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Aortic stenosis(대동맥판막 협착증) 사례 케이스2025.05.101. 대동맥판막 협착증의 정의 대동맥 판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며 심장이 수축하는 동안 열리면서 혈액을 좌심실에서 대동맥으로 박출해내고 확장기에는 폐쇄되어 좌심실로의 혈액 역류를 방지하여 혈액이 일방향으로 흐르도록 하는데, 이런 대동맥판막이 어떤 이유에서든지 좁아지게 되어 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기게 되고 이를 보상하기 위해 심장은 더욱 더 강하게 수축하게 되는 상태를 대동맥협착증이라 한다. 2. 대동맥판막 협착증의 병태생리 1) 대동맥판막구의 면적이 좁혀지게 되면 심박출량 감소, 폐울혈로 인한...2025.05.10
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심맥관계 응급환자 관리2025.05.101. 환자 사정 환자의 호흡곤란, 경정맥 사정, 심음청진 등을 통해 심장 문제를 확인하고 진단할 수 있다. 호흡곤란은 울혈성 심부전과 관련이 있으며, 경정맥 사정을 통해 우심부전을 의심할 수 있다. 심음청진에서 특정 심음이 들리면 다양한 심장 질환을 진단할 수 있다. 2. 심맥관계 문제의 응급처치 협심증과 급성 심근경색의 증상과 처치 방법을 구분할 수 있다. 급성 심근경색 시 5% D/W 정맥 주입, atropine sulfate 투여, 심부정맥이나 심정지 시 즉시 구급처치 등의 응급 처치 방법을 알 수 있다. 3. 울혈성 심부전 ...2025.05.10
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심근경색 CASE STUDY2025.05.081. 심근경색의 정의 심장은 3개의 심장혈관인 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동함. 3개의 관상동맥 중 하나라도 혈전이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 괴사를 심근경색이라고 함. 2. 심근경색의 병태생리 고지혈증, 당뇨, 고혈압, 흡연 등에 의해 관상동맥의 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상 경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 됨. 이렇게 생긴...2025.05.08
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성인간호학 A+ 받은 케이스스터디 삼첨판 역류증2025.05.081. 삼첨판 역류증 삼천판(Tricuspid valve)은 심장에서 오른쪽 심방과 심실 사이의 구멍을 여닫는 판막으로, 혈액이 우심방으로 역류하지 못하도록 막아주는 역할을 한다. 삼첨판 역류증(Tricuspid regurgitation)은 매번 우심실이 수축할 때 삼첨판을 통해 혈액이 거꾸로 우심방 쪽으로 새어나가는 현상을 말한다. 주요 원인으로는 우심실 비대, 폐질환, 심장 좌측 장애, 폐동맥판 협착 등이 있다. 임상증상으로는 목 부위의 박동, 우측 상단 복부의 불편감 등이 있으며, 진단을 위해 심초음파, 심장 MRI, 심전도 등...2025.05.08
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심근경색2025.05.021. 심근경색 심근경색은 심장 근육이 혈액 공급을 받지 못해 괴사하는 질환입니다. 심근경색은 ST절 상승 심근경색증과 비(非) ST절 상승 심근경색증으로 분류됩니다. 주요 원인으로는 흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨병, 비만, 운동부족, 잘못된 식습관 등이 있습니다. 전조증상으로는 흉통, 목/턱/어깨/팔의 통증, 땀/안색 변화, 불안/공황장애, 심정지, 호흡곤란 등이 있습니다. 치료는 심혈관 조영술, 스텐트 삽입, 관상동맥우회술, 약물 치료 등이 이루어집니다. 심근경색의 골든타임은 쓰러진 직후 5분, 통증 발생 시작부터 병원 도착까지...2025.05.02
