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신생아의 산-염기 균형과 대사성 산증2025.01.221. 신생아의 산-염기 균형 신생아, 특히 미숙아에서 생후 첫 1-2주 동안 흔히 발생하는 대사성 산증의 원인은 신장기능의 미숙함입니다. 신장기능의 미숙은 사구체 여과율 감소와 신세뇨관 산배설 기능 미숙으로 인해 발생합니다. 이로 인해 암모니아 및 적정가능산 배설 감소, 중탄산 이온 재흡수 감소 등이 일어나 대사성 산증이 발생합니다. 또한 미숙아에서 단백질 대사 이용률이 높아 산 부하가 증가하고, 골성장 과정에서 생기는 hydroxyapatite 생성도 산 부하 증가의 원인이 됩니다. 2. 대사성 산증의 진단 및 치료 대사성 산증을...2025.01.22
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수분과 전해질 불균형2025.04.281. 체액 체액은 체중의 50~70%를 차지하며, 세포 내액(ICF)은 40%, 세포 외액(ECF)은 20%를 차지한다. 세포 내액은 세포 내 화학 반응의 매개체 역할을 하며, 세포 외액은 세포대사를 위한 용액, 영양소와 노폐물 운반, 체온 조절 등의 기능을 한다. 2. 수분의 기능 수분은 영양소와 노폐물 운반, 영양소의 용매작용과 체내대사 과정 참여, 체온 조절, 유활 및 신체보호 작용, 산염기 평행 유지 등의 중요한 기능을 한다. 3. 세포내액과 세포외액 세포내액은 세포의 화학적 기능을 원활하게 하는 수성 매개물로 작용하며, 세...2025.04.28
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CRRT 보고서2025.01.131. 신장 기능 신장은 대사 산물 및 독소 제거, 체내 수분량과 삼투압, 전해질, 산염기 항상성 유지, 혈압 유지, 빈혈 교정, 칼슘과 인 대사와 관련된 호르몬 활성화 등의 기능을 담당한다. 신장 손상 시 핍뇨, 부종, 피로, 고혈압 등이 발생하고 빈혈이 악화될 수 있다. 2. 급성 신장 손상(AKI) AKI는 신장 기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 질환으로, 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성 물질이다. AKI는 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며, 각각 혈류 감소, 신장 자체 손상, 요로 폐색으로 인...2025.01.13
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[A+ 교수님 극찬 성인실습 케이스] 급성신부전 케이스2025.01.141. 급성신부전 급성신부전은 신장의 기능이 수 시간에서 수일 이내에 갑자기 나빠지는 상황을 말하며, 혈액검사 상 크레아티닌 수치가 급증하거나 소변량이 급격하게 감소하는 경우로 정의됩니다. 급성 신부전은 빨리 원인을 찾아 치료하면 원래의 신장 기능을 회복할 수 있으나, 경우에 따라 급격한 신장기능 저하로 심각한 합병증이 생길 수 있습니다. 폐부종에 의한 호흡곤란, 고칼륨혈증, 대사성산증 등이 동반되어 생명을 위협하기도 하며, 일시적으로 투석 치료가 필요한 경우도 있습니다. 1. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각...2025.01.14
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신장의 구조와 기능, 만성 신부전의 원인과 단계, 소변의 생성 과정, 만성 신부전 시 증상2025.01.141. 신장의 구조 신장은 적갈색의 강낭콩 모양의 기관으로, 사람 주먹 크기이며 복강 내 후복벽의 위쪽, 척추의 양옆에 움푹 들어간 곳에 위치한다. 오른쪽 신장은 간의 위치 때문에 왼쪽 신장보다 아래쪽에 위치한다. 신장 위에는 지방으로 덮인 부신이 있어 다양한 호르몬을 분비한다. 2. 신장의 소변 생성 과정 신장의 혈관은 복부 대동맥에서 갈라진 혈관이 들어가며, 심박출량의 1/4의 대량의 혈액이 들어온다. 신장의 일부분을 확대하면 보우만씨낭, 사구체, 요세관이 있는데, 사구체에서 혈액을 걸러 요세관으로 보내고 99%가 재흡수되어 1....2025.01.14
