총 237개
-
간호진단 간호계획 - 환경적 장애요인과 관련된 수면 장애2025.01.151. 삼차신경통 환자는 수술 후 두통과 어지러움을 호소하고 있으며, 이는 삼차신경통과 관련된 증상으로 보인다. 삼차신경통은 삼차신경의 통증 발작으로 인해 발생하는 질환으로, 안면 부위의 극심한 통증을 유발한다. 이러한 통증은 수면 장애를 야기할 수 있다. 2. 수면 장애 환자는 수술 후 수면 장애를 호소하고 있다. 수면 장애는 수면의 질과 양이 저하되어 일상생활에 지장을 주는 상태를 말한다. 환경적 요인, 질병, 스트레스 등이 수면 장애의 원인이 될 수 있다. 이 환자의 경우 삼차신경통으로 인한 통증이 수면 장애의 주요 원인으로 보...2025.01.15
-
수술과 관련된 간호진단(주/객관적 자료만 포함 진단3개-컨퍼때 사용)2025.01.021. 수술 부위 통증 수술 후 환자가 수술 부위 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정 결과 아랫배 수술 부위에서 지속적이고 쑤시듯한 통증이 있는 것으로 나타났습니다. 통증 점수는 최대 5점까지 나타났으며, 진통제 투여 및 PCA 사용 등의 중재가 이루어졌습니다. 2. 수술 후 고체온 수술 후 환자의 체온이 상승하여 최대 38.3도까지 나타났습니다. 두통 및 몸이 떨리는 증상도 함께 나타났습니다. 해열제 투여 및 수액 공급 등의 중재가 이루어졌습니다. 3. 수술 후 감염 위험 수술 후 환자에게 감염 위험이 있는 것으로 나타났습니다. ...2025.01.02
-
편도선절제술 전 교육 안내문2025.05.061. 편도선절제술 전 주의사항 수술 전 주의사항으로는 의사의 설명 듣기, 매니큐어/패디큐어 제거, 예방적 항생제 투여를 위한 피부반응검사, 자정 이후 금식, 수술 당일 세면/양치질만 가능하고 화장은 금지, 장신구/의치 제거, 수술실 이동 방법, 수술 전 대기실에서 항생제/마취 전 약물 투여 등이 있습니다. 2. 편도선절제술 후 주의사항 수술 후 주의사항으로는 배액관 관리, 자가통증조절장치(PCA) 사용, 가스배출 확인, 낙상 예방, 심호흡 및 기침 시 절개부위 지지, 하지 운동 등이 있습니다. 1. 편도선절제술 전 주의사항 편도선절...2025.05.06
-
간호과정,급성통증,신체기동성 장애,감염위험성,A+받은 자료2025.05.081. 급성통증 수술로 인한 외과적 절개 및 보형물 삽입과 관련된 급성 통증이 발생했습니다. 통증 강도를 NRS 척도로 측정하여 3점 이하로 유지하고자 하였으며, 비약물적 통증 완화 방법을 교육하고 대상자가 통증이 나아졌다고 표현하도록 하였습니다. 진통제 투여, 안정적 환경 조성, 냉요법 등의 중재를 통해 통증이 완화되었음을 확인하였습니다. 2. 신체기동성 장애 수술 및 제한된 관절가동범위로 인한 신체기동성 장애가 발생했습니다. 관절가동범위와 근력을 증진시키는 운동을 시행하고, 보행기 사용법을 교육하여 점진적으로 보행 능력과 신체 기...2025.05.08
-
수술 후 출혈로 인한 SBAR 보고2025.05.091. 수술 후 출혈 수술 후 출혈이 심한 경우, 환자의 활력징후 변화와 배액량 증가 등을 확인하고 주치의에게 신속히 보고하는 것이 중요합니다. SBAR 보고 방식을 활용하여 상황, 배경, 평가, 권고사항을 체계적으로 전달함으로써 신속한 대응과 적절한 처치가 이루어질 수 있습니다. 1. 수술 후 출혈 수술 후 출혈은 매우 심각한 합병증 중 하나입니다. 출혈은 수술 부위에서 지속적으로 발생하는 것으로, 환자의 생명을 위협할 수 있습니다. 이는 수술 중 혈관 손상, 응고 장애, 항응고제 사용 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. ...2025.05.09
-
