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심부담 시나리오 - 성인 시뮬레이션 실습2025.04.271. 심부담 환자 응급 상황 관리 심부담 환자가 갑자기 의식 상태가 변화하고 심실 세동이 발생하는 상황에서 의료진들이 신속하게 대응하여 심폐소생술을 시행하고 제세동, 약물 투여 등의 조치를 취하는 내용입니다. 의료진들은 역할을 분담하여 효과적으로 응급 처치를 수행하며, 환자의 상태 변화에 따라 적절한 조치를 취하고 있습니다. 2. 심폐소생술 절차 및 약물 투여 이 시나리오에서는 심폐소생술의 핵심 단계인 가슴압박, 인공호흡, 제세동, 약물 투여 등이 체계적으로 이루어지고 있습니다. 특히 아미오다론 투여, 에피네프린 투여 등 심정지 상...2025.04.27
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요붕증 CASE2025.04.281. 요붕증 12세 남아인 김ㅇㅇ 환자는 요붕증을 진단받아 치료 중이며, 최근 증상이 심해져 외래 방문하였다. 하루에 2L 생수병을 2병 이상 마시는데도 계속 갈증이 느껴지고, 화장실을 자주 가며 소변량도 많아졌다. 새벽에 화장실을 5번 이상 가느라 수면시간이 부족하여 피곤한 모습을 보였다. 최근 2주 동안 3kg가 감소하였다. 검사 결과 요붕증 진단이 확인되었다. 간호사는 활력징후 및 I&O 체크, 요붕증 진단검사 실시, 탈수 예방을 위한 수액 투여, 바소프레신 호르몬 보충, 구강 위생 제공 등의 중재를 수행하였다. 또한 대상자와...2025.04.28
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뇌졸중 간호과정 (비효과적 뇌조직 관류의 위험)2025.01.121. 뇌졸중 간호진단 대상자의 진단명은 Acute basilar artery infarction이며, IA thrombectomy 시술을 받았으나 실패하였다. 활력징후, 의식 수준, 운동기능 등을 지속적으로 모니터링하고 평가하여 대상자의 상태 변화를 파악하고 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 뇌졸중 간호중재 대상자의 활력징후, 의식 수준, 신경학적 증상 등을 정기적으로 사정하고 모니터링한다. 필요 시 산소 공급, 흡인 등의 중재를 제공하며, 처방에 따라 약물 투여를 수행한다. 또한 보호자 교육을 통해 대상자의 상태 변화를 빠르...2025.01.12
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응급간호_질환종류,치료및교육2025.01.271. 심혈관계 응급환자 관리 협심증 환자의 건강력 사정, 흉부 X-선 촬영, 심전도, 심초음파, 관상동맥 조영술 등의 검사를 통해 협심증을 진단하고 관리할 수 있다. 협심증 환자에게 적용 가능한 간호진단으로는 급성통증, 불안, 지식부족 등이 있다. 관상동맥 질환의 위험요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 비만, 당뇨 등이 있으며 이에 대한 관리방법을 제시할 수 있다. 2. 심근경색 환자 관리 심근경색 환자에게 가장 먼저 사정해야 할 내용은 흉통의 특성과 NTG 복용 여부이다. 이를 바탕으로 협심통 관리, 심전도 체크, NTG 투여,...2025.01.27
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부산대 본원, 양산 필기 복원 (2020-2023)2025.05.151. 보호대 사용 시 간호중재 보호대 사용 시 간호중재로는 적절한 것이 억제대는 최대한 꽉 끼게 적용하지 않고, 섬망 환자는 즉시 보호대를 적용하지 않으며, 적용부위는 30분마다 감각 등을 사정하고, 환자의 안전을 위해 일정 시간 동안 적용해야 하며, 흥분한 환자는 퇴원 시까지 보호대를 적용하지 않는다. 2. 활동성 결핵환자의 격리지침 활동성 결핵환자의 격리지침으로는 병실에 들어가기 전 접촉 주의에 맞는 가운 등을 착용하고, 병실 문을 닫아두고 양압이 유지되는 1인실을 이용하며, 병실 들어갈 때 간호사는 N95마스크를 착용한다. 3...2025.05.15
