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성인간호학실습 수술실 사례보고서 (OR) Laparoscopic cholecystectomy2025.04.271. 담낭 해부와 생리 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목에 붙어있는 작은 주머니로 간에서 생성된 담즙을 저장하는 역할을 한다. 담낭은 해부학적으로 기저부, 체부, 누두부, 경부로 나눌 수 있으며, 담즙을 농축, 저장하였다가 음식물이 십이지장내로 들어오면 십이지장내로 담즙을 분비하여 지방의 소화, 흡수를 돕는다. 2. 담석증의 병태생리 담낭 결석이란 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물인 담석이 담낭 내에 생긴 것을 말한다. 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 담석증을 일...2025.04.27
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수술실(OR)- 성인간호학 케이스, 비디오 흉강경 수술(VATs, Video Assisted Thoracoscopic Surgery)2025.01.141. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐 자체에서 발생하거나 다른 장기에서 생긴 암이 폐로 전이되어 발생하기도 합니다. 원발성 폐암의 종류는 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분합니다. 폐암 가운데 80~85%는 비소세포폐암인데, 이것은 다시 선암, 편평상피세포암, 대세포암 등으로 나뉩니다. 2. 폐암의 발생 부위와 구조 폐는 심장과 함께 우리의 가슴 속 공간인 흉강을 채우고 있는 장기입니다. 흉강의 중심에서 약간 왼쪽 앞부분에 심장이 있고, 나머지 공간의 대부분을 좌우 두 개의 폐가 차...2025.01.14
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복강경 좌측간절제술 수술실 케이스스터디2025.01.291. 복강경 좌측간절제술 복강경 좌측간절제술은 간내담석을 제거하기 위해 시행되는 수술로, 수술 전 환자 평가, 수술 준비, 수술 과정, 회복 과정 등이 자세히 설명되어 있습니다. 수술 전 환자의 상태 확인, 마취 준비, 수술 중 간 절제 및 출혈 관리, 수술 후 회복실 관리 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 간내담석 이 환자는 간내담석을 가지고 있어 이를 제거하기 위해 복강경 좌측간절제술을 받았습니다. 간내담석은 간 내부에 생기는 담석으로, 수술을 통해 제거해야 합니다. 3. 마취 관리 수술 전 마취 준비 과정이 자세히 설명되어...2025.01.29
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성인간호학 수술실 사례보고서_동정맥루 병태생리 및 수술실 간호사2025.05.081. 만성신부전 만성신부전은 콩팥이 점진적으로 손상되어 영구적으로 콩팥기능이 저하되는 상태이다. 당뇨병성 콩팥병, 만성 사구체신염, 고혈압 등이 주요 원인이며, 부종, 고혈압, 심부전, 빈혈 등의 증상이 나타난다. 사구체여과율이 60ml/min 이하이면 만성신부전으로 진단하며, 15ml/min 이하이면 말기신부전으로 투석이 필요하다. 투석의 합병증으로 저혈압, 오심, 근육경련 등이 발생할 수 있다. 2. 동정맥루 수술 동정맥루 수술은 만성신부전 환자의 투석을 위해 상완동맥과 상완 요측피정맥을 연결하는 수술이다. 팔꿈치 위쪽에서 문합...2025.05.08
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수술실 사전학습 24년도 작성2025.01.221. 수술실 간호사의 역할 수술실 간호사는 수술의 해부와 생리, 수술과정에 대해 명확히 알고 있어야 하며, 수술에 필요한 멸균된 물품과 수술기구를 준비하고, 무균적으로 가운을 입고 장갑을 착용하며, 수술과정에 외과의에게 필요한 기구를 제공하고, 수술 중 무균술이 잘 지켜지는지 감독하는 등의 역할을 수행한다. 2. 외과적 무균술 수술실에서는 멸균 물품을 사용하고, 멸균 영역 내에서만 무균적으로 행동해야 하며, 멸균 물품이 오염되지 않도록 주의해야 한다. 멸균 방법에는 고온 멸균과 저온 멸균이 있으며, 멸균 확인을 위해 화학적 지표를 ...2025.01.22
