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폐암 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.061. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환입니다. 흡연이 가장 큰 발병 요인이며, 대기 오염 등의 환경 요인, 유전적 요인, 호흡기질환의 과거력 등도 폐암 발생과 관련이 있습니다. 폐암은 특이 증상이 없는 경우가 많으며, 감기 증상, 기침, 피 섞인 가래 혹은 객혈, 호흡곤란, 흉부 통증, 목이 쉰 소리 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 진단은 조직검사를 통해 이루어지며, 치료는 비소세포암과 소세포암에 따라 다르고 진단 당시의 병의 진행 상태에 따라 예후가 달라집...2025.05.06
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아데노이드 증식증 환자의 수술 후 간호2025.01.031. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하며 진통제를 요구하고 있습니다. 통증 사정 척도(NRS)와 얼굴 통증 척도를 이용하여 통증 양상을 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여하며 냉요법과 전환요법 등을 적용하여 통증을 관리하였습니다. 또한 통증의 원인과 수술 후 통증 관리법에 대해 교육하여 대상자의 통증이 호전되었습니다. 2. 부종과 관련된 연하장애 대상자는 수술 후 음식을 삼키기 어려워하며 잔기침을 하는 등의 연하 장애 증상을 보였습니다. 연하 능력을 사정하고 처방에 따라 약물을 투여하였으며, 적절한 체위...2025.01.03
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[실습 all A+] 충수돌기염 케이스, 충수돌기염 간호과정2025.01.161. 충수돌기염 충수돌기염은 대장의 일부인 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생한 것이다. 발생할 수 있는 연령대는 다양하지만 20~30세 사이에서 가장 많이 발생한다. 진행정도에 따라 급성, 화농성, 괴저성, 천공성 충수염으로 나뉜다. 대부분의 경우 수술적 절제를 필요로 하는 급성복통을 야기한다. 충수돌기 개구부 폐쇄, 장내압력 상승, 괴사나 천공 발생 등의 병태생리로 인해 발생하며, 급격한 복통, 구토, 식욕 상실 등의 증상이 나타난다. 진단은 복부 CT, 복부 초음파, WBC 수치 증가 등으로 하며, 치료는...2025.01.16
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성인간호학 케이스, 골절, TKRA, 간호과정2개, 교수님께 칭찬받은 실습 A+ 케이스2025.05.131. 무릎관절증(Gonarthrosis) 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절증과 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생하는 이차성 무릎관절증으로 구분된다. 무릎관절증은 무릎이 아프고 붓거나 운동 범위가 줄어들게 된다. 무릎관절증의 진단은 단순 방사선으로 하며, 동위 원소 검사, MRI 검사, 관절경 시행 등이 있다. 통증이 느껴지면 초기에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등으로 치료하며, 퇴행성 관절염이 심하고 보존적 치료에 반응하지 않은 경우 인공 관절 치환술을 시...2025.05.13
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두개강 내 출혈 케이스스터디2025.05.081. 자발성 두개강 내 출혈 뇌혈관이 파열되는 뇌실질내 출혈로 모든 뇌졸중의 약 10%정도를 차지하며, 예후가 나쁘며 30일 사망률이 40~80%에 이르고, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망에 이르는 질환이다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 초기 증상으로는 오심과 구토를 동반한 심한 두통, 편측 허약감, 말이 어눌해지는 증상이 나타나며, 심한 출혈이 진행되면 편마비, 동공확대 및 고정, 비정상적 자세, 혼수 등이 발생한다. 진단을 위해 CT...2025.05.08
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성인간호학 장게실염 문헌고찰 및 케이스스터디2025.05.081. 게실염(diverticulitis) 게실(diveticulu)이란 내부에 공간이 있는 장기(위, 소장, 대장, 담낭, 방광 등)의 바깥쪽으로 돌출된 비정상적인 작은 주머니 모양의 병변을 말한다. 게실은 위장관 중에서도 대장에 많이 나타나고, 대장 게실은 대장벽이 바깥쪽으로 동그랗게 꽈리 모양으로 튀어나오는 질환을 의미한다. 게실이 존재하는 상태를 게실증(diverticulosis)라고 하고, 게실에 염증이 생긴 경우를 게실염(diverticulitis)로 정의한다. 게실 질환에는 게실 출혈, 게실염 및 그에 동반된 합병증으로 ...2025.05.08
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자궁경부암 cervical cancer case study_간호진단(수술과 관련된 통증, 수술과 관련된 체액불균형, 질병과 관련된 지식부족)2025.01.141. 수술과 관련된 통증 대상자가 수술 후 통증을 호소하고 있어 이를 관리하기 위해 통증의 위치, 양상, 발현시간, 발생기간, 횟수, 질, 강도와 통증의 촉진요인을 포괄적으로 사정하였다. 또한 활력징후를 모니터링하고, 진통제 투여, 체위변경, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 경감시키고자 하였다. 2. 수술과 관련된 체액불균형 대상자가 수술 후 탈수 증상을 보여 체액불균형이 있는 것으로 판단되었다. 이에 활력징후와 소변량, 색깔 및 비중을 모니터링하고, 정맥 수액요법, 구강 수분섭취 증가, 이뇨제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 ...2025.01.14
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여성간호학실습 자궁근종 간호과정_급성통증2025.01.141. 급성통증 외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증이 있는 환자의 간호과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 간호중재 등을 통해 환자의 통증을 관리하고자 하는 내용입니다. 2. 자궁근종 자궁근종 환자에게 시행된 Total Laparoscopic Hysterectomy(TLH) 수술 후 발생한 급성통증에 대한 간호과정을 설명하고 있습니다. 1. 급성통증 급성통증은 갑작스럽게 발생하는 심각한 통증으로, 신체 내부 또는 외부의 문제로 인해 나타날 수 있습니다. 이러한 통증은 일시적이지만 매우 강렬하며, 일상 생활에 큰...2025.01.14
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TKR, 인공관절 주위감염 사례보고서(A+자료)2025.01.141. 골관절염 골관절염(Osteoarthritis, OA)은 퇴행성 관절질환(degenerative joint disease, DJD), 퇴행성 관절염(degenerative arthritis)이라고도 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하고 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 주로 체중 부하 관절에 발생하며, 40세 이상 인구에서 70%, 65세 이상 인구에서 80%에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나 노화와 밀접한 관련이 있다. 골관절염은 임상적 소견, 나이 병력, 신체검진과 방사선 소견으로 진단한다. 2. 전 슬관절치환술...2025.01.14
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VSIM 간호과정- Doris Bowman2025.01.151. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소 중이며 통증 사정 시 NRS6점으로 급성통증이 가장 우선적으로 해결되어야 한다고 생각했다. 통증 해결을 위해 Morphin을 투여하였는데, 부작용으로 호흡과 심박동수 저하 의식소실 등의 응급상황이 발생하여 호흡곤란을 2순위로 선정하였다. 2. 복부수술부위 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 전자궁절제술 후 적용되고 있는 침습적처치로 인한 감염을 예방하고자 이를 3순위로 정하였다. 대상자의 호흡수와 호흡음을 포함한 호흡양상이 안정적인 상태를 유지하고 있으나 추후 호흡수 증가 혹은...2025.01.15
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