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chemo port 사용법2025.05.061. chemo port 삽입 방법 chemo port 삽입 방법에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 드레싱 세트 준비, 멸균 장갑 착용, 포비돈으로 소독, 케모포트 전용 바늘 연결, 니들 삽입 방법, 혈액 확인, 수액세트 연결, 드레싱 방법 등 chemo port 사용을 위한 단계별 지침이 제공되어 있습니다. 2. 약물 계산법 5-FU 500mg과 250mg 약물 계산법이 설명되어 있습니다. 10cc 주사기에 500mg을 넣는 방법과 5cc 주사기에 220mg을 넣는 방법이 제시되어 있습니다. 1. chemo port 삽입 방법 c...2025.05.06
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A+장폐색 케이스 스터디(간호 과정-급성통증, 위장관 운동 기능 장애, 전해질 불균형 위험)2025.05.091. 장폐색 장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물(음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상이다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 오심, 대변 변화 등이 있으며, 진단을 위해 복부 X-ray, 복부 청진 등의 검사가 필요하다. 치료는 내과적 요법(금식, 수액 요법)과 감압법, 응급 수술 등이 있다. 2. 급성통증 장폐색으로 인한 급성통증은 조직 손상으로 나타나는 비정상적 위장관 운동기능과 관련이 있다. 통증의 양상은 발작성 ...2025.05.09
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성인간호학 사례보고서 Lung cancer(간호진단 및 간호과정 3개 포함, lung cancer 질병보고서 포함)2025.05.131. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환입니다. 주요 원인은 흡연과 간접흡연이며, 흡연자는 비흡연자에 비해 폐암에 걸릴 확률이 4.5배에서 최대 80배까지 높습니다. 폐암은 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분되며, 증상으로는 지속되는 기침, 흉통, 천명음, 객혈, 쉰 목소리, 암 발생 부위에 따른 부종, 숨 가쁨 등이 나타납니다. 진단을 위해 흉부 X선 촬영, CT, PET, 기관지 내시경 검사, 객담 세포진 검사 등이 시행됩니다. 치료로는 수술, 항암화학요법...2025.05.13
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성인간호학실습 대동맥판막협착증 간호과정 Case Study (심장조직관류 저하, 지식부족)2025.04.301. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은 대동맥 판막 부위가 좁아져서 발생하는 심장병입니다. 주요 원인은 후천성 류마티스열과 노인 환자에서의 대동맥 죽상경화증입니다. 판막 구멍이 좁아지면 심박출량 감소, 폐울혈로 인한 호흡곤란과 협심증, 실신 등의 증상이 나타납니다. 진단은 심전도, 심초음파, 심도자 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 개흉술을 동반한 판막대치술이나 카테터경유 대동맥판막이식(TAVI) 수술이 필요합니다. 2. TAVI 수술 TAVI(Transcatheter Aortic Valve Implantation)는 개흉술 없이...2025.04.30
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[국가고시 대비] 성인간호학 정리2025.01.291. 성인 총론 대상포진은 일측성으로 나타나며, 항바이러스제 투여와 면역력 저하된 사람과의 접촉 피해 감염 방지가 중요합니다. 신경성 쇼크 증상으로는 서맥, 저혈압, 척수반사상실, 체온조절능력 상실 등이 있습니다. 심인성 쇼크 시에는 대동맥 내 풍선펌프 적용이 가능합니다. 알레르기 반응 검사로는 패치 테스트가 있으며, 욕창은 단계별로 진행됩니다. 전신홍반루푸스는 광과민성, 전신부종, 소변량 감소 등의 특징이 있습니다. 노화에 따른 변화로는 골손실, 머리칼 건조, 열과 냉에 대한 감각 둔화 등이 있습니다. 알레르기 탈감작요법은 확인된...2025.01.29
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