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급성 심근경색 환자의 간호과정 적용2025.05.131. 급성 심근경색의 병태생리 급성 심근경색은 관상동맥의 완전폐쇄 또는 거의 완전한 폐색에 의해 발생한다. 죽상반의 파열과 혈전형성으로 인해 심근으로의 혈류 차단과 괴사가 일어나게 된다. 심근세포는 허혈에 약 15분 동안 견딜 수 있으며, 허혈이 지속되면 혐기성 대사로 전환되어 ATP 형성이 감소하고 젖산이 축적되어 세포가 손상된다. 경색부위는 경색과 괴사영역이며, 주변은 저산소성 손상영역이다. 심근경색증의 가장 흔한 부위는 좌심실 전벽이다. 2. 급성 심근경색의 임상증상 심근경색증의 주요 임상증상은 흉통이며, 이는 협심증과 비슷하...2025.05.13
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아동실습 열성경련(febrile convulsion) 케이스 스터디 간호진단2개 간호과정10개이상2025.05.141. 열성경련(Febrile Convulsion) 열성경련은 6개월에서 5세 사이의 아동에게 발생하는 가장 흔한 신경학적 응급 상황 중 하나입니다. 열이 나는 상황에서 갑자기 발생하는 전신 경련으로 특징지어지며, 대부분 양성의 경과를 보입니다. 열성경련 환아의 간호에는 체온 조절, 경련 예방 및 관리, 보호자 교육 등이 포함됩니다. 2. 간호사정 간호사정에는 환아의 인구학적 정보, 건강력, 신체검진, 검사결과 등이 포함됩니다. 이를 통해 열성경련의 원인과 증상, 합병증 위험 등을 파악할 수 있습니다. 3. 간호진단 열성경련 환아에 ...2025.05.14
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간기능 저하와 관련된 출혈의 위험2025.01.031. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험 간 기능 저하로 인해 혈액 응고 능력이 저하되어 출혈의 위험이 높아진 상황입니다. 간 기능 관련 검사 수치가 비정상적으로 나타나고 있으며, 타박상 및 출혈 증상이 관찰되고 있습니다. 따라서 출혈 예방을 위한 간호 중재가 필요합니다. 수혈, 약물 투여, 충분한 휴식 등의 치료적 중재와 함께 출혈 증상 및 예방법에 대한 교육이 필요할 것으로 보입니다. 1. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험 간 기능 저하는 다양한 건강 문제를 야기할 수 있는데, 그중에서도 출혈 위험은 매우 중요한 문제입니다. ...2025.01.03
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정확한 환자 확인 방법2025.01.051. 환자 확인 방법 환자 확인을 위해서는 환자 이름과 등록번호 등 2가지 이상의 지표를 사용해야 한다. 개방형 질문을 통해 환자의 성함과 등록번호를 확인하며, 환자가 의식이 없거나 의사소통이 불가능한 경우에는 보호자나 환자 인식표를 통해 확인한다. 동명이인의 경우 동일한 병동이나 병실에 입원시키지 않는 것이 원칙이며, 외국인의 경우 원무부에서 확인 후 내국인과 동일한 방법으로 확인한다. 환자 인식표는 퇴원 전까지 착용될 수 있도록 관리해야 한다. 2. 5 right 원칙 약물 투여 시 5 right 원칙(정확한 환자, 약, 시간,...2025.01.05
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인슐린 주사제 비교 및 인슐린 주사법2025.01.091. 인슐린 치료 인슐린 치료는 정상인의 췌장에서 분비되는 인슐린의 생리적인 양상과 비슷하게 인슐린 분비를 유지하게 하여 혈당을 목표범위내로 유지하도록 하는 것입니다. 정상인의 인슐린 분비는 하루 종일 일정한 양이 분비되는 '기저 인슐린'과 음식물 섭취에 따라 급격히 분비되는 '식사 인슐린'으로 이루어집니다. 이상적인 인슐린 치료는 정상적인 인슐린 분비반응과 유사하게 인슐린을 주사(보충)하는 것입니다. 2. 인슐린 치료의 적응증 인슐린 치료의 적응증은 제1형 당뇨, 제2형 당뇨 환자 중 적절한 생활습관 개선과 최대 용량의 경구혈당강...2025.01.09
