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아동간호학실습A+ 치료적의사소통보고서(신생아실)2025.01.121. 치료적 의사소통 치료적 의사소통의 특징은 목표 지향적, 서술적, 비판단적, 규칙과 범위의 경계, 대상자 중심, 개별화된 전략입니다. 치료적 의사소통에는 언어적 의사소통(경청, 반영, 개방적 질문, 자기노출, 재진술, 명료화, 요약, 칭찬하기, 침묵, 직면, 초점 맞추기, 공감, 유머)과 비언어적 의사소통(신체적 단서, 언어적 단서)이 포함됩니다. 비치료적 의사소통에는 경청의 실패, 판단, 일시적인 안심, 상투적인 반응, 문자적인 반응, 충고, 거부, 동의, 이견, 칭찬, 비난, 허위, 주제의 회피, 부정, 방어, 도전 등이 있...2025.01.12
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신생아실 임상실습일지2025.01.121. 신생아실 실습 실습 첫날 신생아실 환경과 신생아들의 특성을 관찰하고, 기저귀 갈기, 인공수유, 신생아 포 싸기 등의 기본 간호를 직접 수행해 보았다. 실습 둘째 날에는 신생아 신체 사정과 처치 과정을 관찰하였고, 셋째 날에는 신생아 퇴원 간호와 청각 검사 과정을 보았다. 넷째 날에는 신생아들의 다빈도 문제인 피부 발진, 황달 등을 관찰하고 간호 방법을 학습하였다. 마지막 날에는 미숙아 간호 사례를 문헌 고찰하고 간호 과정을 적용해 보는 발표를 하였다. 2. 신생아 간호 신생아실에서는 신생아의 기본적인 간호인 기저귀 갈기, 수유...2025.01.12
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신생아실 실습 케이스: 태변흡입증후군과 제대육아종2025.11.151. 태변흡입증후군(Meconium Aspiration Syndrome) 태변흡입증후군은 태아가 숨을 쉬면서 태변을 흡인하여 폐렴이나 기관지폐쇄 등을 일으키는 증후군이다. 원인으로는 산모의 고혈압, 당뇨, 흡연, 만성 호흡기질환, 심혈관계질환, 과숙아, 임신중독증, 양수감소증 등이 있다. 증상은 분만 시 초록색 태변이 섞인 양수, 호흡곤란, 빈호흡, 무호흡, 저산소증으로 인한 낮은 아프가 점수 등이다. 병태생리는 기도패색으로 인한 폐기종, 폐의 염증, 폐혈관수축, 폐표면활성물질 비활성화 등이 포함된다. 치료는 산전관리, 분만실 처치...2025.11.15
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신생아 고빌리루빈혈증 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.131. 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia)의 정의 및 원인 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 보이는 질환으로 피부에 빌리루빈이 침착되어 노란빛을 띤다. 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 발견된다. 원인은 생리적 요인, 모유수유, 빌리루빈 과도한 생성, 간의 기능장애, 질병상태, 유전적 요인 등이 있다. 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 헤모글로빈의 분해산물로, 간에서 glucuronyl transferase 효소 작용으로 결합형 빌리루빈으로 변환되어 담즙으로 배설된다. 이 과정의 불균형으로 빌리루빈이 조직에 축적되면 황달...2025.11.13
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정상신생아 CASE STUDY, 아동간호학 케이스, 신생아실 케이스2025.01.151. 신생아 간호 신생아는 출생 후 28일까지를 칭하며 분만과 함께 세상과의 직접적 접촉이 처음으로 일어나는 시기입니다. 신생아의 신체 기관은 아직 미숙하기 때문에 초기 간호에 따라 신생아의 자궁외 생활 적응 능력이 달라질 수 있습니다. 또한, 신생아 시기는 일생 중 가장 취약한 기간으로 사망률과 이환율이 높아 전체 영아 사망의 2/3가 이 시기에 일어납니다. 그러므로 신생아 간호는 그 어떤 대상자의 간호보다 면밀하고 능숙하게 이루어져야 합니다. 2. 신생아의 자궁외 생활 적응 신생아에게서 필요한 가장 중요한 생리적 변화는 태반 순...2025.01.15
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부서별 감염관리 & 의료기구 관련 감염관리2025.01.271. 집중치료실 감염관리 집중치료실에서는 매일 소독제를 이용해 청소하며 오염이 발생한 경우 즉시 청소합니다. 접촉이 빈번한 환경 표면은 일상적인 환경 표면보다 더 자주 청소하고 소독합니다. 혈액이나 체액을 쏟은 경우 500-5000ppm으로 희석한 락스를 사용해 닦습니다. 바닥은 매일, 필요시마다 먼지가 일어나지 않는 방법으로 청소하고 정해진 소독액을 사용해서 닦습니다. 방문객은 방문시간과 방문객의 수를 제한하며, 전염성 질환이 있을 경우 출입을 제한하고 손위생과 개인보호구 사용에 대해 교육합니다. 2. 내시경실 감염관리 내시경 시...2025.01.27
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신생아실, 신생아 중환자실 사용기구 조사2025.01.211. Wall O2 필요시 bottle을 연결해 산소를 제공한다. 사용법은 bottle의 water line까지 증류수를 채워주고, 초록색 뚜껑을 잘 닫은 후 bottle을 벽의 구멍에 맞게 꼭 끼우고, 적용되는 환자의 상태에 맞게 nasal prong이나 nelaton catheter 또는 산소 mask를 연결한다. 산소 용량은 의사의 처방에 따라 오른쪽 손잡이를 돌려 공이 떠오르게 하여 공의 중앙 부위가 눈금에 맞게 맞춘다. 2. 개방식 보육기(Warmer) 유아 가온 진료대라고도 하며 신생아 진료 및 처치대로 사용된다. 사용법...2025.01.21
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아동간호학 신생아실 실습 체크리스트 / 지침서 체크리스트2025.04.281. 신생아실 구조 서울아산병원 신생아실은 총 58병상으로 1,2,3 신생아 중환자실로 운영되며, 신생아과, 소아 심장과, 소아외과의 24시간 전문의 당직 시스템을 유지하고 있다. 또한 집중치료 시스템, 자동청력검사기, 산소포화도 모니터 등의 최첨단 의료장비를 갖추고 있다. 2. 침상 관리 신생아실 침상은 온도 22~26℃, 습도 30~60%로 유지되며, 신생아의 열손실 예방을 위해 외부 창으로부터 최소 60cm 이상 떨어져 배치한다. 침상에는 주름없이 린넨을 깔고 아기포를 세 번 접어 머리쪽에 두어 베개로 사용한다. 유아가온장치를...2025.04.28