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뇌경색 케이스 CASE2025.01.291. 뇌경색의 병태생리 및 원인 뇌의 혈류는 윌리스환을 통해서 끊임없이 순환이 유지되는데 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 신경 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되면서 산소공급이 줄어, 호기성 호흡을 하지 못하고 혐기성 호흡을 하게 되어 충분한 ATP를 생성하지 못하고 다량의 젖산을 축적한다. 이후 세포막이 파괴되고 자유기를 생성하면서 단백질 생성이 감소하게 된다. 2. 뇌경색의 임상 증상 갑...2025.01.29
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A+받은 성인간호 급성 뇌경색 케이스(간호과정 1,간호진단 1)2025.01.291. 뇌경색 뇌 조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 2. 뇌경색의 병태생리 뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속해서 혈류...2025.01.29
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성인간호실습 A+ CASE STUDY 지주막하출혈(SAH) 간호진단3개, 간호과정1개2025.01.241. 지주막하출혈(SAH) 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH)은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 뇌출혈 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하 등이 있으며, 신경학적 증상이 동반될 수 있습니다. 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 상황이며, 주요 치료로는 혈관 색전술, 수술적 치료 등이 있습니다. 간호 중재로는 두개내압 관리, 감염 예방, 합병증 예방 등이 중요합니다. 1. 지주막하출혈(SAH) 지주막하출혈(SAH)은 매우 심각한 뇌혈관 질환으로, 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는...2025.01.24
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A+ 수술실케이스, 뇌동맥류 결찰술 케이스2025.04.301. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌에 혈액을 공급하는 중요한 혈관(뇌동맥)의 일부가 약해지면서 비정상적으로 팽창하는 것을 말한다. 대개는 풍선이 부푼 듯한 모양을 가지게 되며 아주 이상한 형태를 갖는 경우도 있다. 뇌동맥류는 부풀어진 풍선과 같이 약해지기 때문에 파열될 수 있으며, 뇌 속에 있고, 그 위치가 주로 지주막하 공간이라는, 정상적으로 뇌 속의 물(뇌척수액)이 순환하는 통로에 있기 때문에, 파열되면 뇌출혈(지주막하 출혈)을 일으키게 된다. 2. 뇌동맥류 원인 뇌동맥류가 발생하는 정확한 원인은 아직 모르지만 동맥 가지나 근위부에 주...2025.04.30
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뇌내출혈 간호진단 3개 성인간호, 여성간호 Intracerebral hemorrhage환자 케이스2025.01.151. 뇌내출혈 뇌내출혈은 외상이 수반되지 않고 발생한 출혈로, 고혈압을 제외한 다른 질병이 없는 가운데 일차적으로 발생할 수 있거나 선천적 · 후천적 질환에 의해 이차적으로 발생한다. 뇌내실질 내의 자발성 출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높으며, 2/3가 45-75세에서 호발한다. 뇌 CT, 미세혈전 수술 등 현재 신경 외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 증가하고 있다. 뇌내출혈의 위험인자는 연령분포에 따라 청년층에서는 동정맥 기형, 장·노년층에서는 고혈압과 뇌종양에 의한 출혈이 대부분이다....2025.01.15
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일과성허혈발작(TIA) 간호화정 CASE STUDY2025.01.161. 일과성 허혈 발작 일과성 허혈 발작은 일시적이고 국소적인 대뇌허혈로 인한 일시적인 신경학적 결손을 보이는 질환으로 뇌졸중의 경고 증상으로 간주된다. 주원인은 내경동맥의 염증성 장애, 죽종 경화성 장애와 색전증, 혈전증으로 인한 두개 외부 혈관의 폐쇄이고 가장 흔하게 발생하는 부위는 내경동맥의 시작 부위와 추골기저동맥 계통이다. 일과성 허혈 발작의 증상은 손상된 뇌의 부위와 크기에 따라 다양하게 나타나며, 일반적으로 수초에서 수분 혹은 수시간 지속될 수 있으나 평균 약 10분 정도이며, 최대한 한 시간 내에 해결되고 24시간을 ...2025.01.16
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뇌실내 출혈 케이스2025.01.161. 뇌실내 출혈 뇌실내 출혈은 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며, 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈, 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈, 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈, 뇌실에 생긴 뇌실 내 출혈로 나눌 수 있다. 뇌 실질 내 일정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데 이 혈관을 통과하는 혈액의 압력이나 용량 등에 의해 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실에 출혈이 생긴다. 2. 원...2025.01.16
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경추 추간판 탈출증 환자의 간호2025.01.141. 경추 추간판 탈출증 경추 추간판 탈출증은 척추의 디스크가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환입니다. 나이가 들면서 디스크의 수분 함량이 감소하거나 일상생활에서의 잘못된 습관 및 사고로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 목의 통증, 팔과 손의 통증 및 감각 이상, 마비 증상 등이 나타나며, 진단을 위해 방사선 검사, CT, MRI 등이 사용됩니다. 치료는 보존적 요법과 수술적 치료로 나뉘며, 간호 중재로는 자세 관리, 통증 관리, 운동 요법 등이 포함됩니다. 2. 척추후궁성형술 척추후궁성형술은 척추 뒷부분을 ...2025.01.14
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뇌내출혈(ICH) 문헌고찰, 간호진단 [케이스]2025.01.141. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH)의 정의 뇌내출혈은 뇌조직이나 뇌실의 혈관이 터져 출혈이 나타나는 것이다. 주로 대뇌반구, 뇌간, 소뇌, 뇌실, 기타 다발 부위에서 발생한다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하여 뇌조직을 파괴하거나 출혈부위의 정상적인 뇌 조직을 압박하여 기능의 손상이 오는 질환이다. 2. 뇌내출혈의 유형 출혈의 해부학적 부위에따라 경막 외 출혈(두개골과 뇌막사이에 생김-EDH), 경막 하 출혈(경막 ...2025.01.14
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허혈성 뇌졸중 질병보고서2025.05.011. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌세포가 손상되면 발생하는 신경학적 증상이다. 뇌혈관이 막히거나 터지면 뇌에 산소와 영양소의 공급이 부족하여 뇌조직 대사에 이상을 일으키게 되고, 이에 따른 뇌 조직의 기능장애가 증상으로 나타나게 된다. 2. 뇌졸중의 원인 뇌졸중의 약 85%가 뇌경색, 15%가 뇌간 및 거미막밑출혈에 의해 발생한다. 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것이다. 일과성 허혈발작은 흔히 허혈성 뇌졸중의 건조증상이다. 3. 뇌졸중의 해부·병태생리 뇌는 체중의 약 2%밖...2025.05.01
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