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위암 환자의 completion total gastrectomy 수술 간호과정2025.01.041. 위암 위암은 위에 생기는 암으로, 위점막의 선세포에서 발생한다. 위암은 세계적으로 발생빈도가 줄어들고 있지만 우리나라에서는 여전히 가장 흔한 암 중 하나이다. 위암의 발생 원인으로는 만성 위염, 선종성 용종, 유전적 요인, 외인성 물질 등이 있다. 위암의 병기에 따라 수술, 항암화학요법 등의 치료가 이루어진다. 조기 위암의 경우 수술로 완치될 수 있지만, 진행성 위암은 예후가 좋지 않다. 2. completion total gastrectomy completion total gastrectomy는 위 전체를 절제하고 식도와 공...2025.01.04
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수술실 사례보고서 (도구들, 케이스 있음)2025.01.241. 자궁근종 자궁근종은 평활근 세포에서 발생하여 근종 또는 평활근종으로 부른다. 자궁근종은 양성 종양으로 여성 생식기 종양 중에 가장 흔하고 젊은 여성에서 더욱 빨리 자라는 경향이 있으며 폐경기 이후에는 크기가 줄어든다. 자궁근종은 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류된다. 발생 원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 대부분 증상이 없이 지내는 경우가 많으나 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낼 수 있다. 진단을 위해 초음파 검사, 자궁경 검사, 복강경 검사 등이...2025.01.24
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복강경 신장부분 절제술 case study2025.01.061. 신장암 신장암은 신실질에서 발생하는 종양으로, 대부분은 악성인 신세포암이다. 신세포암의 위험인자로는 흡연, 고혈압, 비만, 장기간 혈액투석 등이 있다. 증상은 혈뇨, 측복통, 종물 등이 있지만 초기에는 증상이 없는 경우가 많아 진단이 늦어지는 경우가 많다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRI 등의 영상검사가 사용되며, 필요시 생검을 시행한다. 치료는 수술적 절제가 가장 중요하며, 병기에 따라 근치적 신적출술, 부분 신절제술, 복강경 수술 등이 시행된다. 2. 복강경 신장부분 절제술 복강경 신장부분 절제술은 신장암의 치료법...2025.01.06
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A+ CASE STUDY, 케이스 [OR.수술실] 탈장수술2025.01.161. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 복벽을 통해 장의 일부가 돌출되는 증상으로, 주로 서혜부 주변에서 발생한다. 직접 서혜탈장과 간접 서혜탈장으로 구분되며, 선천적 요인과 후천적 요인으로 인해 발생할 수 있다. 증상으로는 초기에는 작은 돌출이 관찰되고 만졌을 때 덩어리가 촉지되며, 경과되면 장폐색 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 촉진, 초음파, CT 등의 검사를 시행하며, 치료는 도수정복 또는 수술로 이루어진다. 수술 후 간호에서는 신체적 안위 증진, 배설관리, 자가간호 촉진, 환자 교육 등이 중요하다. 1. 서혜부 탈장 서혜부 ...2025.01.16
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[성인간호학] 수술실 케이스 스터디, 보고서2025.01.181. Unstable angina 환자는 71세 남성으로 Unstable angina 진단을 받고 Off-pump CABG (coronary artery bypass graft) surgery (two vessel) 수술을 받았습니다. 수술 과정에서 마취 간호사가 환자의 vital sign을 모니터링하고, 수술 중 필요한 기구와 장비를 준비하고 사용하는 것을 관찰할 수 있었습니다. 특히 경식도 초음파(TEE)를 이용해 심장 기능을 확인하고, 관상동맥 내 shunt를 삽입하여 혈류를 유지하는 등의 기술이 사용되었습니다. 2. Abno...2025.01.18
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간 이식 수술 및 간 기증자 검사2025.01.041. 간의 정의 및 기능 간은 2개의 큰 엽과 2개의 작은 엽으로 구성된 인체 내의 가장 큰 내장기관으로 가로막 아래 우상복부에 위치한다. 간의 주요 기능은 쓸개즙 합성, 글리코겐 형성과 저장, 혈액응고인자 형성, 혈장단백질 합성, 요소 형성, 해독작용 등이다. 2. 간 이식 유형 간 이식의 유형은 크게 생체 부분 간이식과 뇌사자 전간이식으로 구분된다. 생체 부분 간이식은 공여자의 간 일부를 이식하고, 뇌사자 전간이식은 뇌사자의 간 전체를 이식한다. 간을 이식한 후에는 거부반응, 신부전, 담도협착, 간문맥혈전증, 감염 등 합병증이 ...2025.01.04
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Total knee Arthroplasty, 인공 슬관절 성형술 수술 기구 및 용도 정리2025.01.291. Surgi Skinclo 24cmSSC 의료용 피부 봉합 유지기, Staples 수준의 빠른 봉합시간과 피부를 통과하지 않아 감염의 위험이 적으며, 제거가 쉽고 통증이 적다. 켈로이드의 발생 가능성을 줄이고 suture의 railload가 생기지 않는다. 2. Alians Bone Cement 골시멘트, 손상된 뼈와 뼈 혹은 뼈와 임플란트(이식물, implant) 사이의 빈 공간을 채워주어 둘 사이를 고정하고 안정화 시켜주는 역할[외과용 골시멘트] 3. Navio disposable kit 로봇보조 인공관절 치환술용 절삭기 4...2025.01.29
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복강경담낭절제술 Laparoscopic cholecystectomy2025.01.121. 담낭암 담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴이다. 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 80%정도를 차지하며, 일반적인 담낭암은 선암종을 말한다. 선암종은 인체의 선 조직, 즉 샘세포 조직에 생기는 암이다. 담낭암은 초기에 증상이 없어 조기 발견이 어려우며, 비특이적 증상으로는 체중 감소, 피곤함, 식욕부진, 오심, 구토, 통증 등이 있다. 진단을 위해 초음파검사, CT, MRI, ERCP, PTC, EUS, PET 등의 검사가 사용된다. 담낭암의 1차 치료법은 수술이며, 암의 진행 정도에 따라 수술법이 달라진다. 2. ...2025.01.12
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복강경 담낭절제술 사례2025.01.131. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 급성 담낭염의 증상으로는 담도상통, 담낭 종대, 머피징후 등이 있으며, 만성 담낭염은 무증상이거나 비특이적 통증이 나타난다. 진단은 오른쪽 위쪽 복부의 압통과 발열, 백혈구 증가 등의 특징적인 증상과 징후로 가능하며, 혈액검사, 영상검사로 확진한다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며 가장 중요한 것은 담낭절제술 시행이다. 2. 복강경 담...2025.01.13
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모성간호학실습 지침서(모성핵심술기 요약보고서)2025.01.211. 전자태아감시 전자태아감시는 태아의 건강 상태를 평가하는 중요한 검사입니다. 무자극검사와 자궁수축검사를 통해 태아의 심박동 변화와 자궁수축 양상을 확인할 수 있습니다. 태아 저산소증의 증상과 원인을 파악하고, 적절한 간호중재를 제공하는 것이 중요합니다. 2. 양막파열사정 양막파열을 진단하는 방법에는 나이트라진 검사와 ACTIM PROM 검사가 있습니다. 나이트라진 검사는 질 분비물의 pH 변화를 통해 양막파열 유무를 확인하고, ACTIM PROM 검사는 양수 내 IGFBP-1 단백질 검출로 양막파열을 진단합니다. 정확한 판단을 ...2025.01.21
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