당뇨발 OP 대상자 표준간호지침(Critical Pathway, CP)2025.01.031. 당뇨발 수술 환자 관리 당뇨발 수술 환자의 수술 전후 관리를 위한 표준 간호 지침입니다. 수술 후 0일부터 4일까지의 활력징후 측정, 통증 및 출혈 사정, 섭취량/배설량 확인, 수액 및 약물 투여, 식이, 활동, 검사 등 다양한 간호 중재가 제시되어 있습니다. 또한 수술실, 회복실, 중환자실, 영양관리팀, 물리치료팀 등 다학제 협력이 강조되고 있습니다. 1. 당뇨발 수술 환자 관리 당뇨발 수술 환자 관리는 매우 중요한 과제입니다. 당뇨병 환자들은 혈액순환 장애와 신경손상으로 인해 발 문제가 쉽게 발생하며, 이는 심각한 합병증으...2025.01.03
-
성인간호학 담석증과 담낭염 케이스 스터디2025.01.031. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나뉜다. 담석의 원인은 대사성 요인, 정체, 염증 등이 있으며 주요 증상으로는 복통, 발열, 황달 등이 있다. 진단을 위해 복부 초음파, 경구 담낭조영술, 복부 CT 등의 검사를 시행하며 내과적 치료와 외과적 치료를 통해 관리한다. 2. 담낭염 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭에 염증이 발생하는 질환이다. 급성 담낭염과 만...2025.01.03
-
뇌동맥류 환자의 coil embolization 수술 후 관리2025.01.031. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌 동맥의 약한 부분이 부풀어 오르는 질환으로, 파열될 경우 심각한 합병증을 초래할 수 있다. 대상자는 여성이며, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 위험 요인을 가지고 있어 뇌동맥류 발생 위험이 높다. 대상자는 coil embolization 수술을 받았으며, 수술 후 관리가 중요하다. 2. 수술 후 통증 관리 대상자는 수술 후 두통과 목 뒤의 통증을 호소하였다. 간호사는 통증 사정을 통해 통증 정도를 파악하고, 이완요법과 전환요법을 교육하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였다. 또한 조용한 환경 ...2025.01.03
-
수술실 대장암 케이스-복강경 우측 반결장 절제술2025.01.041. 대장암 대장은 소장의 끝에서 시작해 항문까지 연결된 긴 튜브 모양의 소화기관으로, 맹장, 결장, 직장, 항문관으로 나뉩니다. 대장암은 주로 선암(샘암)으로 발생하며, 용종이 악성화되어 발생합니다. 발생 위치에 따라 결장암, 직장암으로 구분됩니다. 대장암의 주요 증상은 직장 출혈, 배변 습관 변화, 장폐색 등이며, 진단을 위해 대장내시경, CT 대장조영술 등의 검사가 필요합니다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 이루어지며, 수술 방법은 암의 위치와 진행 정도에 따라 다양합니다. 2. 복강경 우측 반결장 절제술 복강...2025.01.04
-
14가지 배액관 종류의 목적, 특징과 간호관리 총정리2025.01.051. 배액관의 종류와 간호관리 배액관의 종류에는 passive drain, penrose drain, sump drain, T-tube, chest tube drainage, PCD (Percutaneous Catheter Drainage), PAD (percutaneous abscess drainage), PTBD (percutaneous transhepatic biliary drainage), PTGBD (percutaneous transhepatic gallblader drainage), ENBD (endoscopic naso...2025.01.05
14 / 24
