
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간경변증 환자의 간호과정2025.01.131. 문맥계 간성뇌병증 간경변증 환자에게 나타날 수 있는 합병증 중 하나로, 간기능 저하로 인해 혈액 내 암모니아 수치가 증가하여 발생하는 신경학적 증상이다. 이에 따른 진단검사로는 혈액검사(AST, ALT, LDH, 총빌리루빈, 총단백, 알부민, PT, INR 등), 방사선검사(복부 단순 X-선, CT 등), 기타 검사(간초음파, 간생검 등)가 필요하다. 간호중재로는 저단백 식이 제공, lactulose 투여, 의식 및 지남력 수준 사정, 간성혼수 예방 등이 포함된다. 2. 문맥고혈압과 관련된 체액과다 간경변증 환자에게 나타날 수...2025.01.13
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아동기 신체발달의 특징과 건강한 성장 방안2025.04.281. 아동기 신체발달의 특징 아동기의 신체적 성장 속도는 느려지지만 지속적으로 발달이 이루어진다. 키와 체중이 꾸준히 증가하며, 골격과 근육이 발달한다. 신체 비율의 변화로 머리가 크게 되고 얼굴 면적이 줄어든다. 대근육과 소근육 운동기능도 발달하여 다양한 활동이 가능해진다. 2. 신체발달의 위협요인 비만은 아동기 신체발달의 주요 위협요인이다. 비만의 원인으로는 에너지 섭취 과다, 유전적 요인, 운동 부족, 잘못된 식습관 등이 있다. 비만은 성인병, 관절질환, 성조숙증 등의 질병을 유발할 수 있다. 영양불균형도 신체발달을 위협하는 ...2025.04.28
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<성인간호학 실습> 말기위암 환자 케이스, 진단1-영양불균형, 진단2-활동지속성장애의 위험성, 랩검사 수치 자세한 해석 포함, 워커 교육자료 포함2025.04.281. 말기 위암 말기 위암 환자의 경우 진행된 암으로 인해 속쓰림, 식욕저하, 전신쇠약 등의 증상이 나타나며 이로 인해 영양불균형과 활동지속성장애의 위험성이 높아진다. 이 환자의 경우 말기 위암으로 진단되었으며 속쓰림과 영양불량으로 인해 알부민 수치가 낮아진 상태이다. 또한 전신쇠약으로 인해 활동이 어려워져 보행보조기구 사용이 필요한 상황이다. 따라서 이 환자에게는 속쓰림 완화, 영양 공급, 활동 증진을 위한 간호중재가 필요하다. 2. 영양불균형 말기 위암 환자의 경우 암으로 인한 속쓰림과 식욕저하로 인해 영양섭취가 원활하지 않아 ...2025.04.28
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급성신부전 간호과정 케이스. 진단3개, 간호과정3개2025.05.031. 신장 기능 장애로 인한 체액정체와 관련된 체액과다 대상자의 24시간 소변량이 400cc 이하로 측정되었고, BUN과 Cr이 증가하였으며 최근 1주일간 체중이 3kg 증가하고 눈 주위 부종이 관찰되었다. 이에 따라 대상자의 수분 I&O를 바로잡고, 체중을 입원 전 수준으로 안정시키며, 혈압을 정상 범위로 유지하기 위한 간호 중재를 수행하였다. 2. 신기능 장애에 따른 이차적인 면역기능 저하와 관련된 감염의 위험성 대상자가 84세의 고령이며 급성 신부전증을 진단받았다. 이에 따라 백혈구 수치가 정상 범위 내로 유지되고 감염의 외적...2025.05.03
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