총 194개
-
2022 성인간호학 실습 심근경색 케이스스터디/간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.101. 심근경색 53세 남성 환자가 3일 전부터 답답한 느낌이 들었고, 갑자기 왼쪽 가슴이 조이고 숨 쉬기가 힘들고 어지러웠다고 호소하였다. 내원 후 검사 결과 NSTEMI 진단을 받았고, CAG 검사 결과 우측관상동맥 근위부에 90% 협착이 있어 PCI를 시행하여 stent를 삽입하였다. 입원 기간 동안 저혈압과 서맥이 있었으나 약물 치료 후 정상화되었다. 대상자는 평소 운동을 하지 않았고 인스턴트 식품을 자주 섭취하는 등 건강관리를 하지 않았다고 하였다. 이번 사례를 계기로 건강관리의 중요성을 인식하게 되었다. 2. 간호진단 대상...2025.05.10
-
성인간호학3_사례분석_간호진단2025.05.101. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자의 통증 양상(NRS)을 관찰하고, 활력징후를 1시간 마다 측정하여 신체 내 혈류 공급 상태를 파악한다. 대상자는 흉통이 가라앉을 때까지 침상 안정을 취하도록 도와주며, 처방에 따라 진통제(morpine)를 투여한다. 통증은 자율신경계를 자극하고 심근의 산소요구를 늘리므로, 모르핀은 심근의 산소 요구도를 감소시키고 평활근을 이완시켜 효과적이다. 2. 심박출량 감소와 관련된 가스 교환 장애 대상자의 심전도를 관찰하여 심장이 충분한 산소를 받고 있는지 확인하고, 처방에 따라 산소를 공급한다. 활력징...2025.05.10
-
급성심근경색 케이스2025.01.211. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있다. 진단을 위해 심전도 검사, 심근효소 검사, 섬근관류영상 등이 사용된다. 치료로는 관상동맥중재술, 관상동맥 우회술, 항혈소판제, 항응고제, 항협심증제, 재형성 예방 약제 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 절대안정, 산소공급, 심박출량 유지, 체액량 유지, 불안경감, 합병증 예방 등이 필요하다. 1...2025.01.21
-
소화기계 대상자 간호2025.04.281. 관상동맥질환의 구조 관상동맥은 대동맥판막 외측의 대동맥에서 시작되며, 좌우 2개의 관상동맥(좌관상동맥과 우관상동맥)이 심장을 마치 관 모양으로 둘러싸서 심근에 혈액을 공급한다. 좌관상동맥은 좌주관상동맥으로 시작되어 좌측 전행가지, 좌회선지의 두 개의 큰 혈관으로 갈라져 좌측 심장에 혈액을 공급하고, 우관상동맥은 하나의 큰 가지로써 우측 심장을 둘러싸 혈액을 공급한다. 2. 관상동맥질환의 원인과 위험요인 관상동맥질환의 주요 원인은 동맥경화증과 죽상경화증이다. 동맥경화증은 동맥벽이 단단해지고 두꺼워져 탄력성이 저하된 상태이며, 죽...2025.04.28
-
심근경색(MI) case study(진단 4개, 중재 2개)2025.04.291. 급성 심근경색증 57세 남성이 술을 마시던 중 갑작스러운 가슴 통증으로 응급실에 내원하였다. 진단 결과 급성 심근경색증으로 확인되었으며, 관상동맥 조영술 및 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 시행하였다. 이후 항혈전제, 항협심증제, 동맥경화용제 등의 약물 치료와 함께 간호 중재를 통해 관리되었다. 2. 심근경색의 병태생리 심근경색은 관상동맥의 혈전 폐쇄로 인해 심근 허혈 및 괴사가 발생하는 질환이다. 초기에 재관류에 성공하면 심근 괴사를 막을 수 있지만, 그렇지 못할 경우 비가역적인 심근 괴사가 진행된다. 따라서 최단 시간 내...2025.04.29
-
심장 파트(부정맥 제외) 요약2025.01.281. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제 3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로 신체 중심선에서 좌측으로 치우쳐 있다. 크기는 12cm 정도로 자기 주먹만 하며 무게는 약 300g이다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3개 층으로 구성되어 있으며 심장 전체는 심낭 속에 보호되어 있다. 심장 내부는 근육성 막인 심장중격을 중심으로 좌우 심장으로 나뉘고 다시 혈액이 유입되는 좌, 우심방과 혈액을 유출시키는 좌우심실의 4개 방으로 구성된다. 2. 혈액순환 폐순환은 우심방에서 우심실로 들어온 정맥혈이 폐동맥을 통해 폐로 보내져 산화...2025.01.28
-
심장과 혈관 사정2025.01.291. 심근허혈과 관련된 급성통증 박선문 님은 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았으며, 최근 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고 입원 당일에는 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았습니다. 오심 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고 니트로글리세린 1정으로 완화되었습니다. 신체검진 결과 약간의 불안정한 자세, 얼굴 창백, 발한, 약한 S3 심음, 말초 저체온, 하지 부종, 좌측 경동맥 잡음 등이 관찰되었습니다. 이를 통해 박선문 님에게 심근허혈과 관련된 급성통증이 의심됩니다. 1. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허...2025.01.29
-
산소부족에 따른 심장질환2025.05.011. 말초 산소포화도 정의 말초산소포화도란 산소와 결합된 헤모글로빈 포화도를 측정하는 비침습적 검사이다. 말초산소포화도 측정 목적은 동맥혈의 산소포화상태를 지속적으로 감시하면서 저산소증 증상이 나타나기 이전의 산소비포화 상태를 알기 위해서이다. 말초산소포화도 측정 방법은 적외선 불빛의 파장과 대상자의 손가락, 발가락, 코, 귓불 혹은 앞이마에 부착한 감지기를 이용하여 혈색소의 산소포화도를 확인한다. 2. 말초 산소포화도 측정 시 간호와 주의할 점 대상자에게 혈액순환을 잘 측정할 수 있도록 팔을 많이 움직이지 않도록 설명한다. 매니큐...2025.05.01
-
[성인간호학] 심근경색 문헌고찰, 시나리오, 간호과정2025.05.021. 심근경색의 정의 및 원인 심장의 동맥은 혈관연결이 매우 빈약하여 기능적으로는 끝동맥(end artery)에 해당된다. 이 심장동맥이 급격하게 막혀 혈관분포영역의 심장근육 조직이 응고괴사에 빠지는 상태를 심근경색증(cardiac infraction)이라고 한다. 급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환이다. '혈전'이라는 피떡이 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생한다. 2. 심근경색의 진단방법 심근경색증으로 인...2025.05.02
-
급성 허혈과 관련된 급성통증 간호과정(심근경색, 성인A+자료)2025.01.181. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 인해 심근에 허혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 격심한 가슴통증, 호흡곤란, 식은땀 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 완화를 위한 약물 투여, 안정 취하기, 이완요법 교육 등이 필요합니다. 또한 활력징후 모니터링, 혈액검사 수치 확인 등을 통해 환자 상태를 지속적으로 관찰해야 합니다. 2. 급성통증 심근경색으로 인한 급성통증은 자율신경계를 자극하고 후부하를 상승시켜 심근의 산소요구량을 증가시킵니다. 따라서 통증 완화를 위한 약물 투여, 안정 취하기, 이완요법 등의 간호중재가 필요...2025.01.18
14 / 20
