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A+받은 성인간호 급성 뇌경색 케이스(간호과정 1,간호진단 1)2025.01.291. 뇌경색 뇌 조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 2. 뇌경색의 병태생리 뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속해서 혈류...2025.01.29
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Rt side weakness와 3개월전 낙상, Headache, Lt motor weakness 호소하는 대상자2025.01.291. 뇌졸중 이 사례에서는 Rt side weakness와 Lt motor weakness 증상이 나타나고 있어 뇌졸중을 의심해 볼 수 있습니다. 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분되며, 각각의 특징과 증상이 다릅니다. 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전에 의해 뇌혈관이 막혀서 발생하며, 증상이 서서히 나타나고 전구 증상이 있습니다. 반면 출혈성 뇌졸중은 뇌 내부에 출혈이 발생하여 갑자기 시작되며, 주로 활동 중에 발현되고 오심, 구토, 활력징후 변화, 의식저하 등의 증상이 나타납니다. 이 사례에서는 출혈성 뇌졸중을 의...2025.01.29
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일과성 허혈 발작(Transient ischemic attack, TIA) 환자의 간호2025.01.181. 일과성 허혈 발작(TIA) 일시적이고 국소적인 뇌 혈류 부전으로 인한 신경학적 결손을 보이는 질환으로, 허혈을 일으킨 원인이 바로 제거되어 뇌경색에 이르지 않고 24시간 이내에 완전히 증상이 없어지는 것을 의미합니다. TIA는 허혈성 뇌졸중의 경고증상이 될 수 있으며, TIA 경험자 중 11%는 90일 이내에 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 2. TIA의 증상 손상된 뇌의 부위 및 크기에 따라 다양하며, 대표적인 증상으로는 마비, 복시, 구음장애, 운동 실조, 어지럼증, 감각저하가 나타납니다. 일반적으로 증상은 약 10분 정도 ...2025.01.18
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뇌경색케이스, 뇌경색간호진단, 뇌경색케이스스터디2025.01.211. 뇌경색의 정의 및 원인 뇌경색(Stroke)은 뇌의 특정 부위에 혈액 공급이 차단되어 해당 부위의 뇌세포가 손상되거나 죽는 상태를 말한다. 이는 뇌졸중의 한 형태로, 뇌혈관이 막히거나 좁아져서 발생한다. 뇌경색의 주요 원인으로는 동맥경화증, 심장 질환, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 고지혈증, 비만 및 신체 활동 부족, 유전적 요인 등이 있다. 2. 뇌경색의 병태생리 허혈성 뇌경색은 주로 동맥의 협착이나 폐쇄로 인해 발생한다. 동맥경화증이 진행되면 혈관 내벽에 지방과 콜레스테롤이 쌓여 플라크를 형성하고, 이로 인해 혈관이 좁아지거나...2025.01.21
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추간판탈줄증 케이스 간호과정3개2025.01.221. 추간판탈줄증 추간판탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판(디스크)이 손상되어 추간판 내부의 젤리 같은 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 다양한 신경학적 이상증상을 유발하는 질환입니다. 추간판의 퇴행성 변화, 외상, 비만, 흡연, 선천적 척수장애 등이 발병 원인이 될 수 있습니다. 임상증상으로는 요통, 하지통, 압통, 다리 펴기 반응검사 양성, 운동 제한, 좌골신경성 측만, 근력 감퇴, 감각저하 등이 나타납니다. 치료는 보존적 요법과 수술적 치료가 있으며, 자연적으로 증상이 호전되는 경우가 많지만 통...2025.01.22
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뇌실내 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, intraventricular)2025.01.241. 뇌출혈의 정의와 병태생리 뇌 안의 뇌실이라는 뇌척수액의 순환 경로인 뇌실에 갑작스런 출혈이 생기는 병으로 출혈로 인해 뇌척수액의 순환에 장애를 일으켜 급성 뇌수종을 동반하게 된다. 출혈은 작은 계란 모양으로 시작되어 주변조직을 가르면서 부피가 커지고 결국 주변조직을 밀어내면서 압박한다. 출혈은 수분동안 발생되나 어떤 경우는 30분~1시간 이상 진행되는 경우도 있다. 2. 뇌출혈의 원인 및 분류 고혈압, 항혈전제 투여, 비정상적인 혈관(예 : 동맥류, 동정맥 기형) 등이 뇌출혈의 주요 원인이다. 뇌출혈은 출혈의 해부학적 부위에 ...2025.01.24
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지주막하출혈 환자의 간호진단 및 중재2025.01.161. 지주막하출혈 지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 1년에 인구 10만명당 10-28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병한다. 지주막하출혈의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있고, 환절기인 봄과 가을에 발병률이 높다는 몇몇 보고가 있다. 많은 경우에서 원인은 뇌동맥에서 생긴 뇌동맥류의 파열이며 이에 대해 자세히 알아보고자 한다. 2. 지주막하출혈의 증상 ...2025.01.16
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[성인간호학 실습] 뇌내출혈 간호과정2025.01.171. 자발성 두개강 내 출혈 자발성 두개강 내 출혈은 뇌의 안쪽에 있는 가느다란 혈관이 터져서 뇌 속에 피가 고이고, 이로 인해 뇌가 손상되는 것을 말한다. 이것은 대부분 고혈압이 조절되지 않을 때 발생한다. 고혈압이 오래되면 비교적 작은 직경의 뇌혈관 벽을 손상시켜서 혈압 증가 시 혈압이 터져 버린다. 뇌 내 출혈은 뇌출혈의 가장 흔한 형태이기 때문에 말 그대로 '뇌출혈'이라고도 부른다. 2. 증상 뇌출혈이 생기면 두통, 현기증, 마비 등의 증상에 이어 발작, 구토가 일어난다. 며칠 전부터 두통, 어지럼증, 일시적 반신 마비, 언...2025.01.17
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A+ 성인 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 3개 평가까지 포함2025.01.131. 뇌출혈의 정의 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 뇌출혈 부위는 지주막하, 경막, 경막하로 나누고, 관련 혈관에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관 그리고 기점에 따라 외상, 변성으로 분류한다. 2. 뇌출혈의 원인 및 병태생리 원인은 고혈압성, 아밀로이드성 혈관 병변, 뇌동정맥 기형 파열, 출혈성 뇌경색, 뇌종양, 두부 ...2025.01.13
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뇌내출혈의 진단과 간호과정2025.01.031. 뇌내출혈의 원인 및 병태생리 뇌내출혈은 연질막 아래에서 혈관의 파열에 의해 발생하는 출혈이다. 가장 중요한 원인은 고혈압으로, 뇌 속 모세혈관이 지속적으로 압력을 받아 파열되어 뇌내에 출혈을 일으킨다. 그 외 혈관기형, 응고장애, 항응고제, 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류파열, 백혈병, 혈소판 감소증 등이 있다. 뇌내출혈 발생 부위의 약 1/2가 바닥핵(기저핵)에서 발생하고, 그 외는 시상, 소뇌반구, 다리뇌(뇌교), 뇌줄기에서 발생한다. 2. 뇌내출혈의 증상과 징후 바닥핵 출혈의 경우 한쪽 얼굴과 팔다리의 쇠약, 구음장애...2025.01.03