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수술실 케이스 직장암 A+/LAR(복강경저위전방절제술)/ 이거 하나로 케이스 끝장!2025.05.151. 직장암 직장암은 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되며, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 한다. 직장암의 경우 초기에는 증상이 비특이적이거나 질병이 진행될 때까지 나타나지 않는다. 질병이 진행되면 피가 섞여 나오는 혈변이 가장 흔한 증상이며, 배변습관의 변화, 가는 변, 점액변, 복통 등이 나타날 수 있다. 직장암의 진단을 위해서는 내시경 검사와 조직검사가 필요하며, 진행 정도를 파악하기 위해 CT, MRI, PET 등의 검...2025.05.15
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복강경 담낭절제술 laparoscopic cholecystectomy 사례연구2025.05.111. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 복강경을 사용하여 담낭을 제거하는 수술적 치료방법입니다. 개복수술과 달리 구멍을 1-4개 뚫어서 카메라를 넣어 수술하는 최소한의 침습적 수술 방법입니다. 복강경 담낭절제술의 적응증은 증상이 있는 담낭결석증, 급/만성 담낭염, 무결석 담낭염, 담낭 용종, 비기능성 담낭, 담석의 크기가 2cm 이상인 경우 등입니다. 금기증으로는 전신마취 불가능한 허약한 환자, 복벽탈장 또는 횡격막탈장, 비만 환자, 심한 괴사성 담낭염, 임신 말기, 심한 폐기능 장애 등이 있습니다. 복강경 담낭절제술에 사용되는...2025.05.11
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수술실 기구 조사 정리2025.04.301. Incision & Cutting 수술 시 조직을 절개하거나 절제하는 데 사용되는 기구에 대해 설명합니다. 주요 기구로는 knife, knife handle, electric cautery, scissors 등이 있으며, 각 기구의 특징과 용도를 자세히 설명하고 있습니다. 2. Forcep & Clamps 수술 시 조직이나 혈관을 잡거나 지지하는 데 사용되는 forcep과 clamp에 대해 설명합니다. 주요 기구로는 sponge forcep, adson forcep, smooth forcep, towel clamp, mosqu...2025.04.30
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완전 자세한 갑상선 수술 절차, 사용도구 및 간호사 역할 (실제 수술 지침과 순서), 실습하면서 간호사쌤한테 졸라서 얻어낸 자료2025.05.011. Total Thyroidectomy 수술 방법 Total Thyroidectomy는 갑상선의 전부를 제거하는 수술로, 병변의 완전한 제거를 목적으로 합니다. 갑상선을 침범한 병변에 따라 절제 범위가 달라지며, 갑상선 조직을 전부 제거하는 갑상선 전절제술과 종양이 침범한 엽만 제거하는 일엽절제술로 나뉩니다. 수술의 범위는 환자 병변의 진행 정도에 따라 결정됩니다. 2. 수술 시 사용 기구 Total Thyroidectomy 수술에 사용되는 주요 기구로는 Head & Neck set, Deaver M, Small Mayo diss...2025.05.01
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복강경 신장부분 절제술 case study2025.01.061. 신장암 신장암은 신실질에서 발생하는 종양으로, 대부분은 악성인 신세포암이다. 신세포암의 위험인자로는 흡연, 고혈압, 비만, 장기간 혈액투석 등이 있다. 증상은 혈뇨, 측복통, 종물 등이 있지만 초기에는 증상이 없는 경우가 많아 진단이 늦어지는 경우가 많다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRI 등의 영상검사가 사용되며, 필요시 생검을 시행한다. 치료는 수술적 절제가 가장 중요하며, 병기에 따라 근치적 신적출술, 부분 신절제술, 복강경 수술 등이 시행된다. 2. 복강경 신장부분 절제술 복강경 신장부분 절제술은 신장암의 치료법...2025.01.06
