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아동간호학실습A+ 치료적의사소통보고서(신생아실)2025.01.121. 치료적 의사소통 치료적 의사소통의 특징은 목표 지향적, 서술적, 비판단적, 규칙과 범위의 경계, 대상자 중심, 개별화된 전략입니다. 치료적 의사소통에는 언어적 의사소통(경청, 반영, 개방적 질문, 자기노출, 재진술, 명료화, 요약, 칭찬하기, 침묵, 직면, 초점 맞추기, 공감, 유머)과 비언어적 의사소통(신체적 단서, 언어적 단서)이 포함됩니다. 비치료적 의사소통에는 경청의 실패, 판단, 일시적인 안심, 상투적인 반응, 문자적인 반응, 충고, 거부, 동의, 이견, 칭찬, 비난, 허위, 주제의 회피, 부정, 방어, 도전 등이 있...2025.01.12
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정상신생아 CASE STUDY, 아동간호학 케이스, 신생아실 케이스2025.01.151. 신생아 간호 신생아는 출생 후 28일까지를 칭하며 분만과 함께 세상과의 직접적 접촉이 처음으로 일어나는 시기입니다. 신생아의 신체 기관은 아직 미숙하기 때문에 초기 간호에 따라 신생아의 자궁외 생활 적응 능력이 달라질 수 있습니다. 또한, 신생아 시기는 일생 중 가장 취약한 기간으로 사망률과 이환율이 높아 전체 영아 사망의 2/3가 이 시기에 일어납니다. 그러므로 신생아 간호는 그 어떤 대상자의 간호보다 면밀하고 능숙하게 이루어져야 합니다. 2. 신생아의 자궁외 생활 적응 신생아에게서 필요한 가장 중요한 생리적 변화는 태반 순...2025.01.15
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아동간호학 신생아실 실습 체크리스트 / 지침서 체크리스트2025.04.281. 신생아실 구조 서울아산병원 신생아실은 총 58병상으로 1,2,3 신생아 중환자실로 운영되며, 신생아과, 소아 심장과, 소아외과의 24시간 전문의 당직 시스템을 유지하고 있다. 또한 집중치료 시스템, 자동청력검사기, 산소포화도 모니터 등의 최첨단 의료장비를 갖추고 있다. 2. 침상 관리 신생아실 침상은 온도 22~26℃, 습도 30~60%로 유지되며, 신생아의 열손실 예방을 위해 외부 창으로부터 최소 60cm 이상 떨어져 배치한다. 침상에는 주름없이 린넨을 깔고 아기포를 세 번 접어 머리쪽에 두어 베개로 사용한다. 유아가온장치를...2025.04.28
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신생아실(NR) 정상신생아 기저귀발진 케이스스터디2025.05.141. 신생아의 생리적 특성 신생아는 출생과 함께 급격한 생리적 변화가 시작된다. 신생아는 주로 횡격막과 복벽 근육을 사용하여 호흡하며, 폐포의 표면장력, 호흡기 내 체액의 점성, 폐의 순응도 감소 등으로 인해 호흡이 저해된다. 또한 제대 혈류가 차단되면서 제대동맥과 제대정맥의 수축이 일어나고, 전신순환을 하는 혈압이 올라가며 폐혈관 저항보다 전신 혈류의 저항이 증가한다. 2. 신생아실 간호사의 역할 신생아실에서 간호사는 신생아가 자궁 외에서 잘 적응하는지에 대해 세밀하게 관찰해야 하고, 신생아의 안녕과 성장발달을 증진시키기 위해 집...2025.05.14
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A+ 받은 정상신생아 케이스 (신생아실 케이스)2025.01.151. 미성숙한 위장관계 발달로 인한 잦은 위식도 역류와 관련된 기도흡인 위험성 신생아의 위장관계가 미성숙하여 위식도 역류가 자주 발생하고 이로 인해 기도 흡인의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 수유 시 공기 유입을 최소화하고, 수유 중간과 후에 머리를 높여 트림을 시키며, 역류 발생 시 신속히 대처하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 잦은 대변 횟수와 장기간 기저귀 착용과 관련된 피부통합성장애 신생아의 잦은 대변 횟수와 장기간 기저귀 착용으로 인해 피부 발진이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 기저귀를 자주 교체하고, 피부를 ...2025.01.15
