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기본간호학 문제2025.01.121. 구강 경구투여 구강 경구투여 중 틀린 것은 2번입니다. 구강 경구투여는 위장관에서의 흡수가 느리고 불규칙하다. 구토를 하거나 위장관 흡인을 하고 있는 경우, 무의식상태이거나 삼킬 수 없는 등 금식 처방이 난 대상자에게는 경구투여를 할 수 없다. 구강 점막과의 접촉을 통해 효과가 있는 니스타틴과 같은 항진균제 물약은 약제를 입안에 넣고, 입안에서 앞뒤로 여러 번 움직인 다음 삼키거나 뱉어 내도록 한다. 한 번에 여러 가지 약을 투여할 경우에는 구강 점막과 장기 접촉할 수 있도록 이러한 약제는 마지막으로 투여한다. 액체로 된 약물...2025.01.12
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뇌졸중 간호과정 (비효과적 뇌조직 관류의 위험)2025.01.121. 뇌졸중 간호진단 대상자의 진단명은 Acute basilar artery infarction이며, IA thrombectomy 시술을 받았으나 실패하였다. 활력징후, 의식 수준, 운동기능 등을 지속적으로 모니터링하고 평가하여 대상자의 상태 변화를 파악하고 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 뇌졸중 간호중재 대상자의 활력징후, 의식 수준, 신경학적 증상 등을 정기적으로 사정하고 모니터링한다. 필요 시 산소 공급, 흡인 등의 중재를 제공하며, 처방에 따라 약물 투여를 수행한다. 또한 보호자 교육을 통해 대상자의 상태 변화를 빠르...2025.01.12
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브이심 케네스브론슨 간호과정2025.04.261. 폐렴 환자 간호 환자가 폐렴으로 인해 호흡곤란과 기침을 호소하고 있었습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 통증, 알레르기 여부 등을 확인하고 항생제, 기관지 확장제, 스테로이드 등의 약물을 투여하여 증상을 완화시키고자 하였습니다. 또한 산소 마스크를 적용하여 호흡곤란을 개선하고자 하였습니다. 1. 폐렴 환자 간호 폐렴 환자 간호는 매우 중요한 의료 서비스입니다. 폐렴은 호흡기 감염 질환으로 심각한 합병증을 동반할 수 있기 때문에 신속하고 전문적인 간호가 필요합니다. 간호사는 폐렴 환자의 증상을 면밀히 관찰하고 적절한 치료와 간호...2025.04.26
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고체온, 비효과적 기도청결 간호진단 간호과정2025.04.271. 고체온 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것. 기면, 피부 촉진 시 따뜻함이 특징적이다. 고체온에 대한 간호중재로는 활력징후 측정, 해열진통제 투여, 탈수 증상 확인, 흉부 X-ray 및 혈액검사 시행, 심전도 모니터링, 반좌위 적용, 기침 및 심호흡 격려 등이 포함된다. 2. 비효과적 기도청결 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 기침반사 없음, 비정상적 호흡음, 호흡음 감소 등이 특징적이다. 비효과적 기도청결에 대한 간호중재로는 객담 양상 확인,...2025.04.27
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심부담 시나리오 - 성인 시뮬레이션 실습2025.04.271. 심부담 환자 응급 상황 관리 심부담 환자가 갑자기 의식 상태가 변화하고 심실 세동이 발생하는 상황에서 의료진들이 신속하게 대응하여 심폐소생술을 시행하고 제세동, 약물 투여 등의 조치를 취하는 내용입니다. 의료진들은 역할을 분담하여 효과적으로 응급 처치를 수행하며, 환자의 상태 변화에 따라 적절한 조치를 취하고 있습니다. 2. 심폐소생술 절차 및 약물 투여 이 시나리오에서는 심폐소생술의 핵심 단계인 가슴압박, 인공호흡, 제세동, 약물 투여 등이 체계적으로 이루어지고 있습니다. 특히 아미오다론 투여, 에피네프린 투여 등 심정지 상...2025.04.27
