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성인실습A+ 척추전방전위증 간호과정/ Study case 변비(진단3개, 과정1개)2025.01.221. 급성 통증(Acute pain) 대상자는 04/16일 L3/4에 PEEK를 박는 외과적 수술을 받았으며, 수술 후 NRS 7점에 달하는 통증을 호소하였고, PCA를 적용하였음에도 통증이 줄어들지 않았다. 또한 계속되는 통증으로 인해 수술의 예후마저 의심하고 불안해하는 모습을 보였다. 수술 6시간 후 NPO D/C하고 수분 및 음식 섭취를 격려했으나 04/17까지 음식 섭취를 못하고, 수면을 취하지 못하는 등의 추가적인 문제들이 나타났다. 대상자의 통증이 줄고 안정되면 음식 섭취 및 수면은 자연스럽게 해결되고, 심리적 안정과 E...2025.01.22
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A+ 자료 여성건강간호학 Cesarean Section(제왕절개분만) case study (간호진단 2개) (간호과정 2개)2025.05.061. 제왕절개 제왕절개는 임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 수술법으로, 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아졌지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 제왕절개의 주요 원인으로는 난산, 만출력 이상, 협골반, 아두골반 불균형, 이상 태위, 산전 출혈, 과거 제왕절개 분만 경험, 고혈압성 질환, 유도 분만 실패, 자궁수술 경험, 노령 초산모 등이 있다. 제왕절개의 적응증은 산모와 태아의 건강을 위해 필요한 경우이며, 효과로는 산모의 사망률 감소, 태아의 주산기 사망률 감소 등이 있다. 제왕절개 ...2025.05.06
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성인간호학 하행결장암 케이스(급성통증, 감염위험성, 지식부족)2025.05.081. 결장암의 병태생리와 원인 결장암은 대부분 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성화되는 것은 크기, 조직학적 형태 및 이형성의 정도와 관련이 있는데, 악성으로 변이되기까지 약 5~12년이 걸린다. 결장암의 확실한 원인은 알려지지 않지만 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 지나치게 정제된 음식과 가족적 성향 등이 위험인자로 알려져 있다. 2. 결장암의 주된 증상 결장암 초기에는 대부분 아무런 증상이 없으며, 증상이 나타날...2025.05.08
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경골 골절 케이스 (간호과정 3개 포함)2025.05.081. 경골 골절 경골 골절은 교통사고나 운동 중 손상, 추락 사고 등으로 인해 발생하기 쉬운 질환이며, 교통수단 및 산업의 발달 등으로 경골골절의 빈도가 현저히 증가하는 추세이다. 경골은 해부학적으로 그 표면의 1/3이 직접 피하에 있어 개방성 골절이 많으며, 이에 따른 감염의 위험성도 크다. 또한, 골절로 인한 다양한 합병증과 신체 기동성 장애, 자가 간호 어려움 등으로 인해 제 2의 문제도 발생하게 된다. 따라서 골절 환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공할 수 있어야 한다. 2. 골절의 정의 골...2025.05.08
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VSIM - Surgical Scenario 1 Marilyn Hughes(간호과정 2개, 문헌고찰, 퀴즈, 약물조사)2025.05.081. 하퇴골절(lower leg fracture, fractures of tibia and fibula) 하퇴골(무릎 밑부터 발목까지의 다리뼈)은 경골과 비골로 구성되어 있다. 경골(정강이뼈)은 내측에 있는 굵은 뼈이며, 비골은 하퇴의 외측에 있는 가는 뼈다. 이 뼈들이 연속성을 잃은 상태를 골절이라고 한다. 경골과 비골이 골절되면 골절 부위에 심한 통증이 발생하고, 출혈로 인한 부기가 생길 수 있으며, 골절된 부위의 다리 모양이 변형될 수 있다. 교통사고, 운동 중 손상, 추락 사고나 스키 사고 등으로 경골과 비골이 골절될 수 있...2025.05.08
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SAH 간호과정사례보고서 모든 것 AAA++ 진단,과정평가 2개!!2025.05.081. 지주막하 출혈(Subarachnoid hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하공간에 출혈이 일어나는 질환을 말한다. 주요 증상으로는 두통, 수막 자극 징후, 의식수준의 변화 등이 있으며 진단을 위해 뇌 전산화 단층 촬영술(CT scan)을 시행한다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호중재로는 혈압 관리, 두개내압 관리, 재출혈 방지 등이 필요하다. 2. 변비 변비는 정상적인 배변습관이 변화되어 배변 횟수가 감소되거나...2025.05.08
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자궁근종 케이스스터디 간호과정2025.01.151. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 양성 종양이다. 원인은 아직 명확하지 않지만 유전적 변화, 호르몬, 성장 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉘며, 증상으로는 생리량 과다, 골반 압박감, 배뇨 장애 등이 있다. 치료는 약물 요법과 수술적 요법으로 이루어지며, 수술 방법에는 근종 절제술, 자궁 적출술, 자궁근종 색전술 등이 있다. 간호 중재로는 수술 전후 관리, 출혈 예방, 통증 관리, 교육 등이 필요하다. 1. 자궁근종 자궁...2025.01.15
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성인간호학 실습 case_골절2025.01.151. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절의 증상으로는 통증, 압통, 부종, 변형, 단축 등이 나타나며, 진단을 위해 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술적 치료에는 외고정과 내고정이 있다. 2. ...2025.01.15
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수술 후 회복실 환자 간호 사례 (출혈 위험, 저체온, 비효과적 호흡)2025.01.161. 비효과적 호흡양상 수술 후 전신마취로 인한 비효과적 호흡양상이 나타났습니다. 산소포화도 감소, 가래 증상이 있어 활력징후 모니터링, 산소 투여, 심호흡 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 출혈 위험 수술 후 출혈 위험이 있어 활력징후 모니터링, 배액 상태 확인, 출혈 징후 사정, 수술 부위 출혈 여부 확인, 혈액검사 모니터링 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 저체온 수술 후 저체온이 발생하여 활력징후 사정, 피부 사정, 담요 제공, 가온기 사용, 젖은 가운 및 방포 교체 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 비효과적 호흡양상 ...2025.01.16
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Fracture of Lt. calcaneus, closed case2025.01.161. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 발생하는 위치에 따라 사지골절, 척추골절, 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절의 원인은 대개 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 되며, 증상으로는 통증, 압통, 부종, 종창, 변형, 신경 손상 등이 나타난다. 진단을 위해서는 신체검진과 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 응급 처치, 정복 및 고정, 수술적 치료 등으로 이루어진다. ...2025.01.16
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