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심근경색 (Myocardial Infarction)2025.01.141. 심근경색의 병태생리 심장은 혈액을 온몸에 보내는 펌프 역할을 하고 있다. 심근이 수축했다, 확장했다 하는 힘으로 펌프작용이 행해진다. 이 펌프작용을 쉬지 않고 계속하기 위해 필요한 에너지원은 산소와 영양소를 공급하는 혈액이며, 이 혈액을 심근에 보내고 있는 혈관이 관상동맥이다. 동맥경화 때문에 관상동맥이 막히면 그 부분의 심근은 혈액이 흐르지 않게 되어 심근 세포의 괴사를 초래하여 비가역적인 손상을 초래하는 것이 심근경색이다. 2. 심근경색의 증상 심근경색의 주요 증상은 동통, 호흡곤란, 쇼크, 발한, 오심/구토, 허약감, 핍...2025.01.14
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ST분절 상승 심근경색 케이스 스터디 STEMI케이스, 응급실 케이스2025.01.141. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생한 상태를 말한다. 주요 증상은 흉골 하부로 가슴 깊숙이 쥐어짜거나 조이는 양상의 허혈성 통증이며, 통증이 목이나 턱, 어깨, 좌측팔의 안쪽 또는 등으로 퍼지는 방사통을 동반하기도 한다. 진단은 신체검진, 심전도, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 재관류요법(혈전용해술, 경피적 관상동맥중재술)과 약물요법(항혈소판제, 항응고제, 베타차단제 등)이 주요하다. 합병증으로는 부정맥, 심인성 쇼크, 심실 기능부전, 혈전색전...2025.01.14
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허혈성 심근경색 간호과정 보고서 (간호진단 3개, 간호계획 1개)2025.01.171. Acute subendocardial myocardial infarction 급성 심근경색증은 혈액이 제대로 공급되지 않는 부위의 심장 근육이 손상되면서 첫 증상으로 심한 가슴 통증이 유발된다. 심장 근육에 혈액 공급이 끊긴 상태가 지속되면 심장 근육이 영구적으로 손상될 수 있다. 손상된 심장 근육으로 인해 온몸에 산소와 영양분을 공급하는 심장의 기능까지 떨어지면서 호흡곤란 등의 증상이 생기고 부정맥이 초래돼 심장이 멈추기도 한다. 급성 심근경색증의 원인은 동맥경화이다. 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 비만 등으로 끈적끈적한 ...2025.01.17
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심근경색 간호과정(비판적 사고력) - 조별과제2025.01.181. 심근경색의 병태생리 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 발생하는 질환으로, 심근 허혈과 괴사가 특징이다. 관상동맥의 죽상경화증이 진행되다가 혈전이 형성되면서 혈류가 차단되어 발생한다. 심근경색의 위험요인으로는 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨, 가족력 등이 있다. 2. 심근경색의 치료 및 간호중재 심근경색 치료의 목표는 막힌 혈관을 빨리 재개통시켜 심근 손상을 최소화하는 것이다. 약물치료, 중재적 시술, 수술 등의 방법이 사용되며, 간호중재로는 증상 완화, 합병증 예방, 재활 등이 포함된다. 심근경색 환자의 예후는 빠른 재...2025.01.18
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CABG (STEMI) case study 간호 실습 케이스 스터디2025.01.211. 급성 심근경색증(Acute myocardial infarction, MI) 급성 심근경색증(Acute myocardial infarction, MI)은 관상동맥 질환(CAD, coronary artery disease)으로 인해 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소 빈혈을 초래하는 질환이다. 관상동맥의 협착으로 인하여 심장 근육으로의 혈액 공급이 불충분하게 되어도 단시간에 혈류가 다시 흐르면 심장 근육은 죽지 않고 회복하게 되는데 이를 협심증이라고 하고, 혈류가 개...2025.01.21
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급성심근경색 케이스2025.01.211. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있다. 진단을 위해 심전도 검사, 심근효소 검사, 섬근관류영상 등이 사용된다. 치료로는 관상동맥중재술, 관상동맥 우회술, 항혈소판제, 항응고제, 항협심증제, 재형성 예방 약제 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 절대안정, 산소공급, 심박출량 유지, 체액량 유지, 불안경감, 합병증 예방 등이 필요하다. 1...2025.01.21
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[A+] 응급간호학실습 심근경색 케이스스터디 (급성통증, 낙상 위험성)2025.01.211. 급성 심근경색 급성 심근경색은 심장근육에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 갑작스럽게 막혀 심장 근육이 괴사되는 질환을 의미합니다. 심근경색 환자의 3/1은 병원에 도착하기 이전에 사망하는 경우가 많으며 병원에서 적절한 치료를 받게 되더라도 사망률이 5-10%에 이릅니다. 심근경색은 심장동맥질환 중 하나로 협심증과 근본적인 공통점이 있지만, 협심증의 경우 대부분 운동시에 통증이 심해지고 휴식시에 안정되는 특징을 보이며 불안정 협심증의 경우에는 휴식시에도 통증을 느끼지만 심근손상의 혈액지표는 정상이라는 점에서 구분됩니다. 2....2025.01.21
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간호와 영양 과제 제출용, 환자별 식이2025.01.231. 간·담낭·췌장 환자 식이 간경화증 환자에서 의식이 혼미해지는 경우는 간성 혼수로 이어질 수 있는 심각한 문제로, 이는 혈청 암모니아 수치가 높기 때문이다. 간성 뇌증이 발생하였다면 혈중 암모니아 농도를 저하시키기 위해 식이 단백질 섭취를 제한해야 한다. 복부팽만과 소변 양상의 변화를 통해 간경화증 환자의 복수와 신장 기능을 평가할 수 있다. 2. 심혈관계 환자 식이 심근경색은 관상동맥이 막혀 발생하는 질환으로, 심근 괴사와 격심한 가슴 통증이 특징이다. 심혈관 질환의 위험 요소에는 수정 가능한 요인(흡연, 식습관, 신체활동 등...2025.01.23
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[종합실습 인수인계보고서] MCCU, NSTEMI2025.01.201. NSTEMI NSTEMI(Non-ST segment elevation myocardial infarction)는 심근경색의 한 유형으로, ST 분절 상승이 없는 심근경색을 의미합니다. 이 환자는 NSTEMI 진단을 받았으며, 입원 3일 전 흉통이 있어 진주 제일 병원에 내원하여 검사를 받았으나 특이 소견은 없었다고 합니다. 이후 본원에 내원하여 CAG 및 PCI 시행을 받았습니다. 2. PCI 이 환자는 CAG 검사 결과 RCA에 다발성 병변이 있어 PCI(경피적 관상동맥 중재술)을 받았습니다. PCI 과정에서 PDA, PL,...2025.01.20
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심근경색 CASE STUDY - 비효과적 호흡양상, 비효과적 말초조직 관류 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.201. 심근기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 이 사례에서는 70세 이씨가 심근경색증 과거력이 있으며, 최근 2주 동안 호흡곤란 증상이 악화되었음을 보여줍니다. 이씨는 호흡수가 36회/분으로 과호흡 상태이며, 호흡 시 보조근을 사용하고 있습니다. 청진 시 수축성 심잡음과 양측 폐에서 습한 악설음이 들렸으며, 입술, 손, 발에서 청색증이 관찰되었습니다. Chest X-ray 결과 우측 심비대와 좌우 심실 비후, 폐하엽의 수분축적이 관찰되었고, 심초음파 상 EF는 20%로 나타났습니다. 이를 통해 심근기능 저하와 관련된 비효과적 호흡...2025.01.20