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요붕증 CASE2025.04.281. 요붕증 12세 남아인 김ㅇㅇ 환자는 요붕증을 진단받아 치료 중이며, 최근 증상이 심해져 외래 방문하였다. 하루에 2L 생수병을 2병 이상 마시는데도 계속 갈증이 느껴지고, 화장실을 자주 가며 소변량도 많아졌다. 새벽에 화장실을 5번 이상 가느라 수면시간이 부족하여 피곤한 모습을 보였다. 최근 2주 동안 3kg가 감소하였다. 검사 결과 요붕증 진단이 확인되었다. 간호사는 활력징후 및 I&O 체크, 요붕증 진단검사 실시, 탈수 예방을 위한 수액 투여, 바소프레신 호르몬 보충, 구강 위생 제공 등의 중재를 수행하였다. 또한 대상자와...2025.04.28
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[여성건강간호학] 자궁외임신 (Ectopic pregnancy) - 간호력, 간호진단, 대상자 간호, 투여약물 기록2025.05.041. 자궁외임신 자궁외임신은 수정란이 자궁 외부에 착상하는 것을 말한다. 주로 난관에 착상하지만 때로는 난소, 복강, 자궁경부 등에 착상할 수 있다. 자궁외임신은 생명을 위협할 수 있는 응급상황이므로 조기 진단과 적절한 치료가 필요하다. 간호사는 자궁외임신 환자의 간호력 사정, 간호진단, 대상자 간호, 투여약물 기록 등을 통해 환자 관리에 중요한 역할을 한다. 1. 자궁외임신 자궁외임신은 매우 위험한 상황으로, 임신 초기에 발견하고 신속하게 치료하는 것이 매우 중요합니다. 자궁외임신은 태아가 자궁 밖에서 자라기 때문에 태아와 산모 ...2025.05.04
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부산대 본원, 양산 필기 복원 (2020-2023)2025.05.151. 보호대 사용 시 간호중재 보호대 사용 시 간호중재로는 적절한 것이 억제대는 최대한 꽉 끼게 적용하지 않고, 섬망 환자는 즉시 보호대를 적용하지 않으며, 적용부위는 30분마다 감각 등을 사정하고, 환자의 안전을 위해 일정 시간 동안 적용해야 하며, 흥분한 환자는 퇴원 시까지 보호대를 적용하지 않는다. 2. 활동성 결핵환자의 격리지침 활동성 결핵환자의 격리지침으로는 병실에 들어가기 전 접촉 주의에 맞는 가운 등을 착용하고, 병실 문을 닫아두고 양압이 유지되는 1인실을 이용하며, 병실 들어갈 때 간호사는 N95마스크를 착용한다. 3...2025.05.15
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[A+보장]성인간호학실습 발뒤꿈치(종골) 골절(Calcaneal fracture) 간호, 간호진단, 간호과정, 케이스스터디, 컨퍼런스 16페이지 자료입니다.2025.01.231. 발의 해부학적 이해 발은 몸을 지지해주고 운동할 수 있게 해주는 역할을 한다. 발은 몸무게를 지탱할 뿐 아니라 움직일 때의 추진력을 전달해야 하기 때문에 상당한 정도의 탄력성과 신축성이 요구된다. 이를 위해 발바닥은 활모양으로 배열되어 있다. 세로 방향으로 형성된 족궁(arch of the foot) 이외에도 가로 방향의 족궁도 있어 발의 안정성과 충격 방지 및 체중의 적절한 분배를 가능하게 해준다. 2. 진단 발뼈와 발가락뼈의 전후면 X-선사진, 족근 관절의 전후면, 측면 및 종골 성상 촬영은 필수적이며, 측면 사진은 결절 ...2025.01.23
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응급간호_질환종류,치료및교육2025.01.271. 심혈관계 응급환자 관리 협심증 환자의 건강력 사정, 흉부 X-선 촬영, 심전도, 심초음파, 관상동맥 조영술 등의 검사를 통해 협심증을 진단하고 관리할 수 있다. 협심증 환자에게 적용 가능한 간호진단으로는 급성통증, 불안, 지식부족 등이 있다. 관상동맥 질환의 위험요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 비만, 당뇨 등이 있으며 이에 대한 관리방법을 제시할 수 있다. 2. 심근경색 환자 관리 심근경색 환자에게 가장 먼저 사정해야 할 내용은 흉통의 특성과 NTG 복용 여부이다. 이를 바탕으로 협심통 관리, 심전도 체크, NTG 투여,...2025.01.27
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