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[성인간호학] 심근경색 문헌고찰, 시나리오, 간호과정2025.05.021. 심근경색의 정의 및 원인 심장의 동맥은 혈관연결이 매우 빈약하여 기능적으로는 끝동맥(end artery)에 해당된다. 이 심장동맥이 급격하게 막혀 혈관분포영역의 심장근육 조직이 응고괴사에 빠지는 상태를 심근경색증(cardiac infraction)이라고 한다. 급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환이다. '혈전'이라는 피떡이 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생한다. 2. 심근경색의 진단방법 심근경색증으로 인...2025.05.02
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순환계 건강문제와 간호2025.11.141. 심장의 구조와 혈액순환 심장은 종격동에 위치한 근육기관으로 약 12cm 크기, 300g 무게이며 심내막, 심근, 심외막 3개 층으로 구성됩니다. 4개의 심장판막(삼첨판, 폐동맥판, 승모판, 대동맥판)과 4개의 방(우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실)으로 이루어져 있습니다. 동맥혈은 산소가 많이 포함된 선홍색 혈액으로 대동맥과 폐정맥을 통해 흐르며, 정맥혈은 산소가 적게 포함된 암적색 혈액으로 대정맥과 폐동맥을 통해 흐릅니다. 2. 울혈성 심부전의 병태생리와 간호 울혈성 심부전은 심근부전으로 인해 조직이 필요로 하는 산소요구량에 ...2025.11.14
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대동맥판막협착증 환자의 성인간호학 케이스 스터디2025.11.141. 대동맥판막협착증(Aortic Valve Stenosis)의 병태생리 대동맥판막협착증은 선천적 원인, 류마티스성 염증, 또는 퇴행성 변화로 인해 발생한다. 선천성 이첨성 판막은 시간 경과에 따라 비정상적인 혈역학적 감수성으로 인해 판막의 비대, 석회화, 협착을 초래한다. 류마티스성 심내막염은 판막의 교련부 융합을 야기하며 궁극적으로 석회화와 협소화를 초래한다. 원인 불명의 석회화된 대동맥 협착증은 주로 노인에서 흔하며 판막의 섬유화와 융합이 발생한다. 이는 특징적인 수축기 심잡음을 유발하지만 심각한 폐쇄는 드물다. 2. 대동맥판...2025.11.14
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순환계 진단검사: CAG, PCI, MDCT, 홀터모니터링2025.11.141. 관상동맥조영술(CAG) 도자관을 경피적 경로를 통해 심장근육에 피를 공급하는 좌우 관상동맥 기시부에 관을 위치시킨 후 선택적으로 각 혈관에 방사선 조영제를 주입하면서 여러 각도에서 관상동맥 해부학적 모양을 동영상으로 촬영하는 기법이다. 협심증이나 심근경색이 의심되는 경우 심장의 혈액순환을 담당하는 관상동맥 상태를 파악하여 치료방침을 결정하기 위해 시행된다. 주로 대퇴동맥을 이용하며, 검사 전 금식과 검사 부위 면도가 필요하고, 검사 후 천자 부위 출혈 확인 및 4-6시간 압박이 필요하다. 2. 경피적 관상동맥 개입술(PCI) ...2025.11.14
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울혈성 심부전 환자의 간호과정 적용2025.11.141. 울혈성 심부전의 병태생리 울혈성 심부전(CHF)은 심장이 신체의 대사 요구에 맞게 충분한 혈액을 박출하지 못하는 질환입니다. 좌측 울혈성 심부전은 좌심실 약화로 심박출량 감소, 폐순환 혈액 역류, 폐울혈과 부종을 초래합니다. 우측 울혈성 심부전은 우심실 약화로 전신순환 혈액 역류, 정맥압 증가로 인한 다리, 간, 복부 장기의 부종을 유발합니다. 레닌-안지오텐신과 알도스테론의 분비 자극이 병리 기전에 관여합니다. 2. 울혈성 심부전의 임상증상 좌심부전의 증상은 저산소증, 피로, 호흡곤란, 운동시 가쁜 호흡, 무호흡, 어지러움, ...2025.11.14
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