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[수술실 실습] 갑상샘절제술 Thyroidectomy 수술도구, 수술과정 꼼꼼히 작성2025.01.181. 갑상샘의 구조와 기능 갑상샘(Thyroid gland)은 신체 내의 내분비샘 중 가장 큰 샘으로, 무게는 정상 성인에서 약 15~30g 정도이며, 얇은 결합 조직의 막으로 쌓여있다. 갑상샘은 기관 전면의 중앙에 있는 협부(isthmus)를 중심으로 양측 엽(lobe)으로 연결되어 윤상연골의 바로 아래에 H모양을 하고 있다. 갑상샘은 호르몬 분비를 관장하면서 우리 몸의 신진대사 작용을 조절한다. 2. 갑상샘암의 종류와 특성 갑상샘암은 세포의 성숙도에 따라 분화암과 미분화암으로 구분한다. 분화암은 정상 갑상샘 세포의 성질을 대부분...2025.01.18
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[성인간호학] 수술실 케이스 스터디, 보고서2025.01.181. Unstable angina 환자는 71세 남성으로 Unstable angina 진단을 받고 Off-pump CABG (coronary artery bypass graft) surgery (two vessel) 수술을 받았습니다. 수술 과정에서 마취 간호사가 환자의 vital sign을 모니터링하고, 수술 중 필요한 기구와 장비를 준비하고 사용하는 것을 관찰할 수 있었습니다. 특히 경식도 초음파(TEE)를 이용해 심장 기능을 확인하고, 관상동맥 내 shunt를 삽입하여 혈류를 유지하는 등의 기술이 사용되었습니다. 2. Abno...2025.01.18
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유방암(Breast Cancer) Case study, 케이스스터디, 사례보고서, 유방보존절제술(BCS) 수술기구, 수술과정2025.01.181. 유방암 유방암은 유방 내에 발생한 종양이 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성종양으로, 주로 유관(젖줄)과 유소엽(젖샘)의 상피 세포에서 발생한다. 유방암의 위험요인에는 호르몬 요인, 유전 요인, 연령 및 출산, 음주, 비만 등이 있다. 유방암의 증상에는 초기의 무증상부터 멍울, 유두분비물, 피부변화, 유두 함몰, 유두의 습진성 병변, 겨드랑이의 응어리 등이 있다. 유방암은 암이 기원한 세포의 종류 및 침윤 정도 등에 따라 다양하게 분류된다. 유방암의 진단을 위해서는 유방 자가검진, 유방촬영술, 유방초음파검사, 자기공...2025.01.18
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TLIF 측방요추체간유합술 수술과정2025.01.181. 요추관 협착증 요추관 협착증은 허리관이 좁아짐으로 인해 신경근과 경막낭의 압박을 야기시키는 병이다. 디스크 퇴행성 변화, 후관절 및 황인대와 같은 연조직의 비후로 인하여 척추관의 공간이 좁아지면 척수와 신경에 압력이 가해져 척추관 협착이 생길 수 있다. 척추 협착증은 요추와 경추에서 흔하게 나타나며, 주로 L3/4, L4/5에 발생하게 된다. 증상 초기에는 허리통증으로 시작되다 이를 방치하여 신경이 압박되기 시작할 때는 엉덩이와 허벅지가 당기는 통증이 나타난다. 신경을 압박하여 생기는 신경학적 증상들로는, 근육 약화, 감각 장...2025.01.18
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수술실 케이스 서혜부 탈장 수술 절차, 수술시 사용한 도구 이미지랑 같이 설명 작성하였습니다.2025.01.171. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 장기가 복벽(복강 앞쪽의 벽)의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져 나오는 것을 말한다. 직접 탈장은 서혜부 후복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오게 되고, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관이 열린 채로 남아있어 이를 통해 장기가 빠져 나오는 경우를 말한다. 서혜부 탈장의 수술은 원칙적으로 탈장낭을 제거하거나 묶고 후복벽을 보강하는 것으로 이루어진다. 2. 수술 절차 수술 전 간호로는 Shaving & cleansing, genital area, both inguinal area을 실시하고...2025.01.17
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