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비뇨기계 응급질환-신부전2025.01.271. 신장의 구조 신장은 길이 약 10~14cm, 폭 5~6cm, 두께 2.5~3cm이며 한쪽 콩팥의 무게는 120~190g입니다. 신장은 사구체, 근위세뇨관, 헨리고리, 원위세뇨관, 집합관으로 구성되어 있으며 배설과정을 담당합니다. 2. 신장의 기능 신장은 체액 및 전해질 조절, 산-염기 균형 조절, 혈압 조절, 노폐물 배설, 체액 조절, 인슐린 대사와 프로스타글란딘 합성, 적혈구 생성 등의 중요한 생리적 기능을 수행합니다. 사구체여과율은 신장 기능을 평가할 수 있는 가장 중요한 지표입니다. 3. 급성 신손상 급성 신손상은 신장기...2025.01.27
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성인간호학 A+ 받은 케이스스터디 삼첨판 역류증2025.05.081. 삼첨판 역류증 삼천판(Tricuspid valve)은 심장에서 오른쪽 심방과 심실 사이의 구멍을 여닫는 판막으로, 혈액이 우심방으로 역류하지 못하도록 막아주는 역할을 한다. 삼첨판 역류증(Tricuspid regurgitation)은 매번 우심실이 수축할 때 삼첨판을 통해 혈액이 거꾸로 우심방 쪽으로 새어나가는 현상을 말한다. 주요 원인으로는 우심실 비대, 폐질환, 심장 좌측 장애, 폐동맥판 협착 등이 있다. 임상증상으로는 목 부위의 박동, 우측 상단 복부의 불편감 등이 있으며, 진단을 위해 심초음파, 심장 MRI, 심전도 등...2025.05.08
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AKU 만성신부전2025.01.281. 만성신부전 신장의 기능은 노폐물 배설, 수분과 염분 조절, 산-염기 균형 유지, 호르몬 생산 및 분비 등이다. 여러 가지 원인으로 신기능이 점진적으로 악화될 경우, 네프론(nephron)의 90~95%가 파괴된 후 분명한 신부전 증상이 나타난다. 수년 동안의 만성 신기능부전으로 인해 신 예비력(renal reserve)이 현저히 감소한 다음 말기 신부전의 요독증(uremia)증상이 나타난다. 그러나 신기능이 갑자기 악화될 때 기능성 네프론의 50%정도만 잃어도 급성 신부전이 발생할 수 있다. 만성 신부전(CRF)은 체액과다, ...2025.01.28
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A+ 성인간호학 실습 Chronic Kidney Disease case2025.01.241. 만성신장질환 만성신장질환은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73m² 이하(정상:60ml/min/1.73m²)일 때를 말한다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 콩팥기능대체요법을 해야 한다. 2. 통풍 통풍은 혈액 내에 요산(음식을 통해 섭취되는 퓨린(purine)이라는 물질을 인체가 대사하고 남은 산물)의 농도가 높아지면서 요산염(요산이 혈액, 체액, 관...2025.01.24
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운동을 통한 나의 변화 이야기 작성하기2025.01.251. 운동과 건강 운동을 하면서 본인이 경험한 신체적, 정서적, 정신적, 사회적 등 다양한 변화에 대해 에세이 형식으로 자유롭게 작성하였습니다. 운동을 통해 건강한 몸을 만들기 위한 노력과 단백질 섭취 조절, 간과 신장 건강 관리의 중요성 등을 다루었습니다. 2. 신체구성 및 BMI 현재 자신의 신체구성 및 BMI를 측정하여 제시하였습니다. 마른 체형이지만 어깨, 허벅지, 등 근육이 잘 발달된 편이라고 설명하였습니다. 단백질 파우더 섭취로 인한 간과 신장 기능 저하 문제를 겪고 있어 이를 대체할 수 있는 식단 조절 방안을 모색하고 ...2025.01.25
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