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성인간호학 CASE STUDY 케이스 스터디 MI 급성 심근경색 간호과정 2개 (급성 통증, 심박출량 감소의 위험성)2025.01.121. 심근경색 병태생리 심근경색은 관상동맥이 완전히 차단되어 혈관이 공급하는 심근 조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생하는 질환입니다. 동맥경화증으로 인해 혈관이 좁아지거나 막히면 혈전이 형성되어 관상동맥의 혈류가 차단됩니다. 이 과정은 6단계로 진행되며 급성심근경색이 발생할 수 있는 단계입니다. 위험인자로는 조절 가능한 요인(흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨)과 조절 불가능한 요인(나이, 가족력)이 있습니다. 2. 심근경색 증상 심근경색의 가장 특징적인 증상은 흉통입니다. 협심통과 같은 가슴 통증, 호흡곤란, 오심/구토...2025.01.12
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심근경색(MI, Myocardiac infarction)의 병태생리와 치료2025.01.121. 심근경색의 원인 심근경색의 주요 원인은 심장동맥질환으로, 동맥내벽에 지질 및 콜레스테롤이 침착되어 발생하는 죽경화가 주요 원인이다. 혈관내피세포 손상, 지질대사 이상, 콜레스테롤 및 포화지방 섭취 과다 등이 죽경화 진행을 촉진한다. 죽경화가 진행되면 심장동맥이 좁아져 심근의 산소요구 증가와 혈류 감소로 허혈이 발생한다. 2. 심근경색의 병태생리 심근경색은 심장동맥이 완전히 차단되어 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생하는 것이다. 급성심장동맥증후군(ACS)에는 불안정형협심증, ST분절 미상승 심근경색증(NSTE...2025.01.12
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심근허혈로 인한 급성통증 (간호진단 4개+간호과정1개+DAR 기록)2025.01.041. 급성 통증 대상자는 심근허혈로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. NRS 8점의 통증이 지속되고 있으며, 움직일 때 통증이 악화됩니다. 심전도 검사 결과 ST 상승이 관찰되어 심근경색이 의심됩니다. 대상자의 활력징후도 불안정한 상태입니다. 간호사는 통증 사정, 심전도 모니터링, 심장효소 검사, 약물 투여, 산소 공급 등의 중재를 통해 통증 조절과 심장 기능 안정화를 목표로 간호 과정을 적용하고 있습니다. 2. 심근 허혈 대상자는 2vessel disease로 인해 2017년 PCI 수술을 받은 병력이 있습니다. 현재 심전도 ...2025.01.04
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불안정형 협심증(Unstable Angina), CAG, PCI CASESTUDY2025.01.131. 불안정형 협심증 불안정형 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 동맥경화증으로 막혀서 생기는 질환입니다. 관상동맥 내부의 동맥경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며, 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있습니다. 불안정형 협심증은 새롭게 나타난 흉통과 안정 시 흉통으로 빈도와 지속시간이 악화되는 것을 말하며, 이러한 불안정형 협심증의 20~50%는 관상동맥이 완전히 막혀 심장 근육이 죽는 심근경색증으로 이행할 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 2. 관상동맥 조영술(CAG) 관상...2025.01.13
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MI(심근경색) CASE - 비효과적 말초조직관류, 가스교환장애(진단2개, 과정2개)2025.05.041. 관상동맥 폐쇄로 인한 심박출량 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류 대상자는 급성 전흉부 심근경색증을 진단받았으며, 심전도상 ST분절 상승이 나타났습니다. 활력징후 모니터링, 모세혈관 재충전 시간 측정, 피부 색깔 및 온도 사정, 심전도 모니터링, 부정맥과 심부전 및 심근경색증의 증상과 징후 관찰, 혈관확장제와 혈전용해제, 항응고제 투여, 절대안정 취하기, 심근경색증 증상 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2. 심근손상으로 인한 심박출량 감소와 관련된 가스교환장애 대상자는 급성 전흉부 심근경색증을 진단받았으며, 호흡곤란과 ...2025.05.04
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급성관상동맥증후군에 대한 약물평가와 최신지견2025.05.051. P2Y12 수용체 억제제 급성심근경색 환자의 경우 Aspirin과 P2Y12 수용체 억제제의 이중항혈소판요법(DAPT: dual antiplatelet therapy)을 loading dose로 시행 후 유지 용량으로 aspirin과 P2Y12 수용체 억제제를 처방한다. Aspirin은 평생동안 복용해야 하며, P2Y12 수용체 억제제 약물은 PCI 시행 후 최소 1년간 복용한다. 2. 아스트릭스캡슐 100mg(aspirin enteric Gr.) 약리: 프로스타글란딘 생성에 관여하는 효소인 COX-1, COX-2 억제 효능:...2025.05.05
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심근경색 간호진단 및 목표, 중재 6가지2025.01.161. 심근경색의 정의 심근경색(Myocardial Infarction, MI)은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 갑자기 막히면서 심장 근육에 산소와 영양이 공급되지 않아 조직이 괴사되는 상태를 말합니다. 이는 심장 근육의 일부분이 죽게 되는 심각한 상태로, 급성 심혈관계 질환 중에서도 가장 치명적일 수 있습니다. 2. 심근경색의 원인 심근경색(Myocardial Infarction, MI)은 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 급성 심혈관 질환입니다. 주요 원인으로는 관상동맥질환, 혈전증, 관상동맥의 선천성 이상, 염증...2025.01.16
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급성심근경색, 안정형 협심증 사전학습보고서 문헌고찰2025.01.161. 급성심근경색증 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중 하나. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST 분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST 분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병되며, 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 혈류가 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다. 가장 특징적인 증상은 협심통이고 안정형 협심증과 비슷하나 강도가 훨씬 심하고 ...2025.01.16
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A++++MI 심근경색 케이스스터디 5개 간호과정 2개2025.01.101. 급성 심근경색의 정의 급성 심근경색증은 협심증과 달리 심장근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장근육이 죽어 가는 질환입니다. 발생 직후 병원에 도착하기 이전에 환자의 1/3은 사망하게 되며, 병원에 도착하여 적절한 치료를 받더라도 사망률이 5~10%에 이르는 무서운 질환입니다. 2. 급성 심근경색의 원인 관상동맥의 벽에 콜레스테롤이 쌓이게 되면 이를 둘러싸는 섬유성막(fibrous cap)이 생기게 됩니다. 어떤 이유로든 이러한 섬유성막이 갑작스럽게 파열되면 안쪽에 있던 콜레스테롤이 혈관 내로 노출되게 되...2025.01.10
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급성심근경색증의 진단과 치료2025.01.111. 급성심근경색증의 정의 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 2. 급성심근경색증의 원인 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 ...2025.01.11
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