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A+ 성인실습2_CASE STUDY 회전근개파열 / 간호진단 5개, 간호과정 2개 / 신체기동성 장애, 불안정한 혈당수치의 위험2025.01.291. 회전근개파열 대상자는 2007년 평행봉 운동을 하다가 뚝 소리가 난 적이 있으며, 2017년부터 우측 어깨의 통증이 있었다. 신체검진 시 견갑하근 파열과 동반해 이두박근의 파열로 근육이 튀어나왔으며, 상완의 아래쪽으로 몰린 상태였다. 파열된 힘줄로 인해 힘이 들어가지 않는 상황이었고, 팔을 들어올릴 때 증상이 악화되었다. 이로 인해 일상생활수행을 독립적으로 충분히 수행하기에 어려움을 겪고 있었다. 2. 간호진단 대상자의 간호진단은 총 5개로, 어깨 조직 손상과 관련된 자기돌봄 결핍, 이두박근 파열과 관련된 신체상 혼란, 잘못된...2025.01.29
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A+ 성인실습_CASE STUDY 척추측만증 / 간호진단 7개, 간호과정 2개 / 침상기동성장애_급성통증2025.01.291. 척추측만증 척추측만증은 척추가 측면으로 휘어지는 질환으로, 주로 청소년기에 발생하지만 성인에서도 발생할 수 있습니다. 증상으로는 허리 통증, 보행 장애, 호흡 곤란 등이 있으며, 수술적 치료와 보존적 치료가 필요할 수 있습니다. 간호 진단으로는 침상 기동성 장애, 급성 통증, 자가 간호 결핍 등이 있으며, 간호 과정에는 통증 관리, 기동성 증진 등이 포함됩니다. 2. 간호 진단 이 사례에서는 총 7개의 간호 진단이 제시되었습니다. 이는 환자의 건강 문제와 간호 요구를 파악하고 이에 대한 간호 중재를 계획하는 데 도움이 됩니다....2025.01.29
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14가지 배액관 종류의 목적, 특징과 간호관리 총정리2025.01.051. 배액관의 종류와 간호관리 배액관의 종류에는 passive drain, penrose drain, sump drain, T-tube, chest tube drainage, PCD (Percutaneous Catheter Drainage), PAD (percutaneous abscess drainage), PTBD (percutaneous transhepatic biliary drainage), PTGBD (percutaneous transhepatic gallblader drainage), ENBD (endoscopic naso...2025.01.05
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서혜부탈장 - 수술 후 관리와 관련된 지식부족2025.01.121. 서혜부탈장 서혜부탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져 나오는 것을 말한다. 직접 탈장은 서혜부 후복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오게 되고, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관이 열린 채로 남아있어 이를 통해 장기가 빠져 나오는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 간간히 사타구니가 부풀어 오르는 것이며, 대개는 힘을 주거나 장시간 서 있는 것과 연관된다. 진단은 서있는 상태에서 기침을 하거나 변을 볼 때처럼 배에 힘을 주도록 하여 서혜부를 촉진하는 것이 가장 중요하다. 치료는 수술을 통해 ...2025.01.12
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수술 후 자가간호와 관련된 지식부족2025.05.091. 수술 후 자가간호 대상자는 수술 후 합병증 예방을 위한 자가간호 수행에 어려움을 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 지식 부족을 파악하고, 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 조기이상 수행, 혈전 예방을 위한 IPC 및 압박스타킹 착용, 영양관리 등에 대한 교육을 제공하였습니다. 교육 후 대상자는 자가간호 수행의 필요성과 방법을 이해하고 실천하는 모습을 보였습니다. 1. 수술 후 자가간호 수술 후 자가간호는 환자의 빠른 회복과 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다. 수술 후 환자는 상처 관리, 통증 관리, 활동 제한, 식이 ...2025.05.09
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자궁근종 CASE STUDYⅠ. 문헌고찰 및 간호과정2025.05.101. 자궁근종의 정의와 유형 자궁근종이란 자궁 대부분을 이루고 있는 평활근에 생기는 양성종양이다. 자궁근종의 유형은 발생위치에 따라 점막하 근종, 근층내 근종, 장막하 근종 등으로 나뉜다. 2. 자궁근종의 원인 자궁근종의 정확한 발생원인은 아직 확실하지 않지만, 호르몬 영향, 유전적 요인, 위험요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 3. 자궁근종의 임상증상 자궁근종은 대부분 무증상이지만, 약 25%에서 월경이상, 압박감, 통증, 이물촉지 등의 증상이 나타날 수 있다. 4. 자궁근종의 진단 자궁근종은 복부촉진, 양수골반진찰, 자궁내...2025.05.10
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위암(Malignant neoplasm of stomach) 간호진단 3개2025.05.111. 조직손상과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 복부 통증을 호소하였으며, 통증 사정 결과 NRS 4점 이상의 중등도 통증이 있었습니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 체위변경 등의 중재를 통해 3일 이내 NRS 4점 이하로 감소하였고, 7일 이내 NRS 2점 이하로 감소하였습니다. 2. 수술과 관련된 감염의 위험성 대상자는 수술 후 체온 상승, 백혈구 및 CRP 상승 등 감염 징후가 있었습니다. 항생제 투여, 올바른 손위생, 산소 공급 등의 중재를 통해 4일 이내 체온이 37.4°C 이하로 유지되었고, 퇴원 시까지 수술 후 감염...2025.05.11
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골관절염 간호과정2025.04.271. 골관절염 골관절염(osteoarthritis; OA)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절(synovial joint)의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다. 일반적으로 쑤시는 듯한 통증(aching pain)과 관절의 구축, 근육의 경직, 운동의 제한이 나타난다. 골관절염의 통증은 대부분 운동 후에 발생하고 조조강직(morning stiffness)이 나타나기도 한다. 고관절이 굴곡 구축되고 무릎 관절을 펼 수 없으며 휴식(안정)해도 통증이 있는 것은 근육 경직 때문이다. 상지보다 ...2025.04.27
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회복실에서의 환자간호2025.04.281. 회복실 환자 관리 회복실은 수술 및 마취 후 불안정한 상태의 환자 이동을 최소화할 수 있게 수술실에 가까워야 하며, 즉각적이고 적절한 처치가 행해질 수 있도록 인력과 장비가 갖추어져야 한다. 회복실에서 가장 흔하게 발생하는 문제는 수술 후 오심구토로 10-30%까지 보고되고 있으며, 기도폐쇄, 과소호흡, 흡인, 후두경련 등의 호흡기계 합병증도 발생할 수 있다. 회복실에서의 빠른 인지와 처치는 환자의 생명을 구하고 합병증을 줄여 치료기간을 단축시키며 비용을 절감시키는 효과를 이끈다. 2. 회복실의 구조 및 시설 회복실은 수술 건...2025.04.28
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반복적 제왕절개(cersarean section) 케이스 스터디2025.04.281. 제왕절개 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 정도를 사정하고 대상자를 이해할 수 있도록 하며, 통증에 대한 지식을 제공하여 불안을 없애고 이해할 수 있도록 하며 인내를 증진시킨다. 복대 착용, 편안한 체위 취하기, 호흡법 교육, PCA 사용법 교육 등을 통해 통증을 감소시킨다. 2. 제왕절개 수술 후 영양 관리 수술 후 산모의 영양 섭취가 부족한 것과 관련된 변화된 영양부족 문제를 해결하기 위해 산모가 원하는 음식을 제공하고, 소량씩 자주 먹도록 하여 식욕을 증진시킨다. 필요한 영양소가 충분히 포함된 식사를 제공하고, 적절한 수...2025.04.28
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