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성인실습 담석증 간호진단 5개/간호과정 3개(급성 통증, 비효율적인 호흡양상, 감염위험성)2025.01.021. 외과적 절개와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경 등의 중재를 제공하였다. 또한 PCA 사용법 교육과 심호흡, 이완요법 등의 교육을 통해 대상자의 통증 감소와 심리적 안정을 도모하였다. 2. 전신마취 후 기도 분비물 축적과 관련된 비효율적인 호흡양상 호흡수와 산소포화도 모니터링, suction을 통한 객담 배출, 흡입제 투여, 강화폐활량계 사용법 교육, 수분 섭취 독려 등의 중재를 제공하여 호흡 양상 개선을 도모하였다. 3. 배액관삽입과 관련된 감염위험성 감염 지...2025.01.02
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외과케이스 골절(상완골 외과목)2025.01.271. 골절 골절이란 외력에 의해 뼈가 부러지는 것과 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 끊어진 상태를 말합니다. 골절로 인한 손상은 외상 중에도 높은 비율을 차지하고 있고 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있습니다. 골절의 원인, 증상, 간호처치를 자세히 알고 대상자에게 적합한 간호문제를 발견하고 진단을 내려 적합한 간호수행을 통해 질병 완화에 도움을 주기 위해 이 사례를 선택하게 되었습니다. 2. 상완골 외과목 골절 이번 사례는 상완골 외과목 골절에 대한 것입니다. 상완골 외과목 골절은 낙상, 자동차...2025.01.27
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성인간호실습 인수인계 보고서 + Dr. notify (SBAR 양식)2025.01.131. 성인간호실습 성인간호실습 중 환자의 인수인계 보고서와 SBAR 양식을 이용한 의사 알림 내용을 다루고 있습니다. 환자의 기본 정보, 진단명, 수술 후 상태, 활력징후, 검사 결과, 간호 중재 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 전립선암 76세 남성 환자가 전립선암 진단을 받고 로봇보조 전립선 절제술(RALP)을 받은 상황입니다. 수술 후 통증, 출혈, 요로 증상 등의 상태가 보고되고 있습니다. 3. 수술 후 간호 수술 후 환자의 통증, 출혈, 배액, 활력징후, 검사 결과 등을 모니터링하고 관리하는 간호 내용이 포함되어 있습니...2025.01.13
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여성간호실습 병동 소감문(느낀점)2025.01.141. 여성간호실습 실습 시간표가 나오고 3학년 첫 실습을 여성간호실습으로 00병원을 간다는 걸 알게 되었을 때 설레기도 했지만 학교에서도 처음 가는 실습이다보니 병동에 대한 인계사항도 없어 불안하기도 했었다. 또 내가 정말 수업 시간에 배운 것들을 실습에 나가서 응용할 수 있을까 걱정되기도 했지만 병동에 먼저 실습 한 타대학 간호학생들이 많이 가르쳐주고 수간호사 선생님께서 친절하고 자세하게 가르쳐 주어서 실습 적응에 어려움은 없었던 거 같다. 2. 산과 및 부인과 병동 실습을 오기 전 산부인과는 임신한 여성들만 오는 병동이라고 생각...2025.01.14
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간호학과_성인간호학실습_case study_케이스_Arthrosis,knee joint_무릎관절증, 골관절증, 골관절염, osteoarthritis_간호진단3개_간호과정2개2025.01.141. 무릎관절증 무릎관절증은 관절염 중 가장 흔한 질환이다. 관절염은 나이, 성별, 유전적 요소, 비만 등이 영향을 주며, 노화와 관련된 변화과 발생 위험을 증가시키지만 노화 자체가 원인은 아니며, 비만 혹은 심한 운동으로 관절에 무리가 가게 되면 젊은 나이에도 무릎 관절증이 발생할 수 있다. 초기의 국소적인 통증에서 점차 심해지게 되면 움직임 여부에 관계없이 통증이 지속적으로 나타나기도 하며, 관절 운동 시 마찰음이 느껴질 수 있고, 기압 차이로 인해 춥거나 비가 오면 통증이 느껴지는 경우도 있다. 2. 골관절염 골관절염(oste...2025.01.14