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기본간호학 문제2025.01.121. 구강 경구투여 구강 경구투여 중 틀린 것은 2번입니다. 구강 경구투여는 위장관에서의 흡수가 느리고 불규칙하다. 구토를 하거나 위장관 흡인을 하고 있는 경우, 무의식상태이거나 삼킬 수 없는 등 금식 처방이 난 대상자에게는 경구투여를 할 수 없다. 구강 점막과의 접촉을 통해 효과가 있는 니스타틴과 같은 항진균제 물약은 약제를 입안에 넣고, 입안에서 앞뒤로 여러 번 움직인 다음 삼키거나 뱉어 내도록 한다. 한 번에 여러 가지 약을 투여할 경우에는 구강 점막과 장기 접촉할 수 있도록 이러한 약제는 마지막으로 투여한다. 액체로 된 약물...2025.01.12
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산소요법 및 Nebulizer 요법 레포트2025.01.121. 산소요법 산소요법은 공기 중의 산소 농도(21%)보다 높은 농도의 산소를 기구를 이용하여 환자에게 전달하는 방법입니다. 산소요법의 목적은 호흡 정지, 심정지, 주요 출혈, 심근경색, 심부전, 폐질환 또는 손상, 기도폐색, 뇌졸중, 쇼크, 주요 두부 손상 등의 대상자에게 산소를 공급하는 것입니다. 산소 투여 방법에는 비강 캐뉼라, 단순 안면 마스크, 부분 재호흡 마스크, 비-재호흡 마스크, 벤츄리 마스크 등이 있으며, 각각의 장단점이 있습니다. 2. Nebulizer 요법 Nebulizer 요법은 약물을 직접 콧속, 목구멍, 기...2025.01.12
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아동간호학 주제발표_Nebulizer 이용방법2025.01.141. Nebulizer의 원리와 특성 Nebulizer는 compressor motor를 이용하여 약물을 마치 안개같이 작은 입자 형태로 뿜어내어 alveola 깊숙한 부위에 까지 넣어 준다. 준비된 약을 특수한 방법을 이용하여 0.5~5.5마이크론이라는 아주 작은 입자로 만들어 분무를 해주며, 환자가 흡입을 하면 직접 폐로 전달 될 수 있도록 제작되었다. 장점으로는 투여하는 약물을 폐에 직접 전달하기 때문에 경구 투여보다 적은 투여용량과 짧은 시간으로 충분한 치료효과를 얻을 수 있고 전신적인 부작용이 적으며, 소아나 노인 등 특수...2025.01.14
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성인간호학실습 SICU 치료적 의사소통2025.01.151. 언어적 및 비언어적 상호작용을 통한 치료적 의사소통 실습 시나리오에서 환자 및 의료진과의 언어적·비언어적 상호작용을 통해 치료적 의사소통 기술을 적용한 경험을 작성하였습니다. 또한 실습 병동에서 자주 시행되는 진단적 검사와 내·외과적 치료에 대한 간호 내용을 대화 형태로 작성하였습니다. 마지막으로 환자에게 투여되는 약물의 투여 목적을 환자에게 설명하는 대화를 작성하였습니다. 1. 언어적 및 비언어적 상호작용을 통한 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 환자와 의료진 간의 상호작용에서 매우 중요한 역할을 합니다. 언어적 의사소통뿐만...2025.01.15
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모성간호학 실습, 임신성 고혈압, 전자간증 간호과정2025.01.151. 전자간증 전자간증(임신중독증)은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신 중 고혈압이 발견되는 경우로, 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 20주 이전에 고혈압이 발견되는 경우는 만성 고혈압이라 하고, 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후에 정상화되는 경우는 임신성 고혈압이라고 한다. 고혈압과 동반되어 소변에서 단백 성분이 나오거나 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신기능의 악화, 폐부종, 두통, 흐린 시야 등의 동반 증상이 생기면 전자간증 또는 자간전증이라 하며 이는 질병이 더 진행된 형태이다. 자간증이라는 것...2025.01.15