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아동간호학실습(신생아실) 간호과정 - 기저귀 발진2025.01.141. 기저귀 발진 기저귀 발진은 신생아들의 체표면적이 넓고, 피부 흡수율이 높고, 면역이 저하되어 있어 젖은 기저귀와 연약한 피부가 오랜 시간 마찰하면 피부의 투과성이 증가하고 자극이 커지고 세균 증식의 증가를 일으켜 발생하게 됩니다. 특히 소변이나 대변으로 인해 엉덩이 부위에 흔히 일어납니다. 그래서 발진 부위를 관리하기 위해 습기가 차지 않게 통풍시켜주고 기저귀를 자주 확인하여 갈아주고 알코올이 함유된 물티슈는 사용하지 말고 약을 바를 때 완전히 건조한 뒤 발라주시길 바랍니다. 1. 기저귀 발진 기저귀 발진은 아기의 피부에 발생...2025.01.14
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부서별 감염관리 & 의료기구 관련 감염관리2025.01.271. 집중치료실 감염관리 집중치료실에서는 매일 소독제를 이용해 청소하며 오염이 발생한 경우 즉시 청소합니다. 접촉이 빈번한 환경 표면은 일상적인 환경 표면보다 더 자주 청소하고 소독합니다. 혈액이나 체액을 쏟은 경우 500-5000ppm으로 희석한 락스를 사용해 닦습니다. 바닥은 매일, 필요시마다 먼지가 일어나지 않는 방법으로 청소하고 정해진 소독액을 사용해서 닦습니다. 방문객은 방문시간과 방문객의 수를 제한하며, 전염성 질환이 있을 경우 출입을 제한하고 손위생과 개인보호구 사용에 대해 교육합니다. 2. 내시경실 감염관리 내시경 시...2025.01.27
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깔끔하고 정확한 신생아실 기구 조사2025.01.271. 인큐베이터 미숙아나 이상이 있는 신생아를 격리/ 보온기기로 체중 2kg이하의 미숙아 및 치아노제, 호흡장애 등의 이상 증세를 보이는 신생아를 수용하는 산소공급기가 달린 격리 보온기기이다. 무색투명하고 두꺼운 플라스틱제가 많으며, 폐쇄식과 개방식의 두가지가 있다. 분리 예정 시간에 따뜻하게 데워질 수 있도록 미리 전원을 껴고 히터램프에 불이 들어왔는지 확인한다. 영아를 인큐베이터 속에 넣고 체온이 36.5~37.3℃ 사이로 유지되도록 온도조절 손잡이를 맞춘다. 2. 유아 가온 진료대 신생아 진료 및 처치대로 사용되며 인큐베이터 ...2025.01.27
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아동간호학 실습 신생아실 미숙아 대상 간호과정, 케이스스터디2025.05.091. 미숙아 미숙아는 체중과 관계없이 재태기간 37주 이전 출생아를 의미하고, 출생 시 체중이 2,500g 미만인 신생아를 저체중 출생아라고 부른다. 미숙아는 체온조절능력이 정상 신생아에 비해 떨어지기 때문에 추워하지는 않는지, 얼굴이 파래지지는 않는지 등의 저체온 증상을 주의깊게 사정하는 것이 중요하다. 폐가 완전히 성숙되지 않아 호흡의 어려움이 있을 수 있으므로 분유를 줄 때 청색증이 나타나지 않도록 주의하는 것도 중요하다. 2. 신생아 간호 신생아실에서 실습하면서 신생아들은 빠는 것과 호흡을 같이 하는 것이 어렵기 때문에 분유...2025.05.09
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신생아실, 신생아 중환자실 사용기구 조사2025.01.211. Wall O2 필요시 bottle을 연결해 산소를 제공한다. 사용법은 bottle의 water line까지 증류수를 채워주고, 초록색 뚜껑을 잘 닫은 후 bottle을 벽의 구멍에 맞게 꼭 끼우고, 적용되는 환자의 상태에 맞게 nasal prong이나 nelaton catheter 또는 산소 mask를 연결한다. 산소 용량은 의사의 처방에 따라 오른쪽 손잡이를 돌려 공이 떠오르게 하여 공의 중앙 부위가 눈금에 맞게 맞춘다. 2. 개방식 보육기(Warmer) 유아 가온 진료대라고도 하며 신생아 진료 및 처치대로 사용된다. 사용법...2025.01.21
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