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수술실 간호사의 역할 및 멸균과 소독2025.01.141. 수술간호 수술 전, 수술 중, 수술 후 간호 활동에 대해 설명하고 있습니다. 수술 전에는 심리, 사회적 반응 사정, 합병증 예후 관련 생리적 사정, 수술 전 정보 제공 및 정서적 지지 등의 활동이 이루어집니다. 수술 중에는 마취와 수술 과정 동안의 간호 활동이 이루어지며, 수술 후에는 신체 기능 회복, 불편감 및 통증 경감, 합병증 예방 등의 간호 활동이 이루어집니다. 2. 소독 간호사(Scrub nurse)의 역할 소독 간호사의 역할은 수술 전, 수술 중, 봉합 직전, 수술 완료 후 등 수술 전반에 걸쳐 이루어집니다. 수술 ...2025.01.14
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성인간호학 실습-하지정맥류2025.01.171. 하지정맥류 하지정맥류는 하지 얕은 정맥의 판막기능장애로 인한 혈액의 역류를 포함하여 다양한 원인으로 하지의 얕은 정맥이 비정상적으로 부풀고 꼬불꼬불해져 있는 상태이다. 주요 증상으로는 둔한 통증, 근육경련, 하지근육의 피로, 발목의 부종, 하지의 중압감, 가려움증, 타는 듯한 느낌 등이 있다. 진단은 육안으로 확인하거나 초음파 검사로 할 수 있으며, 치료로는 정맥제거술, 경화요법, 고주파 에너지나 레이저 에너지를 이용한 대안요법 등이 있다. 2. 정맥제거술 정맥제거술은 깊은정맥이 정상이여야 하며, 지름이 4mm 이상 늘어나 있...2025.01.17
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성인간호실습 수술실 마취 수술 회복 간호2025.01.171. 마취의 정의와 개념 마취제를 투여하여 중추신경기능을 억제함으로써 의식이나 전신적인 감각, 운동 및 반사를 소실시키는 방법. 마취통증의학과 의사가 환자가 수술을 받는 동안 통증, 의식, 움직임이 없는 상태를 유지하면서 호흡, 혈압 및 전신상태를 적정하게 유지하는 일련의 진료 과정. 2. 마취 방법 1. 대상자의 활력징후 측정 후 장비 부착 2. 산소마스크 착용 및 수면제 투여 3. 흡입마취제 또는 정맥마취제 지속 투여, 근육기관제 투여, 기계환기 4. 기관내삽관 및 마취기 연결 5. 마취과 의사의 지속적 활력징후 감시 및 마취깊...2025.01.17
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수술실 케이스 스터디(간호과정)_Vaginal Total Hysterectomy with A and P repair2025.01.191. 수술실 간호 과정 수술실 입실 전후 Time Out 시행, General Anesthesia 시작, 기도확보 및 Intub 고정, 예방적 항생제 투여, Lithotomy Position 취함, OP site 소독 및 멸균포 draped 등 수술 전 준비 과정을 확인할 수 있었다. 수술 중에는 자궁 적출술 및 질 성형술 과정을 상세히 기술하고 있으며, 회복실 이송 후 Intub 제거, Foley 삽입, 가온기 적용, 산소 투여, PCA 적용 등 회복 과정도 잘 설명되어 있다. 간호 문제로는 PCA 사용법 교육, 질출혈 및 질분비...2025.01.19
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성인간호학 수술방실습 A+ BPHA (bipolar hemi arthroplasty)2025.01.221. 대퇴 경부 골절 노령화 사회로 인해 노인의 인구가 늘어나면서 골절로 인한 사고가 늘고 있다. 노인 인구에서 낙상사고가 많이 발생하는 이유는 나이가 증가함에 따라 균형감의 저하, 시력의 약화, 기립성저혈압으로 인한 어지러움, 근력의 약화, 반사 신경의 둔화가 증가하기 때문이다. 대퇴 경부의 골절은 노인 인구에서 많이 발생하는 질환으로 보통 낙상 사고로 인해 엉덩방아를 찧으면서 발생하는 경우가 많다. 대퇴경부 골절이 일어나면 대부분은 움직이지 못하여 방치하게 되면 대퇴골두의 혈관 흐름이 원활하지 않아 무혈성 괴사로 진행될 수도 있...2025.01.22
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