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갑상선암, 갑상선부분절제술 케이스 (thyroid cancer/ throid lobectomy) / 수술 후 통증, 불안 간호과정2025.01.141. 갑상선암 암은 미분화된 세포로 구성되어 종양을 형성하는 것으로, 악성종양의 경우 양성종양에 비해 성장속도가 높으며 전이를 통해 다른 장기까지 침범하게 되고 주위의 정상조직을 침범한다. 갑상선암은 치료와 조기 진단으로 환자의 생존율이 높고 예후가 좋은 편이지만 증가하는 발생률에 따라 다양한 케이스에 대한 연구를 통해 전문적 역량을 강화하기 위함이 목적이다. 2. 갑상선 결절 갑상선 결절은 양성종양으로 국소화되어 있어 다른 조직에 퍼져나가지 않으므로 보통 위험하지 않지만, 드물게 TSH가 갑상샘을 장기간 자극하여 악성으로 변화하는...2025.01.14
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A+ 척추관협착증(spinal stenosis) 케이스스터디+간호진단2개2025.01.141. 척추관협착증 척추관협착증은 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳이 좁아져서 요통을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경 증세를 일으키는 질환입니다. 노화, 관절염, 유전적 요인 등으로 인해 발생할 수 있으며, 허리 통증, 다리 감각 장애, 보행 장애 등의 증상이 나타납니다. 보존적 치료로 물리치료, 약물치료, 운동요법 등을 시행하고, 증상이 지속되는 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 2. 당뇨병 이 환자는 기존에 당뇨병을 앓고 있었으며, 입원 중 혈당 관리가 필요했습니다. 간호사는 규칙적인 혈당 측정, 식사 교육, 운동 ...2025.01.14
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A+++ 여성실습 케이스(자궁경부 이형성증)2025.01.141. 자궁경부 이형성증 자궁경부 이형성증(Dysplasia of cervix)이란 자궁경부암을 일으키는 인유두종 바이러스(HPV)에 의해 자궁경부의 세포와 조직이 비정상적으로 변형된 상태로, 자궁경부암의 전 단계 상태를 말한다. 이형성증은 정상과 종양의 중간단계로, 세포가 비정상적으로 종양으로 진행할 위험이 있는 상태이다. 주요 원인은 HPV 감염이며, 증상으로는 비정상적인 출혈, 질 출혈, 통증 등이 있다. 진단은 자궁경부 세포검사(Pap smear)를 통해 이루어지며, 경증인 경우 경과 관찰, 중등증 및 중증인 경우 치료(냉동치...2025.01.14
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성인간호학실습 사례보고서A+(Inguinal hernia CASE STUDY-질병연구, 간호사정, 간호과정 포함 급성통증/비효과적호흡양상/비효율적대응)2025.01.151. 급성통증 대상자는 수술 후 수술 부위 통증을 호소하였다. 통증은 NRS 4/10점으로 확인되어 정규 비마약성 진통제인 Denogan 1g bid IV 처방이 되어 투여하였다. 투여 후 통증이 감소하였으며, 5월 10일부터는 PRN 진통제 추가 요구가 없었다. 대상자의 통증은 수술로 인한 일시적인 것으로 점점 나아지는 양상을 보였다. 2. 비효과적 호흡양상 대상자는 수술 부위 통증으로 인해 기침을 효과적으로 하지 못하여 기도 내 분비물이 축적되었다. 이에 PRN으로 Cough syrup 20ml stat po로 처방되어 투여하였...2025.01.15
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급성 충수염 환자의 간호사례연구2025.01.151. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 발생한 염증성 질환으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수염은 진행 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류된다. 주요 증상으로는 부위가 확실하지 않은 지속적인 둔한 복부 통증, 맥버니점에서의 반동압통, 오른쪽 고관절 내회전 및 신전 시 통증 증가 등이 있다. 진단을 위해 신체검진, 혈액검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료는 충수절제술이 주요 방법이다. 합병증으로는 천공, 복막염, 농양 등이 있다. 2. 간호진단 및 중재 간...2025.01.15
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