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A++ 여성간호학실습 CPD C/SEC 아두골반불균형 제왕절개 케이스 CASE STUDY 사례보고서 _간호진단 3개, 과정1개 _고체온2025.01.161. 아두골반불균형 아두골반불균형은 분만 과정에서 아두가 골반에 진입되어 골반입구를 통과하게 되는데 이때 산도, 즉 골반입구, 골반강과 출구가 협소한 협골반으로 아두의 크기가 골반의 크기보다 큰 경우를 말한다. 원인으로는 선천적 협골반, 영양실조, 종양, 골반 골절, 척추나 하지이상, 구루병이나 골연화증 등이 있다. 증상으로는 하강감이 잘 일어나지 않고, 비정상적인 선진부나 태향, 질 분만 시 연조직의 손상, 산후 출혈 및 감염의 위험성, 태아외상 등이 있다. 진단은 내진, 초음파검사, X-선 골반측정법 등으로 할 수 있다. 처치로...2025.01.16
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제왕절개 고위험 산모2025.01.161. 제왕절개술 제왕절개술은 태아나 산모의 건강상 문제로 인해 자연분만이 어려운 경우 시행하는 수술이다. 수술 후 통증, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의 깊은 관찰과 관리가 필요하다. 또한 임신성 고혈압이 있는 경우 태아와 산모의 건강에 위험을 줄 수 있어 적절한 치료와 관리가 중요하다. 2. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 중 발생하는 고혈압으로, 산모와 태아에게 위험을 줄 수 있다. 증상으로는 두통, 시야 장애, 상복부 통증 등이 있으며, 단백뇨 검사로 진단할 수 있다. 저염식이, 안정 등의 관리가 필요하며, 심...2025.01.16
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추간판탈출증(HIVD) 케이스 보고서2025.01.041. 추간판탈출증 추간판탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판(디스크)이 손상되어 추간판 내부의 젤리 같은 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 다양한 신경학적 증상을 유발하는 질환입니다. 주로 요추 부위에서 발생하며, 나이가 들면서 나타나는 퇴행성 질환이지만 최근에는 일상생활에서의 잘못된 습관이나 자세로 인해 젊은 층에서도 증가하고 있습니다. 증상으로는 통증, 저린 느낌, 감각 마비, 근력 저하 등이 있으며, 치료는 비수술적 방법과 수술적 방법으로 나뉩니다. 수술 후에도 완치보다는 관리가 중요하므로 지속적...2025.01.04
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대장암 환자의 간호 사례2025.01.041. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 초기에는 특징적인 증상이 없어 발견이 어려운 '조용한 암'으로 알려져 있다. 대장암의 원인은 환경적 요인과 유전적 요인으로 나뉘며, 진단은 대장 내시경 검사를 통한 조직검사로 이루어진다. 치료는 내시경적 치료, 외과적 절제, 항암 약물치료, 방사선 치료 등으로 이루어진다. 2. 수술 후 폐 기능 저하 확대 우반결장절제술 시행 후 무기폐, 호흡수 증가, 체온 상승 등 폐 기능 저하 증상이 나타났다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 산소요법, 진해거담제 투...2025.01.04
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급성 충수염 케이스 스터디2025.01.051. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 오심, 구토 등이 있으며, 진단을 위해 병력 청취, 신체 검진, 혈액 검사 등이 필요합니다. 치료는 수술이 원칙이며, 수술 전 항생제와 수액 공급으로 탈수와 패혈증을 예방합니다. 수술 후 간호에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 기도 청결, 낙상 예방 등이 포함됩니다. 2. 간호 진단 이 사례에서 도출된 5가지 간호 진단은 다음과 같습니다: 1) 수술 부위 감염과 관련된 고체온, 2) 외과적 절개와 관련된 급성통...2025.01.05
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성인간호학 실습 담석증 케이스 간호과정2025.01.051. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담낭에서 생긴 담석이 담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 유발한다. 담석증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 담즙의 화학적 구성 요소 변화, 담즙의 정체, 유전적 요인 등이 관여한다. 증상으로는 상복부 불편감, 산통, 황달, 고열 등이 나타나며 진단을 위해 초음파, CT, MRCP, ERCP 등의 검사가 이용된다. 최근에는 내시경 시술로 담석을 ...2025.01.05
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성인건강간호학 갑상선암 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.241. 갑상선암 갑상선암은 악성화된 갑상선 세포의 집단으로 갑상선에 생긴 악성종양이다. 일반적으로 유두성, 여포성, 수질성, 이형성의 4가지 유형으로 구분되며, 이 중 유두성암이 가장 흔한 형태이다. 다른 부위의 암과는 달리 적절하게 치료하면 거의 정상 수명을 유지할 수 있을 정도로 경과와 예후가 좋다. 갑상선 종양 중에서 특히 악성종양을 의심할 수 있는 소견은 여자보다는 남자, 고령층 보다는 젊은층, 경부에 방사선 조사 경력이 있는 사람, 여러 개의 결절보다 한 개의 결절이면서 딱딱하게 촉지되는 경우이다. 암은 주위의 림프절에 전이...2025.01.24
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위선암(위절제술환자)간호과정(간호진단-급성통증)2025.01.241. 위선암 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 위선암의 발생은 가족력이 있는 경우에 2~3배 증가하는 것으로 알려져 있으며, 환경적인 요인 외에 유전적인 배경이 주요한 원인으로 작용할 것이라는 보고가 있어 왔다. 2. 위절제술 위절제술은 위의 일부 또는 전부를 절제하는 수술법으로, 통상은 위부분절제의 의미로 사용하...2025.01.24
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제왕절개 수술과 관련된 간호과정2025.01.241. 제왕절개 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 정도가 5점 정도로 높은 편이다. 통증으로 인해 움직임이 어려워 일상생활 수행에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 자궁 마사지, 복대 착용, 운동 격려 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 한다. 대상자의 통증 정도가 3점 이하로 감소하고, 일상생활 수행이 가능해질 것으로 기대된다. 2. 제왕절개 수술로 인한 감염 위험성 대상자는 수술 부위의 압통과 체온 상승 등 감염 징후를 보이고 있다. 간호사는 활력징후 모니터링, 상...2025.01.24
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성인시뮬레이션실습 위수술 시나리오2025.04.271. 위수술 후 간호 위수술 후 환자의 통증 관리, 합병증 예방, 배액관 관리, 영양 관리 등 다양한 간호 중재를 수행하였다. 특히 통증 사정과 진통제 투여, 덤핑 증후군 예방, 강화폐활량계 사용 교육 등이 포함되었다. 2. 수술 후 합병증 관리 위수술 후 발생할 수 있는 합병증인 덤핑 증후군에 대해 설명하고, 이를 예방하기 위한 간호 중재를 제공하였다. 또한 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 강화폐활량계 사용 교육도 실시하였다. 3. 배액관 관리 수술 후 삽입된 Hemovac 배액관의 상태를 확인하고, 배액량을 측정하며 배액...2025.04.27
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